здоровье дыхательных путей

Болезнь легких - Болезни легких А.Григуоло

всеобщность

Болезнь легких - это медицинский термин, который описывает любое заболевание легких, способное нарушить его правильное функционирование.

В соответствии с широко распространенной классификацией, легочные заболевания можно разделить на 5 больших групп: легочные заболевания, поражающие внутрилегочные области, легочные заболевания, поражающие альвеолы, легочные заболевания, влияющие на внутрилегочные кровеносные сосуды, заболевания легких, влияющие на легочная интерстиция и легочные заболевания, поражающие плевру.

Дыхательная система в двух словах

Дыхательная система - это система, которая может быть разделена на 3 основных компонента: дыхательные пути, легкие и диафрагма и межреберные дыхательные мышцы.

Дыхательные пути включают нос, рот, глотку, носоглотку, гортань, трахею, бронхи и бронхиолы и составляют канал, используемый для введения воздуха в организм человека и его очистки; легкие - это места, где человеческое тело получает кислород из вдыхаемого воздуха вместо углекислого газа (отходов организма); наконец, дыхательные мышцы являются гарантами пространства, необходимого легким, чтобы функционировать в своих лучших проявлениях.

Что такое заболевание легких?

Заболевание легких - это медицинское выражение, указывающее на любое заболевание легких, наличие которого нарушает правильное функционирование последних и, следовательно, так называемую дыхательную функцию, то есть физиологический процесс, который позволяет вместо этого вводить кислород в организм человека. двуокиси углерода.

Следовательно, заболевания легких - это заболевания, которые, влияя на здоровье легких, ухудшают его функцию, что отрицательно сказывается на процессе введения кислорода, необходимого для благополучия и выживания человеческого организма.

причины

Заболевание легких может быть связано с:

  • Патогены, такие как вирусы, бактерии и грибки;
  • Сигаретный дым;
  • Длительный контакт и / или вдыхание токсичных веществ (асбеста, кремнезема и т. Д.) И / или загрязняющих веществ (например, выхлопных газов автомобилей);
  • Генетические изменения, касающиеся участков ДНК, целостность которых имеет основополагающее значение для здоровья легких;
  • Опухолевые процессы в легких или плевре;
  • Неисправности иммунной системы (аутоиммунные заболевания), которые специфически влияют на здоровье легких;
  • Болезни сердца (например, тяжелые нарушения сердечного ритма, ишемия миокарда, вальвулопатии и т. Д.);
  • Потребление определенных лекарств (например, химиотерапия и некоторые сердечные лекарства), потребление инъекционных лекарств и определенных медицинских процедур (например, лучевая терапия);
  • Травма грудной клетки.

Типы

Заболевание легких может быть направлено на внутрилегочные дыхательные пути, альвеолы, внутрилегочные кровеносные сосуды, так называемый легочный интерстиций и плевру .

Заболевания легких, влияющие на легочные дыхательные пути

При внутрилегочных дыхательных путях анатомы направляют тракт бронхиального дерева внутрь легких, включая вторичные бронхи, третичные бронхи, бронхиолы, терминальные бронхиолы и респираторные бронхиолы.

К числу заболеваний легких, влияющих на легочные дыхательные пути, относятся:

  • Астма ;
  • Хроническая обструктивная болезнь легких ( ХОБЛ );
  • Острый бронхит ;
  • Муковисцидоз .

Астма

Астма - это хроническое заболевание легких воспалительного характера, которое определяется, как правило, из-за аллергенов (например, пыльцы и шерсти животных), респираторных инфекций, лекарств (например, НПВП), физических нагрузок, чрезмерных эмоций, стресса и курения, временное сужение внутриполостных бронхов и бронхиол, что приводит к препятствию прохождению вдыхаемого воздуха.

Согласно самым надежным гипотезам, астма имела бы генетическое происхождение.

ХОЗЛ

Хроническая обструктивная болезнь легких представляет собой воспалительное заболевание легких, которое вызывает постоянное сужение (именно поэтому его называют хроническим и обструктивным) бронхиального дерева внутри легких.

