ГУМАТИН ® - препарат на основе сульфата паромомицина
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Антибиотик - кишечный антимикробный
ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффектыПоказания к применению Гуматина ® Паромомицина сульфат
HUMATIN ® - это препарат с широким спектром действия, действующий на бактерии Gram + и -, паразитов, таких как простейшие ( Entameba Histolitica и Giardia duodenalis ) и ленточные черви, поэтому он успешно применяется для лечения острого и хронического энтерита, бактериальной дизентерии, энтероколита понос, кишечный амебиаз и тениоз.
HUMATIN ® также используется в качестве стерилизатора кишечной среды перед операцией и в качестве дополнения к терапии печеночной энцефалопатии.
Механизм действия HUMATIN ® Паромомицин сульфат
Паромомицин, содержащийся в HUMATIN ®, является антибиотиком, относящимся к категории аминоглюкозидных соединений, особенно активным в отношении различных патогенных микроорганизмов для человека.
При приеме внутрь кислый желудочный барьер проходит неповрежденным, не всасывается на уровне желудочно-кишечного тракта и, таким образом, достигает просвета кишечника в таких концентрациях, которые выполняют его собственное биологическое действие.
Его терапевтическое действие обусловлено способностью избирательно связывать рибосомные субъединицы этих микроорганизмов, ингибируя правильный синтез белка и приводя к образованию аномальных пептидов, которые накапливаются внутри клетки, повреждая ее, способствуя ее лизису.
Следовательно, бактерицидное действие происходит в очень короткий промежуток времени, гарантируя эффективный и немедленный результат.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
1. ПАРОМОМИЦИНА И ЛЕСМАНИОЗ
Некоторые исследования, похоже, согласны с эффективностью паромомицина в лечении паразитозов у гемофлагеллированных простейших, таких как лейшмания. Точнее, было показано, что лечение в течение 21 дня паромомицином в дозе 15 мг / кг / день является особенно эффективным в снижении побочных эффектов висцерального лесманиоза.
2. ПАРОМОМИЦИНА И ЛЕЧЕНИЕ DIENTAMOEBA FRAGILIS
Dientamoeba fragilis - это жгутиконосый простейший, кишечный паразит человека, ответственный за острую и хроническую диарею. Назначение паромомоцина в дозе 25-35 мг / кг / день в течение 7 дней оказалось особенно эффективным для улучшения симптомов, гарантируя терапевтический успех у 87% пациентов, получавших лечение.
3. МОЛЕКУЛЯРНЫЙ МЕХАНИЗМ ПАРОМОМИЦИНА
Высокая селективность и эффективность этого препарата была выяснена с фармакодинамической точки зрения в экспериментах in vitro. Точнее, было отмечено, что паромомицин может избирательно воздействовать на рибосомы паразита, ингибируя его активность, теряя при этом способность к адгезии и активации в клетке человека, вероятно, из-за отсутствия специфических связывающих доменов.
Способ применения и дозировка
HUMATIN ® паромомицин в твердых капсулах по 250 мг, сироп из паромомицина 25 мг / мл:
Терапевтическое лечение включает введение 2–3 г в день (25–50 мг / кг) в 4 разных допущениях в течение 3–5 дней в случае бактериальной дизентерии, 25–35 мг / кг паромомицина в 3 различных допущениях в течение приблизительно 10 дней в случае амебиаза, 35 мг / кг / день в течение 4 дней при подготовке к оперативному этапу.
В любом случае прием этого антибиотика должен проводиться под строгим медицинским наблюдением, при этом составление правильной дозировки должно быть установлено на основе физиопатологических характеристик пациента.
Предупреждения HUMATIN ® Паромомицин сульфат
Хотя паромомицин обычно не всасывается в желудочно-кишечном тракте, он может циркулировать вблизи поражений слизистой оболочки кишечника, что значительно увеличивает риск нефротоксичности и ототоксичности у пациентов с поврежденной слизистой оболочкой или страдающих синдромом мальабсорбции.
Кроме того, паромомицин, а также антибиотики, относящиеся к аминоглюкозидной категории, могут ускорять развитие миастенических кризов.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
Отсутствие данных относительно фактического профиля безопасности препарата для здоровья плода при его приеме во время беременности ограничивает прием HUMATIN ® в случаях реальной необходимости и под строгим медицинским наблюдением.
взаимодействия
Слабая системная абсорбция HUMATIN ® не подвергает паромомицин фармакокинетически значимым взаимодействиям, однако, учитывая дозозависимую нефротоксичность, индуцированную этим антибиотиком, было бы полезно избегать одновременного приема лекарств с тем же действием, что и канамицин, стрептомицин, неомицин и т. Д.
Кроме того, ототоксичность, вызванная лекарством, может быть замаскирована одновременным приемом антикинетических препаратов, поэтому было бы полезно избегать одновременного приема.
Противопоказания ГУМАТИН ® Паромомицин сульфат
HUMATIN ® противопоказан в случаях доказанной гиперчувствительности к действующему веществу или к одному из его аналогов, у пациентов с обструкцией, язвенными поражениями кишечника и синдромом мальабсорбции, у пациентов с почечной недостаточностью и миастеническими синдромами.
HUMATIN ® также противопоказан при беременности и у детей в возрасте до двух лет.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
Потребление паромомицина в дозах, превышающих 3 г в день, часто связывают с возникновением расстройств желудочно-кишечного тракта, таких как тошнота, диарея и спазмы в животе.
В отдельных категориях пациентов группы риска можно было наблюдать наличие кожных реакций нефротоксичности, ототоксичности и гиперчувствительности с тенденцией к регрессии после прекращения терапии.
примечания
HUMATIN ® - это препарат, который можно продавать по рецепту.