Отит - это острое или хроническое воспаление уха.

Осложнение, характерное для многих заболеваний гриппом, отит, как правило, обусловлен бактериальными или вирусными поражениями.

Классификация отита

Основываясь на вовлеченной ушной части, можно выделить больше форм отита:

  1. Внутренний отит: воспаление вовлекает внутреннее ухо.
  2. Средний отит: вероятно, самый распространенный вариант у детей - воспаление среднего уха.
  3. Наружный отит: помимо вовлечения наружного слухового канала, эта форма отита также имеет тенденцию поражать барабанную перепонку. Однако барабанная перепонка не всегда скомпрометирована.
  4. Мирингит : отит приобретает точную коннотацию мирингита, когда инфекционно-воспалительный процесс поражает исключительно барабанную перепонку.

Независимо от области уха, пораженной инфекцией, все различные формы отита могут протекать в острой или хронической форме. Говорят об остром отите, когда воспаление окончательно прекращается в течение короткого периода, без необходимости лечения; в противном случае отит становится хроническим, когда пациент, неспособный спонтанно уничтожить возбудителя в течение короткого времени, нуждается в специальных лекарствах для полного излечения.

Симптомом, который объединяет все различные формы отита, является боль в ухе (оталгия): интенсивность боли и возможное присутствие других симптомов (например, потеря равновесия, головокружение, тошнота и т. Д.) Зависит от область уха поражена воспалением.

Внутренний отит (или лабиринтит). Средний отит. Наружный отит. Отит у ребенка. Баротравматический отит. Симптомы. Отит. Лечение отита. Очищение отита. Очищение уха. Кожа. Удаление шерсти ушной серы.

Внутренний отит (или лабиринтит)

Внутреннее ухо образовано органами чувств, используемыми для регулирования баланса и слуха. Внутренний отит более известен как лабиринтит, так как воспаление в основном связано с лабиринтом: это небольшая внутренняя ушная часть, состоящая из органов, участвующих в поддержании равновесия и прослушивании музыки и слов.

причины

Хотя невозможно с полной уверенностью отследить причину, внутренний отит, по-видимому, вызван:

  • бактериальные или вирусные инфекции, такие как эпидемический паротит или острый отит
  • менингит или менингоэнцефалит: в этих случаях внутренний отит встречается в его гнойном варианте
  • сильные аллергические реакции на вещества / лекарства (например, антибиотики)
  • экстремальный стресс

В дополнение к только что перечисленным предполагаемым причинам были выявлены некоторые возможные факторы риска, которые предрасполагают пациента к внутреннему отиту. Среди наиболее вероятных мы упоминаем: сильный кашель, чрезмерные усилия и внезапные движения.

симптомы

Внутренний отит обычно начинается с головокружения, всегда сильного и острого. Клиническая картина дополняется тревогой, растерянностью, затруднением поддержания равновесия, звонами в ушах (шум в ушах), головокружением, тошнотой, нистагмом, болью в животе, бледностью и потерей слуха.

Поэтому внутренний отит может вызывать значительный дискомфорт, настолько сильный, что иногда приводит к депрессии и приступам паники.

Диагностика и уход

Подозрение на внутренний отит может быть подтверждено несколькими диагностическими тестами:

  • Тест слухового ответа ствола мозга
  • Электронистагмография (электронная запись движения глазных яблок)
  • Тест бактериальной культуры
  • TAC
  • МРТ (магнитно-резонансная томография)

Лечение внутреннего отита зависит от причины возникновения и серьезности симптомов. Противовирусные препараты и антибиотики используются в терапии, когда внутренний отит зависит, соответственно, от вирусных и бактериальных инфекций.

Противорвотные препараты показаны для снятия тошноты, вызванной головокружением, а антихолинергические средства используются для расслабления больного. Бензодиазепины и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) также показаны для предотвращения тревоги и депрессии у пациентов с внутренним отитом. Для уменьшения воспаления в ухе рекомендуются кортикостероидные препараты. Когда лекарств недостаточно для полного излечения расстройства, внутренний отит необходимо лечить хирургическим путем, направленным на исправление любого повреждения уха.

