аутоиммунные заболевания

Анкилозирующий спондилит

определение

Анкилозирующий спондилит - это сильно изнурительное ревматическое заболевание, целью которого является позвоночник и система скелетных мышц в целом: спондилит - это системное, хроническое и аутоиммунное заболевание, которое в наиболее серьезных случаях вызывает реальное слияние суставов.,

Анкилозирующий спондилит вставляется между спондилоартритом и, после ревматоидного артрита, представляет собой наиболее частое и наиболее серьезное дегенеративное заболевание.

Анкилозирующий спондилит является тонким заболеванием: на начальном этапе боль затрагивает только позвоночник, а затем поражает нижние конечности, колени и плечи. В наиболее серьезных случаях заболевание может привести к полной нетрудоспособности пациента.

Анализ термина

Термин «спондилит» происходит от греческого spondylos (буквально означает «позвонок»), тогда как суффикс -ite (воспаление) предвещает очень сильный флогоз позвонков и жестокие боли в суставах позвоночника.

падение

Анкилозирующий спондилит является преимущественно мужским заболеванием: оценки показывают, что заболеваемость в 3 раза выше у "сильного пола", чем у женщин. Как правило, анкилозирующий спондилит поражает детей в возрасте до 10 лет и взрослых в возрасте от 20 до 40 лет; однако, есть поздняя форма, которая затрагивает пятьдесят и шестьдесят лет.

Как правило, женский анкилозирующий спондилит имеет менее тяжелое течение, чем у мужского аналога.

причины

Анкилозирующий спондилит является генетическим заболеванием, поэтому были выявлены некоторые гены, ответственные за патологическое проявление: у 90% кавказских пациентов было обнаружено присутствие гена HLA-B27, в то время как у чернокожих, страдающих спондилитом, обнаруживается Ген HLA-B7 является наиболее ответственным. Кроме того, статистические данные сообщают ошеломляющие данные: кажется, что 20% здоровых людей с HLA-B27 сильно подвержены риску анкилозирующего спондилита.

Только недавно были обнаружены два других гена, вовлеченных в заболевание: ARTS1 и IL23R.

Как мы уже видели, генетическая предрасположенность является абсолютно необходимым фактором для проявления спондилита: в любом случае это не означает, что некоторые факторы окружающей среды могут играть важную роль в его дебюте.

симптомы

Чтобы узнать больше: симптомы анкилозирующего спондилита

Воспаление в суставах вызвано инфильтрацией макрофагов и элементов иммунной системы на уровне хряща: когда воспаление не лечится незамедлительно, эти вещества отвечают за «костный блок», в основном из-за рубцевания и последующее укрепление суставов.

На начальных этапах спондилит может быть ошибочно принят за простую боль в спине (боль в пояснице), легко обратимую при занятиях спортом и отдыхом: на этой стадии, как правило, хотя и раздражающая, боль не острая. Из-за этой «слабой» начальной боли в спине и «предполагаемой» обратимости боли анкилозирующий спондилит часто диагностируется поздно, когда уже слишком поздно.

С неумолимым развитием болезни боль в пояснице становится более острой и более обширной; повреждение распространяется на несколько точек позвоночника, вызывая структурные изменения в позвоночнике. Больной пациент не может нормально двигаться, он не может сгибать или скручивать, не говоря уже о разгибании. В случае анкилозирующего спондилита обычные движения отрицаются: простой процесс поднятия предмета, упавшего на землю, является почти невозможной попыткой.

В патологической эволюции спондилита также имеется очевидное поражение шейки матки у больного пациента: у пациента боковой взгляд, неспособный согнуть и повернуть шею.

В очень тяжелых случаях болезнь вызывает респираторные дефекты: сообщалось о некоторых уникальных случаях дыхательной недостаточности (редкое патологическое событие), вызванной анкилозирующим спондилитом.

У других пациентов с анкилозирующим спондилитом были диагностированы другие заболевания: болезнь Крона, острый ирит, передний увеит, язвенный колит, иногда связанный с низкой температурой и анемией. Сопутствующие сердечно-сосудистые патологии встречаются редко.