В медицине термин ХОБЛ включает в себя два состояния, которые наверняка известны большинству людей, а именно: хронический бронхит ( хроническое воспаление бронхов и бронхиол) и эмфизема легких (захват, вследствие чрезмерного сужения воздуха вдоль внутрилегочных областей),

Наиболее важными причинными факторами ХОБЛ являются, в частности, курение сигарет, пассивное курение и длительное воздействие токсичных или загрязняющих веществ.

ОСТРЫЙ БРОНХИТ

Острый бронхит - это воспаление бронхов и / или бронхиол при внезапном и внезапном появлении.

Обычно при возникновении эпизодов острого бронхита встречаются вирусные или бактериальные инфекции.

КИСТИЧЕСКИЙ ФИБРОЗ

Муковисцидоз - это серьезное генетическое заболевание наследственного типа, характеризующееся нарушением работы экзокринных желез (таких как поджелудочная железа, бронхиальные железы, кишечные железы, потовые железы и слюнные железы). Фактически, у людей с муковисцидозом вышеупомянутые железы производят аномально богатую секрецию густой слизи, которая является препятствием для правильного оттока той же секреции и, следовательно, причиной железной обструкции.

Заболевания легких, влияющие на альвеолы

Альвеолы, или легочные альвеолы, представляют собой небольшие мешочки, расположенные в конце внутрипульмонального бронхиального дерева (поэтому они являются внутренними карманами легких), в которых воздух, поступающий с вдохом и в котором происходит сбор, заканчивается часть человеческого тела, кислорода, содержащегося в вышеупомянутом воздухе. Вокруг альвеол, по сути, происходят кровяные капилляры (альвеолярные капилляры), которые позволяют крови, которая течет внутри, высвобождать углекислый газ в обмен на кислород из воздуха.

В списке наиболее важных заболеваний легких, поражающих альвеолы, они занимают:

  • Пневмония ;
  • Туберкулез ;
  • Отек легких ;
  • Рак легких ;
  • Пневмокониоз .

Пневмония

В медицине термин «пневмония» указывает на заболевание легких, вызванное воспалением альвеол.

Как правило, пневмония имеет инфекционное происхождение: в большинстве случаев ( классическая пневмония ) она обусловлена ​​бактериями Streptococcus pneumoniae ( пневмококк ) и Haemophilus influenzae ; реже ( атипичная пневмония ) - бактериям Mycoplasma pneumoniae и Legionella pneumophila .

ТУБЕРКУЛЕЗОМ

Туберкулез является инфекционным и заразным заболеванием, которое обычно поражает легкие, но в действительности может влиять и на другие органы человеческого организма.

Туберкулез является примером легочной болезни, поражающей альвеолы, потому что он начинается, когда вызывающий его возбудитель - так называемая бактерия Коха или Mycobacterium tuberculosis - попадает в альвеолярные мешочки.

ЛЕГКИЙ ЭДЕМ

Отек легких заключается в вытекании жидкости из капиллярной системы, которая окружает альвеолы, к внутренней части последней; иными словами, отек легких - это медицинское состояние, при котором мы наблюдаем перенос жидкости из капилляров, которые окружают альвеолы ​​легких, во внутренние пространства последних.

Наличие отека легких лишает альвеолы ​​способности наполняться воздухом (потому что в альвеолах есть жидкость, которой там не должно быть), и это является препятствием для газообмена кислород - углекислый газ.

Сердечные заболевания (например, ишемия миокарда) или такие состояния, как, например, заболевания печени, гипертония легочных вен и окклюзия легочных вен, могут способствовать формированию отека легких.

Рак легких

Рак легких - это заболевание легких, возникающее в результате неконтролируемого роста клеточной ткани, из которой состоят легкие.

Это состояние является одним из заболеваний легких, поражающих альвеолы, так как в большинстве случаев вышеупомянутый неконтролируемый процесс роста имеет в качестве главного героя альвеолярную клетку.

Курение сигарет является основным фактором, способствующим возникновению рака легких.

Знаете ли вы, что ...

