анализ крови

Эритроциты

Нормальное развитие красных кровяных клеток

Развитие клеток крови называется гемопоэзом, в то время как специфический из эритроцитов или эритроцитов называется эритропным.

Костный мозг, лимфатические узлы и селезенка - все органы, вовлеченные в кроветворение. Традиционно они выделяются:

  • миелоидная ткань, включая костный мозг и происходящие из него клетки: эритроциты, тромбоциты и гранулоцит-моноциты (лейкоциты).
  • лимфоидная ткань, состоящая из тимуса, лимфатических узлов, селезенки и клеток, которые из них происходят: В и Т лимфоциты.

Все зрелые элементы крови происходят из одной гематопоэтической стволовой клетки, называемой мультипотентной, потому что она представляет собой общий предшественник, из которого все клетки крови могут быть получены без разбора. Впоследствии развиваются лимфоидные стволовые клетки (которые дадут жизнь лимфоцитам) и миелоидные стволовые клетки, относящиеся к трем медуллярным линиям (эритроциты, гранулоциты - моноциты и тромбоциты), предназначенные, соответственно, для производства лимфоцитов и миелоидных клеток.

По меньшей мере три типа введенных в эксплуатацию стволовых клеток происходят из плюрипотентных миелоидных стволовых клеток, которые способны дифференцироваться по линии эритроидов (эритроциты), мегакариоцитов (тромбоциты) и моноцит-гранулоцитов (лейкоциты).

Введенные в эксплуатацию стволовые клетки линии эритроидов являются первыми предшественниками, чувствительными к эритропоэтину (Epo), белку, вырабатываемому почками, действие которого имеет важное значение для развития и созревания эритроцитов.

Почечные клетки оснащены датчиком количества кислорода и, исходя из степени гипоксии (снижения содержания кислорода) крови, которая их орошает, регулируют секрецию эритропоэтина. Этот гормон, связываясь с рецептором эритроидных клеток, определяет в них реакцию, которая заключается в увеличении их деления, в синтезе гемоглобина (железного белка, который содержится в красных кровяных клетках и который связывает кислород) и рецепторов для трансферрин (белок, который связывает железо и транспортирует его в кровоток).

Зрелая эритроцит, чтобы стать таковой, должна пройти несколько этапов созревания:

  1. Proeritroblasto
  2. Базофильный Эритробласт
  3. Полироматофильный эритробласт: начинает синтезировать гемоглобин
  4. Ортохроматический эритробласт: удаляет содержащееся в нем ядро ​​(эритроциты - это клетки без ядра!)
  5. Ретикулоцит: покидает костный мозг и попадает в кровоток
  6. Зрелый эритроцит.

Структура эритроцитов

Эритроцит - это клетка с внешней мембраной и цитоплазмой, но без ядра и цитоплазматических органелл. Полностью дифференцированный эритроцит на практике образуется только плазматической мембраной, которая содержит гемоглобин и ограниченное количество ферментов, необходимых для поддержания целостности мембраны и для функции транспортировки газов. Его цвет розовый, благодаря высокому содержанию гемоглобина, который является основным, то есть он связывает кислотные красители, которые сами по себе розовые.

Его форма представляет собой «двояковогнутый диск»; это определяет большую площадь поверхности, чем сферическая форма, и это позволяет значительно увеличить газообмен.

Текучесть мембраны позволяет эритроциту легко деформироваться, так что он также может проходить через самые маленькие капилляры.

Гемоглобин - это белок, образованный четырьмя полипептидными цепями (из множества аминокислот), которые равны две на две: две альфа-цепи и две бета-цепи. Каждая цепь связывает гемный радикал, который представляет собой структуру, способную связывать молекулу железа. Таким образом, молекула гемоглобина, которая содержит четыре радикала гема, способна связывать четыре молекулы железа. Железо связывает кислород; Отсюда мы делаем вывод, что гемоглобин - это белок, способный связывать кислород и переносить его в ткани в физиологических условиях в соответствии с их потребностями.

Функция красных кровяных клеток

Эритроциты выполняют основную функцию - транспортировать кислород к тканям. Аспект (морфология), предполагаемый исследуемым эритроцитом мазка периферической крови (кровь берется у субъекта, сканируется на предметном стекле и просматривается с помощью оптического микроскопа), очень важен:

Размер эритроцитов: нормоциты (нормальный размер), микроциты (уменьшенные), макроциты (увеличенные)

Степень гемоглобинизации, которая отражается на цвете эритроцитов: нормохромный или гипохромный (светлее).

Форма эритроцитов

Эти значения также объективно измеряются и называются индексами эритроцитов. В большинстве лабораторий есть приборы, которые измеряют их напрямую или рассчитывают автоматически. Это:

MCV или средний корпускулярный объем : это объем эритроцита, выраженный в фентолитрах (кубических микрометрах). Нормальными значениями считаются значения от 80 до 95 фентолитров. Анемия называется микроцитарной, когда MCV ниже нормального диапазона, и макроцитарной, когда MCV выше.

MCH или средний корпускулярный гемоглобин : это среднее содержание (масса) гемоглобина на эритроцит, выраженное в пикограммах. Нормальные значения составляют от 27 до 33 пикограмм.

MCHC или средняя корпускулярная концентрация гемоглобина : это средняя концентрация гемоглобина в данном объеме осажденных эритроцитов, и выражается в граммах на децилитр. Нормальные значения составляют от 33 до 35 грамм на децилитр.

RDW или ширина распределения эритроцитов : это коэффициент вариации объема эритроцитов. Обычно это между 11% и 14%.

Справочные значения

Средние нормальные значения эритроцитов в крови варьируются в зависимости от пола, а также в зависимости от расы и возраста

Контрольная группаСредние значения (Miale) на мм3 крови
Взрослые белые мужчины4800000
Взрослые белые самки4300000
Взрослые черные мужчины4400000
Взрослые черные женщины3800000
Дети и пожилые людиПо сравнению со взрослыми это значение на 3-400000 единиц ниже.

Поэтому также нормальные интервалы, принятые различными аналитическими лабораториями, могут варьироваться. В качестве указания следующие нормальные диапазоны могут быть приняты в качестве эталона

  • взрослые мужчины: 4, 5-6 миллионов / мм3 (4.500.000-6.000.000 / мм3)
  • взрослые женщины: 4-5, 5 млн / мм3 (4 000 000-5 500 000 / мм 3)

ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ: Различная концентрация эритроцитов и гемоглобина у двух полов обусловлена ​​большим присутствием тестостерона в мужском организме. Этот мощный анаболический гормон стимулирует эритропоэз, который является образованием новых красных кровяных клеток.