здоровье нервной системы

Глициновая энцефалопатия: что это?

Энцефалопатии представляют собой группу особых патологий, которые отличаются структурным и функциональным изменением головного мозга.

Различные типы энцефалопатии отличаются друг от друга из-за вызывающих причин - которым они обычно обязаны своими именами - по симптомам, осложнениям, лечению и прогнозу.

Врожденная или приобретенная энцефалопатия может длиться всю жизнь ( постоянная энцефалопатия ) или может иметь более или менее важный предел заживления ( временная энцефалопатия ).

Форма постоянной энцефалопатии, которая возникает из-за ненормального накопления аминокислоты глицина в мозге и спинномозговой жидкости, представляет собой так называемую глициновую энцефалопатию .

Причиной этого ненормального накопления глицина являются генетические мутации, присутствующие с рождения (врожденные), зависящие от ферментной системы, ответственной за катаболизм глицина .

Напоминая, что под катаболизмом понимается совокупность метаболических процессов, направленных на выработку более простых и менее энергоемких веществ, ферментная система, ответственная за катаболизм глицина, более правильно называется системой расщепления и состоит из 4 различных ферментов (или ферментативные субъединицы).

Эти 4 субъединицы фермента взаимодействуют друг с другом, чтобы « разложить » глицин - биологическую молекулу определенной сложности - на диоксид углерода и аммиак - две более простые молекулы, от образования которых полезная энергия вырабатывается для организма.

Присутствие генетической мутации против одной из 4 ферментативных субъединиц, которые представляют собой не что иное, как белки, включает неспособность «расщепить» глицин и его последующее накопление в различных тканях и жидкостях организма (мозг, спинномозговая жидкость, печень и т. Д.),

Из-за накопления глицина в мозге и спинномозговой жидкости возникают типичные симптомы глицин-энцефалопатии: умственная отсталость, гипотония, летаргия, судороги, пороки развития головного мозга, миоклонус, диплегия, атрофия зрительного нерва, паралич взгляда и т. Д.

эпидемиология

Второе наиболее распространенное заболевание метаболизма аминокислот (в первую очередь это фенилкетонурия), глициновая энцефалопатия встречается очень редко. Согласно статистическому исследованию, фактически, это затронет человека каждые 60 000 или около того .

ГЕНЕТИКА

Система расщепления состоит из так называемого белка T, белка P, белка H и белка L.

Из этих 4 субъединиц три способны, если мутируют, вызывать энцефалопатию глицина.

В данном случае это:

  • Белок Т, который отвечает за заболевание чуть более чем в 20% случаев
  • Белка Р, который участвует в 75% случаев, е
  • Из белка Н, который участвует в 1% случаев.