хирургические вмешательства

пластика носовой перегородки

всеобщность

Септопластика - это хирургическая процедура, которая служит для выпрямления отклоненной носовой перегородки. Эта операция необходима всем тем людям, которые из-за деформации перегородки страдают от непереносимых расстройств, таких как нарушенный сон, заложенность носа, проблемы с дыханием, частое носовое кровотечение, сухость во рту и т. Д.

Вмешательство требует особой подготовки, полезной как для врача, так и для пациента: первое используется, чтобы узнать больше о человеке, который будет оперирован, второе используется, чтобы узнать, как будет проходить процедура и риски, с которыми она работает.

Септопластика проводится только после анестезии и требует, если нет никаких осложнений, несколько недель, чтобы восстановиться.

Результаты удовлетворительные, и пациент редко испытывает предоперационные расстройства, которые заставили его вмешаться.

Что такое септопластика

Септопластика - это хирургическая процедура для коррекции отклоненной перегородки носа .

Отклоненная перегородка носа означает деформацию костно-хрящевой пластинки, вертикально расположенной между двумя полостями носа; это отклонение нарушает нормальный поток воздуха через одну или обе ноздри, иногда серьезно.

Поскольку отклонение носовой перегородки является постоянным состоянием, для страдающих этим расстройством септопластика представляет собой единственное реальное терапевтическое решение, которое может быть принято.

ЕЖЕНЕДЕЛЬНО И RHOPLASTIC ОДИНАКЕ ЧТО?

Многие считают, что септопластика и ринопластика - это одно и то же хирургическое вмешательство на носу. На самом деле это два совершенно разных вмешательства, прежде всего с точки зрения целей и затрат.

Ринопластика - это операция эстетической хирургии, предназначенная для удовлетворения потребностей тех, кто не доволен формой и общим видом своего носа.

Септопластика, с другой стороны, является общей хирургической операцией, выполняемой исключительно в терапевтических целях. На самом деле, мы подвергаемся септопластике больше по требованию, чем по желанию.

Почему они тогда запутались?

Помимо того, что есть две операции на носу, многие люди используют септопластику, чтобы работать по одному и тому же случаю, включая ринопластику и исправить некоторые эстетические дефекты.

Когда ты бежишь

У многих людей есть отклоненная носовая перегородка (некоторые с рождения), но они не знают об этом из-за отсутствия очевидных проявлений. На самом деле, в большом количестве случаев носовая перегородка имеет такие небольшие акцентированные деформации, что поток воздуха через полости носа является нормальным.

У других людей, с другой стороны, развиваются аномалии с очень раздражающими последствиями, которые негативно влияют на качество жизни из-за старения или из-за серьезных травмирующих событий. Например, они не могут дышать через одну или обе ноздри (патологическая заложенность носа или заложенность ); страдают нарушениями сна (опять же из-за проблем с дыханием); они склонны к повторным эпизодам носового кровотечения, жалуются на симптомы сухости во рту ( ксеростомия ), поскольку дышат ртом; они ощущают постоянное ощущение давления внутри носа.

Между двумя типами предметов они, очевидно, являются вторыми, кто абсолютно нуждается во вмешательстве при септопластике. Последний имеет целью восстановление нормального дыхания через обе ноздри и улучшение всей симптоматологии, описанной выше.

подготовка

Перед септопластикой пациент должен встретиться с операционным хирургом, который объяснит все характеристики операции (от самой процедуры до рисков, связанных с этим, и т. Д.); пациент также должен будет пройти ряд специальных анализов и проверок на нос. Эти тесты очень важны, так как у каждого человека, имеет ли он отклоненную носовую перегородку, есть особая анатомия носа.

В дополнение к этому познавательному собранию рекомендуется несколько предоперационных мер предосторожности .

