анализ крови

Молочная кислота в крови

всеобщность

Что это такое, но, прежде всего, почему молочная кислота вырабатывается клетками?

Молочная кислота (C 3 H 6 O 3 ) - это слабая кислота, которая вырабатывается клетками, которые извлекают энергию посредством анаэробного гликолиза, следовательно, расщепляя глюкозу в отсутствие кислорода. Чтобы быть точным, анаэробный гликолиз является важным процессом, который предшествует циклу Кребса и, следовательно, представляет собой фундаментальный шаг в клеточном дыхании; поэтому, почему иногда анаэробный гликолиз достигает производства молочной кислоты вместо продолжения клеточного дыхания с пируватом? Проще говоря, КОГДА потребность в энергии срочная и / или дефицит кислорода недостаточен, в цикле Кребса происходит накопление НАДН (снижение НАД); следовательно, анаэробный гликолиз добавляет еще одну стадию: перенос катиона водорода из NADH в пируват, который становится молочной кислотой . Производство молочной кислоты является самым быстрым способом получения энергии, если аэробный метаболизм не обеспечивает достаточного количества переносчиков NAD.

В каких районах выделяется наибольшее количество молочной кислоты? И где это заканчивается?

Количество молочной кислоты, обычно вырабатываемой и переносимой взрослым организмом, составляет около 5-18 мг / мл крови (0, 05-0, 18 мг / дл), но если накопление пересекает этот порог, оно МОЖЕТ быть вредным для здоровья. Избыток молочной кислоты (содержащийся в районах, которые ее производят) поступает в капилляры и вливается в кровеносный поток, быстро достигая печени, которая использует ее для получения пирувата, а затем глюкозы (неоглюкогенез или цикл Кори).

Ткань, которая производит больше молочной кислоты, является поперечно-полосатой мышцей; следовательно, это происходит с большой потребностью в энергии, необходимой для спортивных и спортивных усилий, как длительных, так и превышающих анаэробный порог, как коротких, так и сверхинтенсивных (> 12-17 секунд после прекращения приема креатинфосфата - CP).

Помимо интенсивных физических нагрузок, существуют и другие причины производства и накопления молочной кислоты; некоторые из них:

  • опухоль
  • СПИД
  • Прием бигуанидных препаратов (АНТИ-гипергликемические препараты)
  • Идиопатический (причины которого неизвестны)
  • Митохондриальные заболевания (генетика)
  • Чрезмерное употребление алкоголя (при котором буферные механизмы не способны удовлетворить потребности ацидоза)
  • анемия
  • Цирроз печени (отсутствие функции печени для проведения неоглюкогенеза)
  • диабет
  • Почечная коническая недостаточность (снижение секреции бикарбонатов)
  • Респираторный кризис.

Довольно интересно попытаться понять, как может происходить накопление молочной кислоты из-за респираторного кризиса. Этот серьезный симптом может быть связан с: бронхоспазмом, отеком легких, физической обструкцией дыхательных путей и т. Д., Что приводит к значительному снижению вентиляционно-перфузионной и, следовательно, периферической оксигенации. В таких обстоятельствах ВСЕ районы с дефицитом кислорода пытаются «выжить», восстанавливая НАД молочной дегидрогеназой (продукцией молочной кислоты из пирувата); это объясняет, почему при респираторных кризах наблюдается прилив молочной кислоты в крови, иногда сопровождающийся гипоксическим затемнением или, что еще хуже, синкопальным состоянием.

любопытство

Мы уже ожидали, что молочная кислота выделяется в больших количествах в случае чрезмерной потребности в энергии для аэробного метаболизма или недостатка кислорода в тканях; но добавив обе переменные, что произойдет? Нетрудно понять, что среди обычных людей это более уникальное, чем редкое событие ... но некоторые подвергаются ему добровольно, неоднократно и с энтузиазмом! Это касается подводных фридайверов.

Подводное апноэ, в дисциплинах постоянного отношения и динамического апноэ, обеспечивает относительно интенсивное мышечное усилие (различное для двух специальностей), НО ВСЕГДА при отсутствии вентиляции легких; Не случайно, при обучении этим дисциплинам компоненты производства и толерантность к лактату, а также специфическое свойство мышечной дистрофии являются качествами, если не сказать больше.

Порог лактата

Оценка содержания лактата в крови также используется в тестах спортивных результатов. Во время дополнительных упражнений (которые включают увеличение интенсивности в заранее определенные интервалы времени, вплоть до максимальных усилий), концентрации молочной кислоты в крови следуют тенденции, аналогичной показанной на рисунке. Первая точка отклонения (LT) представляет собой аэробный порог субъекта или точку, за которой начинает накапливаться молочная кислота в крови; порог аэробики совпадает с уровнями лактацидемии 2-2, 5 мМ / л; на этом этапе энергетическая смесь, потребляемая спортсменом, является преимущественно липидной (у тренированных спортсменов), и интенсивность упражнений может поддерживаться в течение длительного времени (несколько часов), поскольку повышенная кислотность крови компенсируется увеличением вентиляторная деятельность. Вторая точка отклонения представляет собой анаэробный порог, который соответствует интенсивности физических упражнений, для которых накопление молочной кислоты становится особенно важным, например, для уменьшения интенсивности физических упражнений в течение интервала времени (10-30 минут, интервал, который увеличивается с увеличением тренировок спортсмена). Анаэробный порог соответствует уровням лактоцидемии, равным (3, 9-4 мМ / л), и предусматривает преобладающее потребление глюкозы, получаемой из мышечного гликогена.

Метаболическая судьба

Как организм реагирует на чрезмерное производство молочной кислоты?

Мы указали, что молочная кислота, несмотря на то, что она является токсичным катаболитом, может использоваться организмом повторно. Это происходит по-разному: внутри самих тканей (в мышечных фиброэлементах, в частности в красных, для превращения лактата в пируват), в других тканях (например, в сердечной, способных непосредственно использовать лактат) или в печени. для неоглюкогенеза.

Вопреки тому, что многие все еще верят (это банальное банальное явление), РЕАЛЬНО молочная кислота «застаивается» в кровообращении или в тканях в течение более 2 часов после своего высвобождения; на самом деле, в большинстве случаев его концентрации (как бы они ни были) значительно снижаются в течение 60 минут после окончания упражнений. Поэтому боли, возникающие в результате сверхинтенсивных упражнений, связаны исключительно с микро-поражениями мышечной ткани и воспалительным стимулом, который они оказывают на нервные окончания.

Способность избавляться от молочной кислоты ВСЕГДА и в основном зависит от биохимических, ферментативных, мышечных и печеночных факторов.

Чтобы противодействовать снижению рН, существует также система контрастирования клеточной и сангвиничной кислотности или буферная система; это в основном основано на секреции бикарбоната / углекислоты, которая благодаря своим химическим особенностям буферизует ионы водорода (H +), выделяющиеся при диссоциации циркулирующей молочной кислоты, с образованием углекислого газа (CO 2, который впоследствии удаляется посредством вентиляции легких) и вода (H 2 O).

NB . Бикарбонат натрия (отечественный продукт) до сих пор считается пищевой добавкой, которая противодействует ацидозу крови; однако, хотя он показал некоторые положительные эффекты, он также имеет отрицательные последствия существенной важности; для получения дополнительной информации читайте статью: Средства защиты от молочной кислоты - добавки, диета.