введение
Ранняя эякуляция у мужчин - это не редкое заболевание, с ног на голову. Учитывая деликатность субъекта, необходимо исходить из того, что для многих мужчин преждевременная эякуляция является абсолютно решаемой проблемой. В этой статье мы проанализируем различные типы преждевременной эякуляции, пытаясь объективно и беспристрастно рассмотреть причины, вызывающие это расстройство, которое мучает многих мужчин.
классификация
Прежде всего, преждевременная эякуляция должна быть классифицирована в соответствии с моментом возникновения расстройства (в течение жизни субъекта), с ситуацией, в которой оно происходит, и с учетом времени преждевременной эякуляции.
Оно определяется как первичное преждевременное семяизвержение, когда оно появляется во время самых первых сексуальных отношений: молодой человек, неопытный в сексуальном отношении, еще не полностью овладел своим телом, поэтому раннюю эякуляционную преждевременность можно было считать почти нормальной в случае первых сообщений. Настолько, что, по оценкам, 70% пациентов, страдающих от преждевременной эякуляции, жалуются на расстройство во время их первого полового акта.
Вторичная преждевременная эякуляция, которая поражает оставшиеся 30% мужчин с преждевременной эякуляцией, возникает после периода значительной сексуальной активности.
В зависимости от ситуации, в которой возникает расстройство, различают ситуативное преждевременное семяизвержение, которое происходит по отношению к партнеру и - как следует из термина - на основе ситуации, которая устанавливается между мужчиной и женщиной, и преждевременного семяизвержения обобщенный, который возникает всякий раз, когда создается ситуация близости с партнером.
Дальнейшая классификация преждевременной эякуляции проводится на основе сроков преждевременного акта эякуляции: мы говорим о легкой преждевременной эякуляции, когда это происходит в течение 10 движений коитали (движение коиталь выражает продолжительность удержания полового члена во влагалище) или в пределах 2 минуты от проникновения; средняя преждевременная эякуляция происходит в течение 8 движений коалиции или до 30 секунд от начала проникновения. Наконец, тяжелая преждевременная эякуляция, в некотором смысле, представляет собой наиболее тяжелую форму расстройства: в этом случае мужчина эякулирует даже до проникновения, или после 3 толчков, или даже до 15 секунд с начала проникновения.
У некоторых мужчин эякуляция, помимо преждевременности, происходит при отсутствии оргазма (аноргазмия).
причины
В свете недавних клинических наблюдений был подтвержден тезис о том, что часто мужчины, подвергшиеся преждевременной эякуляции, ощущают заметное снижение эротических ощущений, всего за несколько мгновений до кульминации возбуждения (что соответствует, то есть, приближению оргазм): в таких условиях эти мужчины утверждают, что воспринимают своего рода генитальную анестезию .
Теперь давайте посмотрим, каковы причины, относящиеся к преждевременной эякуляции. Прежде всего, полезно различать два типа причинных факторов: с одной стороны, существуют как физические, так и органические причины, с другой стороны, причины психологического характера, иногда гораздо более сложные, чем предыдущие. Очень часто, почти во всех случаях, преждевременная эякуляция обусловлена обоими типами причин, что делает наиболее подходящий терапевтический выбор еще более трудным.
- Физико-органические причины
Физические причины должны быть диагностированы урологом, в то время как психотерапевт или сексолог обязан проанализировать другой сложный класс этиологических агентов.
Среди основных физико-органических причин выделяются везикулит, уретрит и простатит. Безусловно, среди причин урологического характера поиск более короткого уздечки и гиперчувствительности головки является наиболее частым.
Но также рассеянный склероз, дегенеративные расстройства и злоупотребление наркотиками, наркотиками и алкоголем являются факторами, которые могут способствовать появлению преждевременной эякуляции: хотя ясно, что эти последние элементы связаны с преждевременной эякуляцией, механизмы, которые регулируют все еще не было ясно продемонстрировано. Однако, кажется, что самое непосредственное объяснение направлено на замечательную модуляцию местных нервно-сосудистых реакций.
- Психологические причины
Кто лучше Фрейда будет знать, как анализировать мужскую психику во время полового акта? Согласно мысли Фрейда, психологические причины, которые вызывают преждевременную эякуляцию у мужчин, берут свое начало от «мужских садистских, интенсивных и бессознательных импульсов по отношению к женщинам »: мы пытаемся перевести фрейдовскую теорию с наиболее правильной интерпретацией. Инстинкты, о которых говорит Фрейд, представляют чувства и эмоции, которые выходят далеко за рамки мужской воли, а именно врожденные импульсы, «бессознательные», а именно: мужчина преждевременно эякулирует, чтобы наказать женщину, лишить ее физического удовольствия.
Независимо от Фрейда, иногда преждевременное семяизвержение является отражением так называемой «производительности труда», очень частое явление среди незрелых сексуально молодых мужчин.
Другая психологическая теория, которая считается причиной и причиной преждевременной эякуляции, касается пред-оргазмического восприятия мужчин: во время полового акта мужчина не способен контролировать стимуляцию эякуляции и прекращает отношения намного раньше, чем партнерша, после несколько моментов от проникновения.
Ясно, что стресс также сильно влияет на преждевременную эякуляцию, состояние, которое также тесно связано с эректильной дисфункцией.
