Цефподоксим - это бета-лактамный антибиотик, относящийся к классу цефалоспоринов третьего поколения. Обладает бактерицидным действием (то есть способен убивать бактериальные клетки).
Цефподоксим - химическая структура
Показания к применению
Для чего он использует
Цефподоксим используется при лечении инфекций, вызванных чувствительными к нему бактериями.
Более конкретно, цефподоксим показан для лечения:
- тонзиллит;
- синусит;
- Средние беруши;
- Пневмония;
- Острые грудные инфекции у больных хроническим бронхитом.
Предупреждения
Следует соблюдать осторожность при назначении цефподоксима пациентам, у которых возникли аллергические реакции на другие виды антибиотиков. В этих случаях необходимо сообщить врачу перед началом лечения цефподоксимом.
Снижение дозы цефподоксима, обычно вводимой, необходимо у пациентов с почечной недостаточностью и при перитонеальном диализе.
Назначение цефподоксима пациентам с желудочно-кишечными расстройствами, особенно в случае колита, должно проводиться очень осторожно.
Цефподоксим может изменить результаты теста Кумбса и результаты некоторых тестов для определения глюкозы в моче (глюкозурия).
Cefpodoxime может вызвать побочные эффекты, которые изменяют способность управлять автомобилем и использовать машины, поэтому следует соблюдать осторожность.
взаимодействия
Цефподоксим не следует назначать в сочетании с препаратами, применяемыми для снижения кислотной секреции желудка, такими как:
- Антациды ;
- Антагонисты Н2-рецепторов к гистамину, такие как ранитидин, фамотидин и циметидин .
Эти препараты можно вводить только через 2-3 часа после приема цефподоксима.
Кроме того, вы должны сообщить своему врачу, если вы уже принимаете любое из следующих лекарств:
- Мочегонные препараты, такие как фуросемид ;
- Аминогликозиды, другой класс антибиотиков;
- Пробенецид, препарат, используемый в терапии подагры;
- Пероральные антикоагулянты, такие как, например, варфарин .
В любом случае вам необходимо сообщить своему врачу, если вы принимаете - или недавно принимали - какие-либо лекарства, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, а также травяные и / или гомеопатические препараты.
Побочные эффекты
Цефподоксим может вызывать различные побочные эффекты, хотя не все пациенты испытывают их. Тип возникающих эффектов и их интенсивность зависят от чувствительности каждого человека к препарату.
Ниже перечислены основные побочные эффекты, которые могут возникнуть при лечении цефподоксимом.
Аллергические реакции
Цефподоксим может вызывать аллергические реакции, иногда тяжелые, у чувствительных людей. Эти реакции обычно показывают такие симптомы, как:
- Сильные кожные высыпания;
- крапивница;
- Зуд;
- Отек лица и рта с последующим затруднением дыхания и глотания;
- Синдром Стивенса-Джонсона;
- Токсический эпидермальный некролиз.
Могут также возникать анафилактические реакции, характеризующиеся бронхоспазмом, пурпурой и отеком лица и конечностей.
суперинфекции
Лечение цефподоксимом может способствовать развитию суперинфекций бактериями, устойчивыми к лекарствам или грибам, таким как инфекции Clostridium difficile или инфекции Candida в ротовой полости (молочница) или вагинально.
Желудочно-кишечные расстройства
Лечение цефподоксимом может вызвать тошноту, рвоту, боли в животе, диарею, метеоризм и вздутие живота.
Если диарея появляется в тяжелой форме, это может быть признаком возникновения псевдомембранозного колита, вызванного суперинфекцией Clostridium difficile, поэтому необходимо немедленно сообщить об этом врачу.
Расстройства нервной системы
Лечение цефподоксимом может вызвать головную боль, головокружение, покалывание, плохое самочувствие и слабость.
Расстройства крови и лимфатической системы
Лечение цефподоксимом может вызвать:
- Эозинофилия, то есть увеличение концентрации эозинофилов в плазме;
- Анемия;
- Гемолитическая анемия;
- Тромбоцитопения (то есть уменьшение количества тромбоцитов в кровотоке) с последующим повышенным риском кровотечения;
- Лейкопения, то есть уменьшение количества лейкоцитов в кровотоке.
Другие побочные эффекты
Другие побочные эффекты, которые могут возникнуть во время терапии цефподоксимом:
- Восприятие звон в ушах;
- Изменения в функциональных пробах печени;
- Повреждение печени;
- Изменения и ухудшение почечной функции;
- Потеря аппетита
передозировка
Если вы подозреваете, что приняли передозировку цефподоксима, вы должны немедленно обратиться к врачу или в ближайшую больницу.
Механизм действия
Цефподоксим обладает собственным антибиотическим действием, препятствуя синтезу клеточной стенки бактерий, пептидогликана.
Пептидогликан представляет собой полимер, состоящий из параллельных цепочек азотсодержащих углеводов, соединенных поперечными связями между аминокислотными остатками. Эти связи образуются благодаря действию фермента трансаммидазы.
Цефподоксим связывается с трансаммидазой, предотвращая образование вышеупомянутых связей.
Таким образом, внутри пептидогликана создаются слабые области, которые приводят к лизису и гибели бактериальной клетки.
Режим использования - Позология
Цефподоксим доступен для перорального применения в виде таблеток. Для лечения инфекций у детей имеются гранулы для пероральной суспензии.
Важно принимать антибиотик всегда в одно и то же время и после еды, так как пища способствует усвоению самого препарата. Продолжительность лечения устанавливается врачом и обычно составляет от 5 до 10 дней.
Крайне важно, чтобы антибиотик принимался в строгом соответствии со всеми указаниями врача, как в отношении дозы принимаемого препарата, так и в отношении продолжительности терапии.
Ниже приведены некоторые указания на обычно используемые дозы цефподоксима.
Взрослые и пожилые люди
Обычная доза цефподоксима составляет 100-200 мг два раза в день.
Дети до 11 лет
Рекомендуемая доза cefpodoxime составляет 8 мг / кг веса тела в день, чтобы быть в двух разделенных дозах с 12-часовыми интервалами.
Пациенты, страдающие заболеванием почек
В этой категории пациентов врач может принять решение снизить дозы цефподоксима, которые обычно вводят. Степень снижения дозы зависит от тяжести заболевания почек.
Беременность и Лактация
Использование цефподоксима беременными женщинами и кормящими матерями следует проводить только в случаях реальной необходимости и только после тщательной оценки взаимосвязи между ожидаемой пользой для матери и возможными рисками для ребенка. плод или новорожденный.
В любом случае, беременные или кормящие женщины перед началом терапии цефподоксимом или любым другим лекарством должны сначала обратиться к врачу.
Противопоказания
Применение цефподоксима противопоказано в следующих случаях:
- У пациентов с известной повышенной чувствительностью к самому цефподоксиму, к другим цефалоспоринам или к другим бета-лактамным антибиотикам;
- У пациентов с тяжелой аллергической реакцией на пенициллины.