Диагностика и лечение

Смотрите также: Препараты для лечения анкилозирующего спондилита

Исследование суставов, пораженных болезнью, интенсивность боли и поиск гена HLA-B27 представляют три наиболее часто используемых диагностических метода. Кроме того, у больного пациента должны быть приняты во внимание и другие факторы: осанка пациента и степень кальцификации кости.

На самой поздней стадии патологии повреждение необратимо, и нет терапии, которая гарантировала бы улучшение. Самая серьезная проблема, как уже упоминалось, связана с поздним диагнозом, поскольку неспособность оперативно вмешаться делает процесс выздоровления пациента очень трудным. В связи с этим, желательно обратиться к врачу от первой боли в спине, которая, по-видимому, безвредна: «простую» боль в поясничной области, о которой идет речь, никогда не следует недооценивать или понимать как простую и временную доброкачественную форму, поскольку она может быть шпионом болезней более серьезно.

При раннем выявлении анкилозирующего спондилита врач должен порекомендовать физические упражнения и некоторые виды целенаправленного физиотерапевтического массажа в сочетании с использованием НПВП (нестероидных противовоспалительных препаратов). Для наиболее распространенных патологических форм обычно назначают противоревматические препараты или кортикостероиды.

Анкилозирующий спондилит и диета

Некоторые авторы рискуют использовать инновационный подход к искоренению воспаления суставов: кажется, что диета, богатая омега-3, может каким-то образом модулировать флогистическое проявление спондилита. Недавние исследования показали, что омега-3 может уменьшать и уменьшать воспаление, боль и ригидность позы: очевидно, что «обогащенная» диета омега-3 не может заменить фармакологическое лечение, но может быть действенным средством для уменьшения сопутствующих симптомов.

Тем не менее, стоит помнить, что правильный подход к питанию полезен для пациента (и прежде всего), чтобы жить с анкилозирующим спондилитом, не пренебрегая при этом фармакологическим приемом.

резюме

Чтобы исправить концепции

болезнь

Анкилозирующий спондилит

описание

Анкилозирующий спондилит - системное, хроническое и аутоиммунное заболевание, удивительно изнурительное ревматическое заболевание, целью которого является позвоночник и скелетная мышечная система.

Этимология термина

«Spondylite» происходит от греческого spondylos (дословно «позвонок»), суффикс -ite указывает на воспаление на уровне позвонков.

Заболеваемость спондилитом

Преимущественно мужские заболевания (заболеваемость в 3 раза выше у мужчин, чем у женщин): дети 10 лет, мужчины от 20 до 40 лет

Поздняя форма анкилозирующего спондилита

Это влияет на пятьдесят и шестьдесят лет

Причинные факторы

Анкилозирующий спондилит - это генетическое заболевание. Несколько генов участвуют:

  • Ген HLA-B27 (кавказская раса)
  • Ген HLA-B7 (черная раса)

Два других гена, вовлеченных в заболевание: ARTS1 и IL23R

Симптоматология анкилозирующего спондилита
  • «костный блок» из-за рубцов и суставов
  • легкая и обратимая боль в пояснице (ранняя стадия)
  • более острые и обширные боли в пояснице (прогрессирование заболевания)
  • распространение повреждения в нескольких точках позвоночника
  • структурные изменения позвоночника
  • неспособность двигаться (кручение, сгибание, растяжение)
  • вовлечение шейки матки
  • дыхательные дефекты (дыхательная недостаточность)
  • Болезнь Крона, острый ирит, передний увеит, язвенный колит, иногда связанный с низкой температурой и анемией
Диагностировать анкилозирующий спондилит
  • Исследование суставов, пораженных болезнью
  • Оценка интенсивности боли
  • Поиск гена HLA-B27
  • Анализ состояния субъекта и степени кальцификации костей
Терапия для улучшения / лечения спондилита

Спорт, физические упражнения, целенаправленный физиотерапевтический массаж, НПВП, противоревматические препараты, кортикостероиды, диета, богатая омега-3