определение
Цервикальный стеноз - это уменьшение размера позвоночного канала на уровне шеи с уменьшением пространства, доступного для нервных структур, которые протекают внутри него.
Изменения, возникающие в результате этого процесса, могут привести к давлению на корешки спинного мозга, прежде чем они выйдут из межпозвонковых отверстий.
Стеноз на уровне шейного отдела позвоночника может присутствовать с рождения (следовательно, это врожденный порок развития) или приобретенный.
Процесс может быть следствием дегенеративных явлений в основе артроза (или остеоартрита), поэтому он может зависеть, отчасти, от избыточного веса, постуральных дефектов, старения, малоподвижного образа жизни и наследственной предрасположенности.
Цервикальному стенозу также могут способствовать специфические травмы, такие как так называемый «хлыст», то есть сильное движение шеи с обратной стороны, которое возникает после столкновения сзади.
Другими причинами являются грыжа межпозвоночного диска и спондилолистез (состояние, при котором позвонок скользит вперед по сравнению с приведенным ниже).
Дополнительные патологии, которые предрасполагают к сужению позвоночного канала, включают в себя болезнь Педжета, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит и сколиоз шейного отдела позвоночника.
Наиболее распространенные симптомы и признаки *
- астения
- головокружение
- Боль в шее
- Боль в руке и запястье
- Боль в плече
- Боль в руке
- Боль в спине
- Боли в суставах
- Покалывание в правой руке
- Покалывание в левой руке
- Покалывание в руках
- Hypoaesthesia
- слабость
- люмбаго
- Головные боли
- тошнота
- Парестезию
- Скованность в мышцах спины и шеи
- Суставные шумы
- Знак лермита
- Спинальный стеноз
Дальнейшие показания
Стеноз проявляется в виде симптомов, которые варьируются в зависимости от задействованных нервных структур, но обычно присутствует боль в шейке матки, при облучении между затылком и лопатками, усиливающемся при движении.
Пациенты со стенозом шейки матки жалуются на болезненные боли, похожие на удары током, особенно когда они сгибают шею, поворачивая подбородок к груди. Стеноз шейки матки также может вызвать онемение, слабость, жжение и покалывание в руках.
Другие симптомы включают головные боли, тошноту и головокружение при смене положения, ощущение скованности и ограничение движения (сгибание, разгибание, боковой наклон и вращение). Со временем стеноз шейки матки может развиться в миелопатию из-за трения в спинном мозге, иногда с вовлечением нижних нервных корешков (радикулопатия).
Что касается диагноза, стеноз шейки матки подозревается на основании характерных симптомов и результатов исследований изображений (компьютерная осевая томография и ядерный магнитный резонанс) и нейрофизиологических тестов для подтверждения наличия и степени поражения спинного мозга.,
Для облегчения симптомов можно временно принимать обезболивающие и противовоспалительные препараты. При наличии радикулопатии шею следует держать в покое, возможно, с помощью мягкого ортопедического воротника. Однако в более поздних случаях может быть показана хирургическая декомпрессия и ламинэктомия шейки матки, особенно при наличии поражения спинного мозга.
