Шейный отдел позвоночника, шейные позвонки

Шейный тракт - самая подвижная часть позвоночника, а в некоторых отношениях даже самая деликатная. Помимо поддержки, стабилизации и придания подвижности черепу, он защищает проходящие через него структуры, такие как спинной мозг, нервные корешки и позвоночная артерия. Достаточно сказать, что серьезные травмы этой черты включают тетраплегию (паралич четырех конечностей) и, если поражение происходит на уровне С1-С2, смерть человека.

Шейный отдел позвоночника имеет кривизну около 36 ° с передней выпуклостью, называемой лордозом, которая варьируется в зависимости от изменений других изгибов позвоночника и, как правило, более выражена у пожилых людей.

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, различимых - исходя из некоторых анатомических особенностей - в верхней области (C1-C2) и в нижней области (C3-C7); по этой причине первая часть позвоночника дидактически разделена на верхний шейный отдел позвоночника и нижний шейный отдел позвоночника.

Верхний шейный отдел позвоночника: атлас и ось

Первые два шейных позвонка, атлас и ось, очень отличаются от других позвонков в столбце. Атлас представляет собой костное кольцо, состоящее из передней дуги, задней дуги и двух боковых масс (он лишен тела позвонка и остистого отростка). Каждый из этих двух костных массивов имеет верхний и нижний суставной фасет, которые сочленяются с затылочными мыщелками и с осью соответственно. Последний состоит из тела позвонка и двураздельного остистого отростка, такого как нижележащие позвонки, от которого он отличается большим апофизом кости, который начинается с передней части ее тела позвонка (одонтоидный, одонтоидный отросток или эпистемический зуб) ; этот сегмент кости, который является не чем иным, как остатком тела атласа, сочленен с передней аркой самого атласа, образуя ось, вокруг которой С1 может поворачиваться при вращательных движениях головы.

Атлас обязан своим именем одноименному мифологическому персонажу, который, как полагают, несет вес мира на своих плечах, точно так же, как позвонок с «земным шаром» головы.

Затылочное сочленение атланто позволяет умеренные движения бокового сгибания, 10 степеней сгибания и 25 разгибания; несколько степеней в тех же направлениях также допускаются суставными связями между C1 и C2. Однако, с другой стороны, атлас и ось обеспечивают основной вклад в вращение шейного отдела позвоночника, которое они поддерживают на 45 ° в обоих направлениях.

Межпозвоночный диск не расположен между С1 и С2, и чрезмерное движение ограничено связками и суставной капсулой.

Подвижность верхнего шейного отдела позвоночника необходима для правильного выравнивания органов чувств, расположенных в голове (зрение и слух).

Мышцы, которые участвуют в движении верхнего сегмента шейного отдела позвоночника, показаны в следующей таблице.

Нижний шейный отдел позвоночника

Нижний шейный отдел позвоночника состоит из оставшихся 5 позвонков (C3-C7), которые имеют большую степень сходства по форме и функции. Анатомические особенности, которые их характеризуют:

тело позвонка уменьшенного размера по сравнению с нижележащими позвонками;

спинномозговые отростки (раздвоенные) от C3 до C6;

наличие у С7 ( выдающегося позвонка ) особенно длинного остистого отростка, легко ощутимого при клиническом осмотре у многих людей (см. рисунок);

наличие хреноподобных апофизов, расположенных в верхней и нижней латеральной части тел позвонков, которые сочленяются, образуя одно-позвоночные суставы (или лушки) через две хрящевые грани.

По сравнению с верхним шейным трактом эта область колонны больше не специализируется на вращении, а на переднем, заднем (разгибании) и боковом сгибании. Последний в основном поручен верхней секции (C3-C4 и C4-C5), в то время как уменьшение - равное примерно 10 градусам на сегмент - максимально на уровне C4-C5 и C5-C6.