FARLUTAL ® - Медроксипрогестерон

FARLUTAL ® - препарат на основе ацетата медроксипрогестерона

ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Прогестиновая

ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты

Показания к применению FARLUTAL ® - Медроксипрогестерон

FARLUTAL ® - это прогестин, используемый для лечения некоторых гинекологических заболеваний у женщин, таких как вторичная аменорея и функциональная менометроррагия.

Экспериментальные данные также проверяли его эффективность, также добиваясь хороших успехов, во время гормонозависимых опухолей и в случаях прогрессирующей кахексии.

В качестве прогестина он также комбинируется с гормональной терапией, заменяющей эстроген, для снижения риска развития рака эндометрия.

Механизм действия FARLUTAL ® - Медроксипрогестерон

FARLUTAL ® - это лекарственное средство на основе медроксипрогестерона, прогестатационного производного, характеризующегося другим фармакокинетическим профилем и селективной биологической активностью.

С фармакокинетической точки зрения это активное начало отличается от других прогестагенов и от эндогенного прогестерона по длительной продолжительности действия, приблизительно от 20 до 30 часов, после чего, после метаболизма в печени, он в основном выводится с мочой.,

Подобно эндогенному прогестерону, медроксипрогестерон способен преимущественно взаимодействовать с клетками эндометрия путем перепрограммирования экспрессии генов и обеспечения перехода от пролиферативного к секреторному, необходимого в природе для адекватного размещения вновь образованного эмбриона, облегчая его гнездование,

Этот активный принцип также поддерживает андрогенную активность, которая является фундаментальной при лечении кахектических состояний, в то время как он лишен эстрогенной активности и модулирующей активности на оси гипоталамо-гипофизарной системы при пероральном приеме в однократной дозе.

Следовательно, в последнем случае прием FARLUTAL ® не ингибирует ни фолликулогенез, ни оогенез.

Проведенные исследования и клиническая эффективность

1. ВИРУСНАЯ И ЭНДОМЕТРИАЛЬНАЯ ГИПЕРПАЗИЯ: молекулярная структура

Хотя медроксипрогестероновая терапия не оказалась особенно полезной для улучшения здоровья костей во время работы, хорошие результаты вместо этого наблюдались после наступления менопаузы, гарантируя значительное увеличение плотности костей у бывших пользователей.

2. МЕДАХССИПРОГЕСТЕРОН АНАФИЛАКСИКА

Важная история болезни, которая выявляет появление анафилактических реакций у молодой 16-летней девочки, которую лечили медроксипрогестероном. Эти реакции, которые также присутствуют в отсутствие предыдущей истории болезни, подчеркивают важность постоянного медицинского наблюдения.

3. МЕДРОССИПРОГЕСТЕРОН И КЛЕТОЧНАЯ ТРАНСФОРМАЦИЯ

Исследование, проведенное на более чем 1500 женщинах, в котором оценивается наличие побочных эффектов, связанных с гистологическим состоянием шейки матки, которое контролируется при кольпоскопии после длительного приема медроксипрогестерона. Результаты показывают, даже в отсутствие откровенной трансформации, увеличение количества атипичных железистых клеток, для которых непрерывный медицинский мониторинг становится полезным.

Способ применения и дозировка

FARLUTAL ® таблетки, покрытые оболочкой, 10-20 мг медроксипрогестерона:

дозировка FARLUTAL ® должна быть обязательно установлена врачом после тщательной оценки клинической картины пациента и связанных с ним терапевтических целей.

На самом деле, очень широкий спектр применения оставляет врачу прекрасную возможность терапевтической модуляции, чтобы оптимизировать ее эффективность при одновременном снижении потенциальных побочных эффектов.

Обычно терапия с FARLUTAL ® следует циклическим протоколам с кровопотерей, которые происходят приблизительно через 3 дня после приостановки терапии.

Предупреждения FARLUTAL ® - Медроксипрогестерон

Терапии FARLUTAL ® обязательно должен предшествовать тщательный осмотр, полезный для выяснения необходимости терапии, терапевтических целей и возможного присутствия предрасполагающих факторов для развития потенциальных побочных эффектов.

В последнем случае пациенты, страдающие изменениями функции печени, почечной недостаточностью, астмой, диабетом, волчанкой, психическими расстройствами, порфирией и холестазом, должны внимательно следить за своим врачом, чтобы избежать появления неприятных побочных реакций.

При появлении первых побочных эффектов, таких как: нарушения зрения, головная боль и выделения из влагалища, пациент должен быть подвергнут тщательному контролю, чтобы в случае необходимости выбрать приостановку терапии.

Учитывая потенциальные побочные эффекты, пациент должен быть проинформирован своим врачом как о возможных преимуществах, так и о возможных побочных реакциях, чтобы тщательно оценить соотношение затрат и выгод.

В случае, если FARLUTAL ® вводили в сочетании с терапией эстрогенами, также необходимо оценить взаимодействия, противопоказания, предупреждения и побочные эффекты заместительной терапии на основе эстрогена.

FARLUTAL ® содержит лактозу, поэтому ее прием может вызвать более или менее серьезные побочные эффекты у пациентов с дефицитом фермента лактазы, нарушением всасывания глюкозы / галактозы и непереносимостью лактозы.

БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью

Применение прогестагенов в период беременности должно быть ограничено случаями реальной необходимости и только под строгим медицинским наблюдением.

Способность этих гормонов легко преодолевать гематоплацентарный барьер, может подвергать плод сердечным рискам и структурным порокам развития мочеиспускательного канала.

Вместо этого FARLUTAL ® противопоказан в период лактации из-за способности медроксипрогестерона проходить через грудной фильтр и выделяться в грудное молоко.

взаимодействия

Необходимо помнить, даже при отсутствии клинически значимых лекарственных взаимодействий, что одновременный прием активных ингредиентов, способных изменять активность ферментов печени, ответственных за метаболизм медроксипрогестерона, может определять значительные изменения концентраций в крови вышеупомянутого активного ингредиента и его биологическая эффективность.

Противопоказания FARLUTAL ® - Медроксипрогестерон

FARLUTAL ® противопоказан в случае повышенной чувствительности к активному ингредиенту или к одному из его вспомогательных веществ, в случае вагинального кровотечения неизвестного происхождения, рака молочной железы или зависимых от эстрогена и прогестина опухолей, изменений функции печени и предшествующих или существующих тромбоэмболических процессов.

Нежелательные эффекты - побочные эффекты

Прием FARLUTAL ®, как и других прогестагенов, может подвергать пациента клинически значимым побочным эффектам на различные органы и системы.

Наиболее пострадали:

желудочно-кишечная система с диареей, тошнотой, рвотой и спазмами в животе;
Нервная система с депрессией, мигренью, головной болью и другими неврологическими симптомами;
мочеполовой системы, с поражениями, затрагивающими слизистую оболочку матки и влагалища, повышенную секрецию и эрозию шейки матки;
грудь с повышенной чувствительностью груди;
покровный аппарат подвержен сыпи, сыпи и крапивнице.

С другой стороны, отдаленные побочные эффекты терапии эстроген-прогестином со значительным увеличением частоты рака молочной железы, прогестин-зависимых новообразований, венозного тромбоза и инфаркта миокарда были клинически более важными.