Сальметерол - препарат, относящийся к классу пролонгированных селективных агонистов β2-адренергических рецепторов.
Сальметерол является бронходилататором, поэтому его используют при лечении астмы. Фактически, он доступен в форме фармацевтических составов, подходящих для ингаляций.
Salmeterol - химическая структура
Примеры лекарственных специальностей, содержащих сальметерол
- Алифлюс ®
- Serevent ®
- Серетид ®
Показания к применению
Для чего он использует
Применение сальметерола показано для:
- Длительная симптоматическая терапия бронхоспастических состояний;
- Длительное лечение обструкции бронхов у пациентов с ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).
Предупреждения
Во время лечения астмы сальметеролом следует адекватно контролировать пациентов, чтобы увидеть, как они реагируют на текущую терапию.
Лечение сальметеролом не следует начинать у пациентов, у которых астма значительно ухудшается или в случае обострений.
Обострение астмы может быть чрезвычайно опасным для пациента, поэтому, если это происходит, необходимо срочно пройти медицинское обследование.
При необходимости врач может принять решение добавить терапию кортикостероидами к лечению сальметеролом.
Сальметерол обладает длительным действием (около 12 часов), но имеет медленное начало действия (10-20 минут), поэтому его не следует применять при острых приступах астмы. Сальметерол, на самом деле, особенно полезен для предотвращения появления симптомов ночной астмы.
взаимодействия
Одновременный прием сальметерола и кетоконазола (противогрибковое средство) может привести к увеличению концентрации самого сальметерола в плазме, что увеличивает риск возникновения побочных эффектов, вызванных последним.
Сальметерол следует назначать с особой осторожностью пациентам, получающим ИМАО (ингибиторы моноаминоксидазы) или трициклические антидепрессанты . Те же меры предосторожности следует применять тем пациентам, которые закончили терапию этими препаратами менее двух недель.
В любом случае, всегда необходимо сообщить своему врачу, если вы принимаете - или недавно принимали - какие-либо лекарства, включая безрецептурные лекарства и травяные и / или гомеопатические продукты.
Побочные эффекты
Salmeterol может вызывать различные виды побочных эффектов, хотя не все пациенты испытывают их. Это связано с различной чувствительностью, которую каждый человек имеет к препарату. Следовательно, не сказано, что нежелательные эффекты возникают с одинаковой интенсивностью у каждого человека.
Основные побочные эффекты, которые могут возникнуть во время терапии сальметеролом, кратко перечислены ниже.
Аллергические реакции
Как и любой другой препарат, сальметерол также может вызывать аллергические реакции, иногда тяжелые, у чувствительных людей. Эти реакции могут происходить в виде:
- Кожная сыпь;
- Отек;
- Отек Квинке;
- бронхоспазм;
- Анафилактический шок.
Расстройства нервной системы
Лечение сальметеролом может вызвать такие расстройства, как:
- Головная боль;
- Толчки;
- Головокружение.
Психические расстройства
Терапия на основе сальметерола может способствовать возникновению нервозности и бессонницы.
Заболевания легких и дыхательных путей
Во время лечения сальметеролом могут возникнуть нежелательные воздействия на дыхательные пути, такие как парадоксальный бронхоспазм и раздражение ротоглотки.
Сердечные расстройства
Сальметерол терапия может вызвать:
- тахикардии;
- Сердцебиение;
- Мерцательная аритмия;
- Суправентрикулярная тахикардия;
- Экстрасистолы.
Опорно-расстройства
Лечение сальметеролом может способствовать возникновению мышечных спазмов и артралгии.
Нарушения обмена веществ и питания
Во время терапии сальметеролом может возникнуть гипокалиемия (то есть снижение уровня калия в крови) и гипергликемия.
Другие побочные эффекты
Тошнота и неспецифическая боль в груди также могут возникнуть во время лечения сальметеролом.
передозировка
Если принимается чрезмерная доза salmeterol, такие симптомы, как:
- Головная боль;
- Толчки;
- Головокружение;
- тахикардии;
- Повышенное систолическое артериальное давление;
- Гипокалиемия.
Лечение в случае передозировки - только поддержка.
В любом случае, если вы подозреваете передозировку сальметерола, вы должны немедленно обратиться к врачу и обратиться в ближайшую больницу.
Механизм действия
Сальметерол является селективным агонистом β2-адренергических рецепторов. Этот тип рецепторов присутствует на уровне бронхов и при стимуляции способствует бронходилатации.
Когда сальметерол связывается с вышеупомянутыми рецепторами, он способствует высвобождению иона кальция Са ++, который участвует в механизме бронхоконстрикции, из клеток гладких мышц бронхов, что приводит к их расслаблению.
Способ применения и дозировка
Сальметерол выпускается в виде суспензии под давлением для ингаляций и в виде порошка для ингаляций, который необходимо вводить через соответствующее устройство.
Независимо от типа используемого фармацевтического препарата доза сальметерола, рекомендуемая взрослым и детям старше четырех лет, составляет 50 микрограммов препарата, которые следует принимать два раза в день.
Применение препарата у детей в возрасте до четырех лет не рекомендуется.
Для получения инструкций по использованию ингаляторов см. Иллюстративную листовку с отдельными лекарственными средствами.
Беременность и Лактация
Поскольку данных о безопасном применении сальметерола у беременных и кормящих матерей недостаточно, в качестве меры предосторожности применение препарата у этой категории пациентов не рекомендуется.
В любом случае, беременные женщины и матери, которые кормят грудью, прежде чем принимать какие-либо лекарства, должны всегда обращаться за советом к врачу.
Противопоказания
Применение сальметерола противопоказано в следующих случаях:
- У пациентов с известной гиперчувствительностью к тому же сальметеролу;
- У пациентов с астмой становится хуже;
- У детей до четырех лет;
- При беременности;
- Во время кормления грудью.