Нервная анорексия - это серьезное психиатрическое заболевание, характеризующееся: неспособностью поддерживать минимальный физиологический вес, страхом набирать вес и постоянным беспокойством о своей физической форме и весе.
При анорексии страх - это не простой страх, а настоящий страх, который заставляет пострадавших поститься и / или совершать экстремальные акты очищения или компенсации после еды (как правило, в тайне).
Анорексия связана со значительной заболеваемостью и уровнем смертности выше, чем у многих других заболеваний той же области. С другой стороны, почти всегда нервная анорексия характеризуется наличием других сопутствующих заболеваний (или тяжелых симптомов), таких как периодическая тревога, одержимость и депрессия.
Тем не менее, в следующей статье этими очень важными психиатрическими компонентами будут сознательно пренебрегаться, оставляя место вместо этого для пищевой / метаболической сферы; точнее, здоровье скелета (костной ткани) будет принято во внимание.
Не все знают, что нервная анорексия, в основном серьезная, часто связана с низкой минеральной плотностью кости (МПК); это осложнение скелета имеет питательное происхождение и, в свою очередь, связано с повышенным риском переломов.
Более того, в подростковом возрасте довольно часто нервная анорексия ставит под угрозу достижение максимальной костной массы, отрицательно влияя на рост и предрасполагая к остеопорозу третьего возраста
В 2010 году было опубликовано исследование под названием « Лечение костей при нервной анорексии », целью которого было выявление причин нарушения костной ткани при нервной анорексии и, возможно, понимание возможных терапевтических стратегий, которые следует использовать в данном случае.
Поэтому было обнаружено, что при данной психиатрической патологии низкий BMD является следствием или связан с несколькими факторами: уменьшение мышечной массы (любой ткани, кроме жировой ткани), гипогонадизм, снижение инсулиноподобного фактора роста-1 (IGF- 1), относительная гиперхолестеринемия и дальнейшие гормональные изменения, вызванные недостатком энергии.
У пациентов с анорексией, страдающих сходной клинической картиной, прибавка в весе способна улучшить нарушенный статус кости, даже если адаптацию трудно наблюдать при контрольном контроле.
Пищевая добавка с витамином D, а также прием перорального эстрогена, по-видимому, не оказывают положительного влияния на улучшение плотности костей; в последнем случае нельзя исключать, что имеется вмешательство, связанное с метаболическими нарушениями IGF-1.
Напротив, введение трансдермальных эстрогенов подросткам, страдающим нервной анорексией, эффективно для увеличения массы скелета, но даже в этом случае это трудно наблюдать в различных контрольных контрольных группах.
Введение рекомбинантного IGF-1, связанного с пероральным эстрогеном, увеличит BMD у взрослых с нервной анорексией.
Наконец, выделение бисфосфонатов, по-видимому, увеличивает плотность костей у взрослых, но не у подростков; из-за их очень длительного периода полураспада эти молекулы должны использоваться с особой осторожностью.
В заключение, необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять, какие методы лечения могут быть полезны для улучшения снижения МПК при нервной анорексии. Конечно, увеличение веса должно поощряться; Кроме того, трансдермальное введение эстрогенов у подростков и выделение бисфосфонатов у взрослых, по-видимому, играют потенциальную терапевтическую роль.
