определение
Синдром Мэллори-Вейса представляет собой продольный разрыв пищевода в его терминальном тракте, на уровне желудочно-пищеводного соединения или проксимального отдела слизистой желудка. Чаще всего страдают алкоголики, однако это также может быть результатом повторной и сильной рвоты, икоты, интенсивного кашля, приступов астмы или чрезмерного вздутия живота.
Таким образом, возникновение синдрома Мэллори-Вейсса связано с резким повышением внутрибрюшного и / или внутрижелудочного давления, которое, в дополнение к способности вызывать прямое повреждение, способствует повышению содержания кислоты в желудке. В дополнение к кризисам, связанным с рвотой алкоголизмом, весьма предрасполагающим фактором является грыжа пищевода. Хроническое потребление нестероидных противовоспалительных препаратов, гастроэзофагеальный рефлюкс и обструкция привратника желудка играют отягчающую роль.
Синдром Мэллори-Вейса вызывает кровоизлияние в верхний отдел желудочно-кишечного тракта примерно у 5% пациентов.
Наиболее распространенные симптомы и признаки *
- анемия
- Conati
- Вздутие живота
- Боль в верхней части живота
- кровавая рвота
- Желудочно-кишечные кровотечения
- Фекалии
- мелена
- рвота
Дальнейшие показания
Синдром Мэллори-Вейсса обычно сопровождается кровотечением из раны пищевода, что проявляется в изгнании ярко-красной крови с рвотой (кровавая рвота) и испражнениями пицеи (мелена).
Большинство эпизодов кровотечения прекращаются самопроизвольно, но у некоторых пациентов требуется разрыв шва. Терапия может также включать использование вазоконстрикторов и переливаний для контроля кровотечения. Также необходимо лечить патологию, которая вызывает рвоту (например, избыток алкоголя или булимия).
