Что такое баланит?
Термин «баланит» указывает на воспаление концевой части полового члена (Glande или Balano), которое является особенно покрасневшим, болезненным, зудящим и опухшим. Чаще всего воспаление распространяется и на крайнюю плоть (баланопостит), тогда как, когда оно ограничивается только слизистой оболочкой препуциального отдела, оно называется поститом.
По мнению некоторых авторов, баланит является одним из венерических заболеваний; другие, однако, не поддерживают эту теорию, поскольку баланиты, в отличие от того, во что верит распространенная мысль, очень часто встречаются в детстве. В зрелом возрасте баланиты часто являются самым непосредственным следствием плохой интимной гигиены, использования агрессивных и некачественных моющих средств и накопления выделений вблизи крайней плоти (смегмы), предрасполагающих элементов для бактериальных инфекций.
этимология
Термин «баланит» происходит от греческого: корень balanus означает «желудь» (указывает на терминальную часть полового члена), а греческий суффикс - это синоним «воспаление». Буквальный перевод (воспаление желудя) предвещает симптоматическую картину заболевания.
падение
Рандомизированное исследование было проведено на 398 пациентах, страдающих дерматологическими заболеваниями; В результате анализа были получены интересные данные:
- У 2, 3% обрезанных пациентов был баланит;
- У 12, 5% необрезанных мужчин был баланит;
- Кажется, что заболевание имеет довольно высокий уровень заболеваемости среди необрезанных диабетиков: около 35%.
В целом у баланитов частота встречаемости у необрезанных пациентов в 5 раз выше, чем у обрезанных.
У некоторых обрезанных взрослых субъектов баланит протекает бессимптомно: безусловно, является положительным фактором для носителя, но, безусловно, не для женщины. Фактически, мужчина, страдающий бессимптомным баланитом, мог передать женщине удар, ответственный за болезнь (в этом случае теория некоторых авторов, согласно которой баланиты не попадают в число венерических заболеваний, разрушается).
Возможность заражения баланитом увеличивается у диабетиков.
Симптомы баланита
Симптоматология баланита указывает на значительное воспаление головки, всегда сопровождающееся эритемой, зудом и / или жжением самой области. Часто субъекты, пораженные баланитом, жалуются на мочеиспускание, кровотечение, отеки; в некоторых случаях, хотя спорадический, баланит также проявляется язвенными поражениями, связанными с белесыми выделениями, которые выделяют неприятный запах (признак распространения анаэробных бактерий).
Иногда баланиты проявляются увеличением паховых лимфатических желез, которые особенно раздражают или болезненны на ощупь.
причины
Баланиты являются следствием нескольких причинных факторов, иногда очень неоднородных среди них. Достаточно сказать, что баланиты могут достичь:- Бактериальные, паразитарные, микотические или вирусные инфекции (которым также может способствовать плохая гигиена или использование слишком агрессивных моющих средств)
- Иммунологические нарушения (например, диабет)
- контактный дерматит
- Красный плоский лишай (хроническое аутоиммунное заболевание, поражающее кожу и слизистые оболочки)
- Лекарственная аллергия
- Гонорея (также называемая бленоррагия)
- сифилис
- опрелость
классификация
Как мы уже видели, причины, которые предрасполагают баланиты, разнообразны: в этом отношении существуют многочисленные формы баланита. Однако, как правило, воспаление головки также распространяется на крайнюю плоть, поэтому правильнее говорить о баланопостите.
Ниже приведены наиболее распространенные формы баланита:
- Псудоэпителиоматозный баланит Лортата - Якоба и Сиватта : он проявляется с типичными кератотическими массами и относится к разряду иммунологических баланитов.
- Облитерирующий ксеротический баланит (склеро-атрофические лишайники): предраковая форма баланита с белесоватыми пятнами, которые вызывают сильный зуд и сухость на уровне головки. Это может привести к стенозу мочеиспускательного канала или фимозу.
- Баланит Зуна в плазме (или баланопостит): редкое (если не невероятное) заболевание у детей: оно особенно часто встречается у взрослых старше 30 лет. Этот тип иммунологического баланита обычно вызывает образование красных пятен на головках и крайней плоти (в этом отношении мы говорим о баланопостите, так как воспаление редко остается ограниченным головками)
- Циркулирующий баланит (синдром Рейтера): проявляется гиперкератотическими гнойничками (по-видимому, эквивалентными псориазу) на уровне головок, вызванными бактериальными инфекциями.
- Аллергический баланит : вызван аллергией на латекс презервативов, косметики, металлов, лекарств. Как правило, наиболее распространенным проявлением аллергической формы баланита является зуд.
- Монилиазный баланит : следствие диабета.
- Иммунологический баланит: определяется аутоиммунными заболеваниями.
уход
Убедившись, что это баланит, врач должен найти триггерный фактор с помощью скрупулезного грибкового / бактериологического диагноза: пациент должен будет пройти наиболее подходящую терапию в зависимости от причины, вызвавшей заболевание.
Наиболее частые процедуры:
- Введение специфических антибактериальных, противовоспалительных и антимикробных лекарственных средств
- Местное применение кортизона
- Обрезание (неудивительно, что у обрезанных людей баланит проявляется реже, чем у необрезанных).