ЭКСПЕРТИЗА ЗНАНИЙ

Когнитивный экзамен включает в себя:

  • Опрос по истории болезни . Врач задает пациенту несколько вопросов: какие лекарства он принимает, на какие лекарства у него аллергия, насколько сильно он страдает от отклонения в носовой перегородке, если он страдает от других патологий, на которые действуют анестетики и седативные средства, и т.д.
  • Тщательный медицинский осмотр . Он используется для оценки состояния здоровья пациента и анатомического внешнего вида носа.
  • Фотографии оперируемой носовой перегородки . Они сделаны под разными углами и используются врачом, чтобы понять, даже во время операции, как выглядит полость носа пациента. Они также являются объектом сравнения во время послеоперационных проверок.
  • Относительная дискуссия о том, что такое септопластика . Врач и пациент обсуждают процедуру, послеоперационную фазу, возможные риски и цель операции. Должно быть ясно, что вмешательство может привести к осложнениям, некоторые даже эстетического характера.

ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЕ МЕРЫ

Как и любая хирургическая процедура, септопластика также включает в себя принятие некоторых предоперационных мер, необходимых для того, чтобы все работало на лучшее.

Прежде всего, рекомендуется избегать определенных лекарств, таких как аспирин и ибупрофен (нестероидный противовоспалительный препарат), которые больше подвержены риску кровотечения. Хорошее правило - избегать такого найма как до, так и после операции в течение периода времени около двух недель.

Вторая рекомендация - не курить на протяжении всей фазы послеоперационного восстановления. На самом деле, курение сигарет замедляет и делает процесс заживления тканей кожи и внутренней оболочки носа менее эффективным.

Наконец, пациент должен полностью поститься, по крайней мере, с предыдущего вечера (в случае общего обезболивания) и сопровождаться родственником и другом, который должен привести его домой заключена септопластика. На самом деле, следует помнить, что эффекты анестезии и седации остаются после операции в течение нескольких часов.

Послеоперационные эффекты обезболивания и седации:
  • Снижение реакционной способности
  • головокружение
  • Потеря баланса
  • Моментальная амнезия
  • Снижение концентрации

риски

Септопластика - это безопасный и амбулаторный тип вмешательства. Однако, как и любая хирургическая операция, она может привести к кровотечению, инфекциям, побочным реакциям на анестезию и другим более специфическим осложнениям, которые не следует упускать из виду.

Вот список основных рисков, которые могут возникнуть из-за септопластики:

  • Сохранение типичных симптомов отклонения носовой перегородки, таких как заложенность носа, сухость во рту, нарушение сна, носовое кровотечение и т. Д., Даже после септопластической операции.
  • Нежелательное изменение формы носа . Некоторые вмешательства при септопластике могут разочаровать пациентов с эстетической точки зрения, даже если цель операции совершенно иная. Больше, чем риск, это побочный эффект.
  • Рисунок: перегородка перегородки Сектор перфорации. Это отверстие разрушительного характера на уровне носовой перегородки. Внешний вид округлый, поэтому он напоминает дыру и может вызвать проблемы с дыханием, ощущение давления на носу, потерю крови и частые образования корок. Эти симптомы могут быть более или менее интенсивными в зависимости от степени перфорации перегородки: чем больше отверстие, тем сильнее симптомы.
  • Пониженное обоняние .
  • Гематома с перегородкой носа . Это сбор крови в полости носа. Для разрешения этой ситуации необходим дренаж.
  • Временное онемение верхней десны и зубной дуги .

Чтобы устранить некоторые из этих осложнений (например, сохранение симптомов или перфорация перегородки), необходимо второе хирургическое вмешательство с корректирующими целями.

процедура

Септопластика выполняется путем выпрямления отклоненной носовой перегородки и ее вертикального расположения в центре двух носовых полостей.

Операция включает анестезию, которая может быть местной или общей, в зависимости от характеристик пациента (возраст, аллергия на анестетики и т. Д.) И намерений операционного хирурга.