Средний отит

Средний отит является инфекцией, типичной для детского возраста, которая возникает в среднем ухе, именно в пространстве между барабанной перепонкой и внутренним ухом. Острый вариант, пожалуй, самый распространенный из всех.

причины

Чаще всего средний отит диагностируется у детей после простой простуды: инфекции дыхательных путей, распространяющиеся вдоль евстахиевой трубы, фактически могут достигать среднего уха, создавая повреждения. Кратко напомним, что евстахиева труба - это канальец, который соединяет нос со средним ухом.

В дополнение к простуде, фарингит, аллергия и увеличение аденоидов могут также предрасполагать пациента к среднему отиту.

симптомы

Средний отит сопровождается болью и воспалением ушных раковин, связанных с характерными симптомами запускающего заболевания: боль в горле, лихорадка / субфебрильная температура, заложенность носа (заложенность носа), кашель.

В некоторых случаях средний отит проявляется в гнойном варианте: в подобных ситуациях боль в ушах сопровождается выделением гнойного материала (гноя) из слухового прохода. Когда средний отит не лечится точно, возможно, что клиническая картина ухудшается из-за перфорации барабанной перепонки, нарушения слуха и сильного шума в ушах.

Диагностика и терапия

Средний отит может быть установлен с помощью нескольких диагностических тестов:

  • Визит с отоскопом (диагностическое исследование по преимуществу)
  • Тимпанометрия: оценивает движение барабанной перепонки и давление внутри среднего уха
  • Тимпанограмма: оценивает наличие жидкости / слизи в среднем ухе и функциональность евстахиевой трубы
  • аудиометрическое обследование
  • TC

Терапия зависит от вызывающей причины: антибиотики показаны в случае доказанной бактериальной инфекции, а противовирусные препараты - при необходимости - для лечения вирусных инфекций. Для контроля боли пациент, страдающий отитом, может принимать обезболивающие и противовоспалительные терапевтические средства, полезные для ускорения времени заживления: наиболее часто используются парацетамол, ибупрофен и гидрокортизон (местное применение непосредственно в ушном канале).

Наружный отит

Наружный отит, также называемый отитом пловца, представляет собой острое или хроническое воспаление наружного слухового прохода. Точно, внешний отит главным образом вовлекает эпителий, выстилающий наружный слуховой канал; несмотря на сказанное, инфекция может распространяться еще глубже.

причины

Патогенными микроорганизмами, участвующими в этиопатогенезе внешнего отита, являются главным образом бактерии и вирусы (в частности, вирусы герпеса); иногда даже некоторые грибки могут быть вовлечены.

Острый наружный отит, типичный для детей, часто является следствием экземы или гнойного среднего отита, ответственного за прогрессирующую мацерацию кожи, покрывающей наружный слуховой канал. На наружный отит могут влиять некоторые предрасполагающие факторы, такие как простуда, влажность, сухость ушного канала или скопление воска (пробки).

Хронический наружный отит типичен для тех, кто ослаблен, с ослабленным иммунитетом, диабетом или страдает от серьезного дефицита витаминов.

симптомы

Наружный отит имеет тенденцию начинаться с раздражающего ощущения зуда, который скоро превращается в более или менее интенсивную боль, локализованную во внешних слуховых структурах. Боль в ушах усиливается во время жевания или просто прикосновения к уху. Наружный отит может сопровождаться эритемой, гиперемией (увеличение крови во внешнем ухе), отеком, нарушением слуха или отореей (гнойное / серозное выделение из слухового прохода).

Диагностика и лечение

Внешний отит может быть установлен с помощью отоскопического обследования, полезного для выявления наличия отеков и гиперемии. Кроме того, в этом случае наиболее показанная терапия зависит от вызывающей причины: терапевтических средств (для облегчения боли), антибиотиков (в случае бактериальной инфекции) и противовирусных (если причина внешнего отита зависит от вирусных поражений).