Анатомия четырехглавой мышцы
Четырехглавая мышца является самой объемной мышцей в передней части бедра и, как следует из названия, состоит из четырех голов:
- прямая кишка бедра
- обширные СМИ
- широкий боковой
- большой средний
Разрывание четырехглавой мышцы
Четырехглавая мышца в основном состоит из белых волокон (IIa), которые допускают мощные и взрывные движения. Во время этих сильных сокращений четырехглавые мышцы могут разрываться вблизи мышечно-кишечного соединения. В этом случае мы говорим о разрыве мышц, травматическом событии, которое может привести к разрыву уменьшенного количества волокон (разрыв первой степени) или повлиять на более важную часть мышцы (разрыв второй степени) вплоть до полного разрыва ( разрыв мышц третьей степени).
В других случаях разрыв волокон вызван травмой, которая поражает четырехглавую мышцу при его сокращении (удар колена противника в бедро в футболе). В этих случаях мышца сильно сдавливает нижележащую кость и может быть повреждена.
Слеза может ударить четырехглавую мышцу, даже если мышцы чрезмерно растянуты. Зачастую в этих случаях происходит не настоящий разрыв, а простое удлинение мышечных волокон, которые, несмотря на превышение предела переносимости, повреждаются, но не рвутся. В этих случаях говорят о растяжении мышц, поражении среднего размера, часто из-за дисбаланса между силой четырехглавой мышцы и задней мышцы бедра (седалищной) в пользу последней.
симптомы
- Острая и сильная боль во время травмы, тем сильнее процент поврежденных волокон
- Спазм мышц следует за первоначальной болью
- Боль усиливается при пальпации поврежденной области
- Ограничение мобильности; в случае простого растяжения или разрыва мышц первой степени боль можно переносить и допускать продолжение спортивной деятельности; однако желательно прекратить тренировку, даже если ощущаемая боль незначительна.
- Появление отека и гематомы, часто расширенной
- Тактильное восприятие шага в передней части бедра рядом с поврежденным участком (в случае тяжелой травмы)
- Боль может быть вызвана сокращением сопротивления
Уход и лечение
Мы рекомендуем немедленное применение RICE, наиболее аккредитованного протокола для лечения острых мышечно-кишечных поражений. На этом начальном этапе целью лечения являются: иммобилизация, применение холодного компресса в течение 15-20 минут каждые два или три часа (пакет со льдом или спрей) и компрессионная повязка для уменьшения кровотечения и механические нагрузки на поврежденную конструкцию. Если боль очень сильная, не стесняйтесь использовать костыли, в любом случае избегайте сокращения или напряжения поврежденной мышцы.
Ваш врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, для уменьшения воспаления и боли. В случае полного разрыва и / или сильного кровотечения может потребоваться госпитализация, чтобы держать ситуацию под контролем; особенно в аналогичных ситуациях прием аспирина (ацетилсалициловой кислоты) противопоказан из-за способности агрегации против тромбоцитов (от необратимой блокады тромбоцитов-1), превосходящей обратимую из ибупрофена и других НПВП.
Если через 48-72 часа после травмы отечность уменьшилась, появляются синяки и зафиксировано улучшение сократительной способности, можно начать программу реабилитации. Если, с другой стороны, симптомы не улучшаются, обратитесь к врачу, который проведет дальнейшие исследования, чтобы прояснить ситуацию и исключить осложнения.
Укрепление четырехглавой мышцы в сочетании с упражнениями на растяжку необходимо для предотвращения хронизации поражений. Целесообразно постепенно увеличивать интенсивность этих упражнений: например, на начальном этапе хорошо работать с умеренными нагрузками и большим количеством повторений; таким образом будет поддерживаться местное кровоснабжение, кислород и питательные вещества, что облегчает процесс регенерации и ограничивает образование рубцовой ткани. На этих первых этапах реабилитация в воде особенно полезна, что ограничивает нагрузку на поврежденную конечность.
Среди наиболее полезных физиотерапевтических процедур мы отмечаем ультразвук и теркар.
ВРЕМЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ : заживление обычно происходит через 2-12 недель в зависимости от степени поражения и гематомы.
Операция необходима только в самых тяжелых случаях или когда очаги становятся хроническими.