АНЕСТЕЗИИ

Местная анестезия . Под местной анестезией чувство сна понимается как ограниченное носом. Анестезиолог, который является специализированным врачом, дает пациенту, помимо анестезирующих препаратов, также обезболивающие и успокаивающие средства. Анестетики и обезболивающие препараты вводятся во внутреннюю ткань носа, а седативные препараты вводятся внутривенно. Эффекты достаточно сильны и продолжительны, так что оперируемый субъект не ощущает никакого дискомфорта.

После окончания операции и исчезновения анестезии пациенту требуется несколько часов для восстановления.

Общая анестезия . Если пациент во время предоперационного анализа заявил, что у него аллергия на местные анестетики или он легко теряет сознание, его успокаивают общей анестезией.

При общей анестезии анестезирующие препараты вводятся до и во время всей процедуры, что делает человека полностью без сознания.

Внутривенное вливание успокоительных средств прекращается, когда операция закончена. Полное восстановление чувств и двигательных навыков может занять даже целую ночь, чтобы быть проведенным в больнице.

СЕТТОПЛАСТИКА

Септопластика выполняется следующим образом.

Прежде всего, хирург делает разрез внутри носа в таком положении, чтобы он имел свободный доступ к остео-хрящевому компоненту перегородки носа.

В этот момент попытайтесь выпрямить отклоненную пластинку и расположить ее в центре полости носа. Если это не удается или если отклонение сильно подчеркнуто, выберите разделение носовой перегородки на несколько частей: каждая часть удаляется индивидуально, модифицируется отдельно и повторно устанавливается в исходное положение. Модификация также может включать удаление небольших порций пластинки.

Рисунок: нос до и после операции септопластика

После завершения этой процедуры хирург накладывает рассасывающиеся швы, чтобы закрыть разрез, и пластиковые трубки (или тонкие силиконовые листы), чтобы облегчить правильную сварку перегородки носа.

Чтобы предотвратить кровотечение, операционный врач может использовать специальную абсорбирующую повязку на носу.

НЕМЕДЛЕННО ПОСЛЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА

После завершения операции пациент доставляется в комфортабельную реабилитационную палату больницы или клиники и находится под наблюдением до тех пор, пока не исчезнут все эффекты анестезии. Только в этот момент хирург дает зеленый свет разрядиться.

Если кто-то прибегает к общей анестезии, рекомендуется позволить оперированному человеку провести всю ночь в больнице по совершенно мерам предосторожности.

Послеоперационный этап

Этап восстановления может длиться одну или несколько недель, в зависимости от того, насколько инвазивным было вмешательство.

В это время пациент подвергается риску кровотечения, а оперированная область очень болезненная. Кровоизлияния и боль являются двумя естественными последствиями операции, которые, однако, следует относиться с особой осторожностью, если вы не хотите ухудшить ситуацию.

Проблемы и меры предосторожности:

  • Избегайте напряженных занятий и физических упражнений, так как в таких ситуациях повышается артериальное давление. В этих случаях повышенное кровяное давление способствует потере крови из носа.
  • Не сморкайтесь, по любой причине.
  • Держите голову, когда вы спите. Речь идет о поиске правильного баланса между примирительным положением сна и положением, в котором голова остается приподнятой.
  • Носите одежду, застегнутую спереди (рубашки, жилеты ...), и избегайте, вместо этого, тех, которые соскользнули с шеи, таких как футболки и толстовки.

ПОЛНОЕ ИСЦЕЛЕНИЕ

Полное выздоровление (под полным выздоровлением подразумевается не только отсутствие боли, но и риск того, что у вас больше не будет риска осложнений) обычно требует от 3 до 6 месяцев, но в некоторых ситуациях может также потребоваться в год.

результаты

Септопластика является безопасной операцией и гарантирует отличные результаты, даже если, очевидно, лучшая польза для тех, у кого только слегка отклоненная носовая перегородка.

Хотя это редкое событие, если дооперационные нарушения, вызванные отклонением носовой перегородки (респираторные проблемы, нарушенный сон и т. Д.), Должны остаться, рекомендуется провести вторую операцию септопластики.