Рак легких, возникающий в результате неконтролируемого роста альвеолярной клетки, а также внутрипульмональной клетки бронхиального дерева, является примером легочной аденокарциномы .

Легочная аденокарцинома, безусловно, является наиболее распространенным типом рака легких.

пневмокониоз

Под термином «пневмокониоз» врачи подразумевают любое заболевание легких, возникающее в результате длительного и постоянного вдыхания органов или неорганической пыли.

«Пневмокониоз» включает в себя многочисленные заболевания, в том числе:

  • Силикоз из-за вдыхания кремнеземной пыли;
  • Асбестоз вследствие вдыхания и контакта с асбестом и его пылью;
  • Бериллиоз, вызванный воздействием и контактом с бериллием;
  • Сидероз, вызванный вдыханием железистой пыли.

Заболевания легких, влияющие на внутрилегочные кровеносные сосуды

Заболевания легких, поражающие внутрилегочные кровеносные сосуды, представляют собой заболевания легких, для которых характерны страдания последних ветвей легочной артерии, то есть артерии, которая, откуда идет сердце, направляет кровь с низким содержанием кислорода к легкие, чтобы выпустить углекислый газ в обмен на кислород.

Список легочных заболеваний, влияющих на внутрилегочные кровеносные сосуды, включает легочную эмболию и легочную гипертензию .

ЛЕГОЧНАЯ ЭМБОЛИЯ

Врачи говорят о тромбоэмболии легочной артерии, когда подвижное тело (которое может быть аномальным сгустком крови, воздушным пузырем, комком жира и т. Д.) Переходит в клин и закрывает один из сосудов артериальной системы, предназначенный для транспортировки в легкие. с низким содержанием кислорода крови.

В медицине ненормальное присутствие подвижного тела в кровеносном сосуде носит общее название эмболии .

Они могут действовать как эмболия: аномальные сгустки крови, пузырьки воздуха, жировые сгустки, комки амниотической жидкости, кристаллы холестерина, гранулы талька, некоторые паразиты и инородные тела, такие как иглы или осколки.

ЛЕГОЧНАЯ ГИПЕРТОНИЯ

Легочная гипертензия - это ненормальное и постоянное повышение артериального давления внутри легочной артерии (или одной из ее ветвей) и в полости правого сердца (то есть правого предсердия и желудочка).

На чисто диагностическом уровне врачи говорят о легочной гипертонии, когда артериальное давление в легочной артерии и в правой полости сердца превышает 25 мм рт.

Заболевания легких, влияющие на легочный интерстиций

При болезнях легких, затрагивающих легочный интерстиций, врачи намереваются описать патологии легких, при которых возникает страдание соединительной ткани, вставленной между альвеолами и отведенной для оказания механической поддержки последним.

Наиболее важными заболеваниями легких, влияющими на легочный интерстиций, являются так называемая интерстиопатия и легочный фиброз .

Учитывая сходство этих двух патологий, в следующей статье приведено только описание легочного фиброза.

Легочный фиброз

В медицине аномальное и непропорциональное образование рубцовой ткани вокруг альвеол называется «легочный фиброз», то есть там, где проходит интерстиция.

Рентген легких с легочным фиброзом.

Присутствие вышеупомянутой ткани включает закаливание и снижение эластичности со стороны легких, которые, как логическое следствие только что упомянутых изменений, теряют свою нормальную функциональность.

Легочный фиброз может возникать по неизвестным причинам (идиопатический легочный фиброз) или из-за очень специфических обстоятельств, таких как: длительное воздействие токсической пыли, лучевая терапия, длительное использование химиотерапии или аутоиммунные заболевания, такие как системная красная волчанка, саркоидоз или ревматоидный артрит .

Знаете ли вы, что ...

У людей с легочным фиброзом легкие покрыты рубцами, которые изменяют их эластичность и «раздавливают» соседние альвеолы.

Заболевания легких, поражающие плевру

Плевра представляет собой тонкую серозную мембрану, состоящую из двух слоев (висцеральной плевры и париетальной плевры), которая охватывает легкие и способствует их расширению и активности газообмена.

