Лактоза - проблема непереносимости
Непереносимость лактозы - это состояние, при котором потребление молока и молочных продуктов вызывает неаллергическую реакцию, которая проявляется желудочно-кишечными расстройствами, такими как вздутие живота, судороги и периодическая диарея.
Проблема непереносимости лактозы более широко распространена среди азиатов и восточных народов, в то время как европейцы, как правило, более устойчивы, чем другие группы населения.
| Средняя распространенность дефицита лактазы в различных этнических группах | |
| Этническая группа | Дефицит лактазы (%) |
| шведский | 2 |
| европейцы | 4 |
| швейцарцы | 10 |
| Североамериканские кавказцы | 12 |
| финны | 18 |
| пуэрториканцы | 21 |
| итальянский | 40 * |
| Israelani | 61 |
| мексиканцы | 71 |
| Афроамериканцы | 75 |
| Черные африканцы | 75 |
| араб | 81 |
| Коренные австралийцы | 85 |
| эскимосы | 88 |
| Банту африканцы | 89 |
| китайский | 93 |
| тайский | 98 |
| Индийцы американцы | 100 |
| * распространенность в южных регионах выше, чем в северных | |
В некоторых и редких случаях непереносимость лактозы может быть связана не столько с дефицитом лактазы, сколько с дефицитом протеолитических ферментов, необходимых для переваривания молочных белков.
симптомы
Чтобы узнать больше: симптомы непереносимости лактозы
При наличии врожденного или приобретенного дефицита лактазы молочный сахар не переваривается, а на кишечном уровне, будучи осмотически активным, накапливается за счет выделения жидкости; этот эффект, связанный с его ферментацией местной микробной флорой, вызывает типичные явления непереносимости лактозы (метеоризм, метеоризм, диарея, тошнота, истощение и т. д.); эти симптомы появляются быстро, когда вы принимаете пищу, содержащую этот сахар (молоко, а также кремы, сливки, неосветленное масло, свежие сыры и напитки на основе молока).
классификация
Непереносимость лактозы может быть первичной или вторичной и преходящей. В первом случае организм не вырабатывает лактазы из-за генетического дефекта, поэтому симптомы непереносимости проявляются уже в раннем детстве. Когда этот дефицит не существует, организм все еще может страдать от временной непереносимости, называемой вторичной, из-за временной потери фермента. Инфекции или поражения желудочно-кишечного тракта и внезапные диетические мутации являются наиболее распространенными причинными факторами, лежащими в основе этого состояния. Лактазу, по сути, считают индуцибельным ферментом, способным увеличиваться численно по отношению к стимуляции ее субстрата. Другими словами, когда диета обеспечивает только скромное и случайное введение молока и молочных продуктов, пищевая стимуляция может представлять недостаточный стимул для синтеза лактазы, подходящей для временных нужд.
Даже недиагностированная целиакия из-за дегенеративного процесса, который воздействует на кишечную поверхность, связанную с поглощением питательных веществ, может быть причиной непереносимости лактозы.
диагностика
Чтобы узнать больше: дыхательный тест или дыхательный тест
Если есть подозрение на непереносимость лактозы, ее можно легко разоблачить с помощью так называемого теста дыхания или теста дыхания. Благодаря этому исследованию концентрация водорода в выдыхаемом воздухе оценивается после нагрузки лактозой.
| Содержание лактозы в молоке некоторых видов млекопитающих | |
| ЖЕНЩИНА | 7, 0 г / 100 мл |
| DONKEY | 6, 2 г / 100 мл |
| MARE | 6, 0 г / 100 мл |
| КВГ | 5, 3 г / 100 м |
| КОРОВА | 4, 6 г / 100 мл |
| ОВЦЫ | 4, 4 г / 100 мл |
| GOAT | 4, 4 г / 100 мл |
| CAMEL | 4, 1 г / 100 мл |
| ОЛЕНЬ | 2, 4 г / 100 мл |
| ЛЕОНЕ МАРИНО | 0, 0 г / 100 мл |
Поскольку в результате ферментации непереваренного сахара образуется водород, который легко реабсорбируется стенками кишечника и удаляется при дыхании, в случае непереносимости лактозы наблюдается пиковая концентрация водорода в выдыхаемом воздухе.
Уход и терапия
Узнать больше: Препараты для лечения непереносимости лактозы
При наличии вторичной непереносимости лактозы первый подход состоит в том, чтобы потреблять молоко и молочные продукты в небольших количествах, а затем постепенно увеличивать их, чтобы стимулировать выработку лактазы.
Чтобы разрешить употребление молока также всем тем, кто страдает от непереносимости, существуют молочные продукты без лактозы, в которых лактоза, по большей части (70-75%), уже расщеплена на глюкозу и галактозу. Кроме того, вы можете «довольствоваться» соевым или рисовым молоком. Даже йогурт, благодаря ферментации лактозы, приготовленной из ферментов, которые он содержит, обычно хорошо переносится. Наконец, те, кто страдает непереносимостью лактозы, могут извлечь выгоду из употребления пробиотической пищи («специальных» йогуртов или определенных лиофилизированных молочнокислых ферментов).
