Определение и общности
Мы говорим о поздней менопаузе, когда женщина вступает в этот период жизни, примерно, после 55 лет. Обычно женщины вступают в менопаузу в возрасте 45-55 лет.
Однако, прежде чем углубляться в описание симптомов и факторов риска, связанных с поздней менопаузой, может быть полезно открыть небольшую скобку, чтобы понять, что такое менопауза и каковы ее последствия.
Что такое менопауза?
Прежде всего, хорошо отметить, что менопауза - это вовсе не патология, а физиологический период, касающийся жизни каждой женщины.
Говоря физиологически, менопауза совпадает с потерей фолликулярной функции яичника с последующим прекращением менструального цикла. Другими словами, менопауза может быть определена как период, в который женщина окончательно прекращает свою репродуктивную деятельность.
Одновременно с прекращением менструального цикла также резко снижаются вырабатываемые организмом женские половые гормоны (эстрогены и прогестины). Именно это гормональное снижение вызывает большинство симптомов менопаузы.
Причины и факторы риска
Как уже упоминалось, менопауза определяется как «поздняя», когда женщина входит, ориентировочно, после 55 лет.
По правде говоря, точная причина, которая приводит к поздней менопаузе, еще не была определена с уверенностью, но среди возможных факторов риска мы находим:
- Ожирение;
- гипертриглицеридемия;
- Гипертония.
симптомы
Симптоматическая картина поздней менопаузы такая же, как у менопаузы, которая возникает в возрасте 55 лет.
Большинство симптомов, которые характеризуют этот период жизни, связаны с глубокими изменениями и гормональным снижением, которое происходит в организме женщины.
Среди основных симптомов, которые могут возникнуть, мы напоминаем:
- Горячие вспышки;
- Нарушения сна;
- Ночные поты;
- Увеличение массы тела, из-за замедления обмена веществ;
- Задержка воды;
- Вагинальная атрофия и сухость, часто связанные с циститом, уретритом и болью во время полового акта;
- Депрессия;
- Снижение либидо.
Для менопаузы (поздней и не поздней) характерна также потеря минеральной плотности кости, которая, если ее своевременно не диагностировать и не лечить, может привести к развитию остеопороза.
Кроме того, менопаузальный период увеличивает риск развития некоторых сердечно-сосудистых заболеваний у женщин. Фактически, внезапное снижение уровня женских половых гормонов способствует возникновению гиперлипидемии, гипертонии, ожирения и диабета, которые являются потенциальными факторами риска развития более или менее серьезных заболеваний сердца.
Поздняя менопауза и опухоли
В дополнение к рискам, связанным с развитием сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза, женщины в период менопаузы - поздние и нет - подвержены большему риску развития злокачественных новообразований, таких как рак матки и рак молочной железы . В частности, для последнего типа новообразований поздняя менопауза является одним из основных факторов риска.
Фактически, исследования показали, что женщины, которые вступили в менопаузу на поздней стадии, имеют двойной риск развития рака молочной железы. Это может быть объяснено тем фактом, что у женщин, вступающих в менопаузу после 55 лет, ткани молочной железы подвергаются действию эстрогена в течение более длительного периода по сравнению с женщинами, которые вступают в менопаузу раньше.
Рекомендуемые экзамены в менопаузе
Независимо от того, является ли менопауза поздней или нет - учитывая возможные последствия, которые могут возникнуть - обычно рекомендуется, чтобы женщины, поступившие на этом этапе, провели соответствующие обследования и анализы, цель которых состоит в том, чтобы своевременно выявить появление вышеуказанного приведенные патологии, связанные, в частности, с возрастом менопаузы.
Среди этих экзаменов и анализов мы вспоминаем:
- Гормональная доза для мониторинга уровня женских гормонов (эстрогены и прогестины);
- Определение холестеринемии и уровней факторов свертывания крови;
- Регулярные проверки артериального давления;
- Гинекологические осмотры и мазок Папаниколау для выявления возможного рака шейки матки;
- Костная денситометрия для оценки минеральной плотности костной ткани, чтобы иметь возможность раннего выявления возможного остеопороза;
- Маммография для своевременной диагностики рака молочной железы.
Хотя все вышеупомянутые диагностические тесты важны для женщин в период менопаузы, маммография необходима в случаях поздней менопаузы, именно потому, что этот тип менопаузы является одним из основных факторов риска развития рака молочной железы.
Фармакологические процедуры
Хотя менопауза не является болезнью, возникающие симптомы могут по-прежнему осложнять жизнь женщин.
По этой причине в некоторых случаях врач может принять решение о вмешательстве с помощью соответствующих фармакологических методов лечения, направленных на контроль симптомов и улучшение качества жизни пациентов. К ним относятся:
- Заместительная гормональная терапия, которая включает введение эстрогенов в сочетании с прогестинами для компенсации их снижения выработки в организме;
- Кремы, гели и вагинальные смазки, используемые для противодействия вагинальной сухости, типичной для поздней и не поздней менопаузы;
- Витамин D и добавки кальция для противодействия любой потере минеральной плотности костей;
- Антидепрессанты, если пациенты испытывают депрессивные расстройства, вызванные гормональными и негормональными нарушениями, вызванными менопаузой.
Естественно, в случае, если менопауза, поздняя или поздняя, способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза, диабета и / или опухолей, врач немедленно вмешается со всеми соответствующими фармакологическими методами лечения.