Примерами заболеваний легких, влияющих на плевру, являются: плевральный выпот, пневмоторакс, плеврит и мезотелиома плевры .

ПЛАТЕЖНАЯ ОПЛАТА

Выражение «плевральный выпот» указывает на ненормальное накопление жидкости в плевральной полости, то есть в пространстве между висцеральной плеврой и париетальной плеврой.

Плевральный выпот является типичным осложнением легочных заболеваний, таких как туберкулез, пневмония, легочная эмболия, асбестоз, рак легких и т. Д.

пневмоторакс

В области медицины слово «пневмоторакс» идентифицирует аномальную инфильтрацию воздуха внутри плевральной полости.

Пневмоторакс может иметь травматическое происхождение или может зависеть от других заболеваний легких (например: ХОБЛ, астма, муковисцидоз, туберкулез и т. Д.).

плеврит

Обычно связанный с вирусными или бактериальными инфекциями, плеврит - это воспаление от внезапного и внезапного появления плевры.

Плезное мезотелиома

Мезотелиома плевры - это злокачественная опухоль, происходящая из одной из клеток, составляющих плевру.

В основном связанная с длительным воздействием асбеста, мезотелиома плевры представляет собой тяжелое новообразование с хорошей инфильтрирующей способностью и умеренной метастазирующей способностью.

симптомы

Общий список возможных симптомов и признаков заболевания легких, безусловно, включает в себя:

  • Одышка, то есть затруднение дыхания. Это симптом, который характеризует каждое заболевание легких, так как это естественная реакция человеческого организма на страдания легких;
  • Боль в груди;
  • Кашель;
  • Периодическое чувство усталости и усталости;
  • Потеря веса без причины;
  • Путаница;
  • Чувство обморока (предсинкоп и обморок);
  • Тахикардия и / или нерегулярное сердцебиение;
  • цианоз;
  • Лихорадка. Что касается лихорадки, важно отметить, что это типичный симптом заболеваний легких инфекционного происхождения.

В целом, легкое заболевание, имеющее небольшую клиническую значимость, ограничивается затруднением дыхания и возникновением кашля и небольшой боли в груди; напротив, клинически значимое заболевание легких является причиной гораздо более сложной симптоматики, которая приводит к одышке, боли в груди и кашлю, что сопровождается многими (если не всеми, в наиболее критических случаях) расстройствами, перечисленными выше.

диагностика

Для постановки диагноза заболевания легких и его причин, безусловно, необходимо следующее: учет симптомов, физикальное обследование, анамнез, тесты для оценки функции легких и визуализация легких. (RX-грудная клетка, КТ грудной клетки и / или МРТ грудной клетки)

Таким образом, в зависимости от обстоятельств, врачи могут продолжить вышеупомянутые исследования с дальнейшими углубленными исследованиями, такими как: анализ мокроты, ПЭТ грудной клетки, торацентез, анализ газов артериальной крови и биопсия легких .

терапия

В тех случаях, когда причины заболевания легких известны и поддаются лечению, лечение этого заболевания включает специальную причинную терапию в сочетании с симптоматической терапией ; когда вместо этого причинные факторы заболевания легких неизвестны или известны, но неизлечимы, в силу обстоятельств лечение симптомов будет ограничено симптоматической терапией.

Чтобы понять ...

В области медицины комплекс методов лечения, направленных на сопоставление причины и факторов, благоприятствующих определенному заболеванию, называется причинно-следственной терапией, а набор методов лечения, направленных на облегчение симптомов определенной патологии, называется симптоматической терапией и, если возможно, замедлите его течение и отложите осложнения.

прогноз

Прогноз при наличии заболевания легких зависит от:

  • Излечимость нынешнего состояния. Легочное заболевание, которое можно излечить как по причинам, так и по симптомам, безусловно, будет иметь лучший прогноз, чем легочное заболевание, которое можно лечить только по симптомам;
  • Своевременность диагностики. Ранняя диагностика заболевания легких делает терапию более эффективной.