Смотрите также: Акромегалия
всеобщность
Гигантизм - это преувеличенный рост личности по сравнению с контрольной группой.
В Италии средний рост в зрелом возрасте составляет около 175 см для мужчин и 162 см для женщин.
В зависимости от источников, о гигантизме говорят, когда рост превышает на 15-20% средний рост контрольной популяции (201-210 см для итальянского взрослого мужчины, 186-194 см для итальянской взрослой женщины). Тем не менее, необходимо различать случаи конституционного или наследственного гигантизма от случаев патологического характера.
причины
Гипофизарный гигантизм
Болезненный гигантизм может быть вызван чрезмерной секрецией гормона роста. В этих очень редких случаях мы говорим о гипофизарном гигантизме, синдроме, часто обусловленном аденомой гипофиза.
Преувеличенное высвобождение этого гормона в зрелом возрасте значительно ускоряет удлинение длинных костей; впоследствии в постпуберальной фазе размеры конечностей значительно увеличиваются (см. акромегалию).
Рост в рост и половое созревание
Рост человека возможен благодаря наличию небольших областей, называемых эпифизарными пластинками, между эпифизом и диафизом длинных костей. Эти ядра роста костей производят клетки, способные непрерывно делиться и синтезировать новую хрящевую ткань, которая затем постепенно оссифицируется.
Сварка эпифизарных пластин, которая обычно происходит в возрасте 18-20 лет, знаменует окончательную остановку роста в росте. Поскольку это событие связано с хроническим увеличением циркулирующей доли половых гормонов (в частности, эстрогена), неудивительно, что некоторые формы гигантизма типичны для позднего полового созревания; в этих случаях мы говорим о евнухоидном гигантизме, характеризующемся непропорциональным увеличением длины нижних конечностей по сравнению с верхними (евнухами являются кастрированные мужчины). С другой стороны, преждевременное половое созревание сопровождается быстрым преждевременным ростом, который, тем не менее, останавливается так же быстро, что приводит к дефициту состояния в зрелом возрасте. Нарушения полового созревания довольно распространены даже при гипофизарном гигантизме.
Другие формы гигантизма
Другая форма, называемая церебральным гигантизмом, связана с так называемым синдромом Сотоса, при котором уровень циркулирующего ГР в норме; пораженные дети демонстрируют чрезмерный рост тела в течение первых двух или трех лет жизни с заметным увеличением окружности головы и задержкой психомоторного развития.
Есть также перегибы в синдроме Марфана, генетическом заболевании (как и в предыдущем), которое поражает соединительную ткань, и в синдроме Клайнфелтера, при котором высокий рост связан с гипогонадизмом, гинекомастией и плохим развитием волос.
