связующий

Общие положения и классификация

«Соединительная ткань» - это общий термин, используемый для обозначения ряда различных аутоиммунных заболеваний, характеризующихся воспалением соединительной ткани.

Чтобы быть точным, некоторые заболевания, классифицируемые как связность, также включают ткани, отличные от соединительной ткани, такие как мышечные или эпителиальные. Поэтому в этих случаях термин «соединительная ткань» приобретает еще более широкое и более общее значение.

Однако соединительные ткани можно разделить на три макрогруппы, в зависимости от симптомов, более или менее определенных, которые они способны вызвать. В связи с этим можно выделить:

• Дифференцированная или определенная связность : группа, к которой относятся различные патологии, характеризующиеся четко определенной клинической картиной.
• Недифференцированная связность : характеризуется симптоматикой, которая не позволяет идентифицировать конкретную и четко определенную форму связности.
• Смешанное заболевание соединительной ткани: характеризуется одновременным наличием симптомов, относящихся к различным типам аутоиммунных ревматических заболеваний.

Дифференцированное подключение

Дифференцированные (или определенные, если хотите) связи включают группу патологий, характеризующихся особыми и конкретными клиническими проявлениями, которые позволяют поставить определенный диагноз.

Среди наиболее известных патологий, относящихся к группе дифференцированных соединительных тканей, напомним:

• Системный склероз (или склеродермия ) характеризуется такими симптомами, как утолщение кожи пальцев, рук, рук и лица, отечность суставов, выпадение волос, изжога, одышка, кожный ксероз, синдром Рейно.
• Системная красная волчанка, характеризующаяся такими симптомами, как астения, лихорадка, анорексия, миалгия, «бабочка», эритема, алопеция.
• Полимиозит, характеризующийся появлением астении, атрофии и паралича мышц, гипостении, болей в суставах и мышцах, пороком сердца, синдромом Рейно.
• Дерматомиозит, характеризующийся такими симптомами, как миалгия, мышечная атрофия, болезненность мышц, склеродермия, появление красных пятен на веках, лице, спине, руках и груди.

Другими заболеваниями, которые попадают в группу дифференцированных связей, являются ревматоидный артрит и синдром Шегрена .

Однако, для получения дополнительной информации об этих заболеваниях, мы рекомендуем прочитать специальные статьи уже на этом сайте.

Недифференцированная связь

Недифференцированная соединительная ткань определяется так, потому что она представляет собой набор клинических проявлений, которые недостаточны для точного установления типа; следовательно, невозможно поставить определенный и четко определенный диагноз.

Недифференцированная соединительная ткань обычно не является симптоматической и неэволюционной, но это не следует недооценивать. Фактически, может случиться, что недифференцированная первоначально диагностированная соединительная ткань развивается со временем в форму четко определенной патологии соединительной ткани (дифференцированная связность). Это происходит из-за того, что дифференцированные соединительные ткани часто имеют тонкое начало, сопровождаемое недостаточно четко выраженной симптоматикой, которая не позволяет немедленно поставить диагноз.

Помимо неспецифичности, клинические проявления недифференцированной связи могут варьироваться от одного пациента к другому. Однако среди наиболее распространенных симптомов мы помним:

• Лихорадка;
• астения;
• Артрит и артралгия;
• Синдром Рейно;
• плеврит;
• перикардит;
• Кожные проявления;
• Ксерофтальмия;
• Сухость во рту;
• Периферическая невропатия;
• Позитивность на иммунологические тесты для выявления антиядерных антител (АНА).

Смешанная связь

Смешанная соединительная ткань - это особый тип соединительной ткани, характеризующийся появлением клинических проявлений, типичных для различных ревматических заболеваний (таких как, например, симптомы, типичные для системной красной волчанки, склеродермии и т. Д.). Кроме того, в случае смешанной соединительной ткани эта смешанная симптоматика связана с наличием на уровне крови высоких уровней определенного типа аутоантитела: антител против U1-RNP.

Несмотря на разнообразные симптомы, с которыми может возникать эта форма соединительной ткани, среди основных симптомов, которые могут возникнуть, мы напоминаем:

• Лихорадка;
• Артрит;
• миозит;
• Синдром Рейно;
• Отек рук и пальцев;
• Утолщение кожи;
• сосудистый;
• Плевральные и легочные проявления;
• Сердечные проявления;
• Кожные проявления различных типов, такие как сыпь, папулы, пурпура, эритема и т. Д.

причины

Как уже упоминалось, коннективит представляет собой патологию аутоиммунного происхождения, то есть заболевания, при которых иммунная система пораженного индивида генерирует аутоантитела, которые запускают аномальные иммунные реакции на тот же организм.

Из-за этого ненормального иммунного приступа устанавливаются функциональные, анатомические, районные, районные, органные и / или тканевые изменения.

Каковы реальные причины, лежащие в основе этого механизма, еще не выяснено. Однако считается, что этиология соединительной ткани может быть многофакторной и, следовательно, может быть обусловлена ​​рядом факторов, таких как генетические, экологические, эндокринные и т. Д. Факторы.

лечение

Лечение соединительной ткани может варьироваться в зависимости от типа ревматического заболевания, представленного пациентом.

Дифференцированные соединительные ткани лечат особым образом в соответствии с типом патологии, которая повлияла на пациента.

Смешанную соединительную ткань обычно лечат в соответствии с имеющейся клинической картиной и в соответствии с «преобладающей» симптоматикой, которая встречается у индивидуума.

Недифференцированная соединительная ткань, с другой стороны, в более легких формах в основном лечится противовоспалительными и обезболивающими препаратами. В более серьезных формах, с другой стороны, может возникнуть необходимость прибегнуть к более сильным лекарствам, способным влиять на деятельность иммунной системы.

Однако можно констатировать, что основными лекарственными средствами, используемыми для лечения связности, являются:

• НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как ацетилсалициловая кислота, напроксен и ибупрофен. Эти активные ингредиенты, помимо того, что обладают противовоспалительной активностью, обладают анальгетическим и жаропонижающим действием, поэтому они также могут быть полезны для противодействия симптомам, очень распространенным при заболеваниях соединительной ткани, таких как лихорадка и боль.
• Стероидные препараты, такие как преднизон, бетаметазон, метилпреднизолон или триамцинолон. Кортикостероиды - это лекарства, которые можно вводить перорально, местно (для лечения кожных проявлений) или парентерально. Они являются активными ингредиентами с сильной противовоспалительной активностью, осуществляемой путем снижения аутоиммунного ответа.
• Иммунодепрессанты, такие как метотрексат, талидомид, циклоспорин или ритуксимаб. Как вы можете легко догадаться по собственному названию, эти активные ингредиенты используются при лечении соединительной ткани, поскольку они способны подавлять иммунную систему пациента, тем самым замедляя прогрессирование заболевания.

Естественно, выбор активных ингредиентов для использования при лечении различных форм и типов соединений зависит исключительно от врача-специалиста, который лечит пациента. Этот врач будет оценивать, в каждом конкретном случае, какая терапевтическая стратегия лучше всего подходит для каждого человека.