Статьи по теме: Кольцевидная гранулема
определение
Кольцевая гранулема - это хроническое заболевание кожи доброкачественного характера.
Это патологическое состояние характеризуется появлением папул или узелков, которые объединяются в кольцевые или дугообразные образования. В большинстве случаев кольцевая гранулема проявляется одиночными или множественными поражениями на дорсальной поверхности рук, ступней, лодыжек, ног или пальцев.
Этиология кольцевой гранулемы до сих пор неизвестна, но были выдвинуты различные гипотезы о происхождении этого проявления. К ним относятся клеточно-опосредованные реакции на антигены, которые еще недостаточно определены (реакции гиперчувствительности IV типа), иммунокомплексный васкулит и аномалии тканевых моноцитов.
Кольцевая гранулема не связана с системными заболеваниями, за исключением изменений метаболизма глюкозы (диабет или преддиабетическое состояние). В некоторых случаях длительное воздействие солнечных лучей, укусов насекомых, вакцинации против туберкулеза, травм (например, трения обуви), инфекции Borrelia burgdorferi и некоторых вирусных заболеваний могут спровоцировать заболевание.
См. Больше фото гранулемы
Наиболее распространенные симптомы и признаки *
- эритема
- узелок
- папулы
Дальнейшие показания
Кольцевая гранулема проявляется в виде смежных папул и куполообразных узелков, бледно-красного цвета или того же цвета, что и окружающая кожа. Эти повреждения кожи развиваются медленно и образуют кольцо вокруг частей нормальной или слегка вдавленной кожи в центре. Внешний край - congesto (розовый или пурпурный). В центре кожа гладкая, но других изменений нет.
Как правило, поражения безболезненны и не вызывают зудящих ощущений; только в некоторых случаях кольцевая гранулема может быть слегка болезненной.
Обычно поражения распространяются или проникают на периферическом уровне, но иногда они могут стать генерализованными и широко распространенными.
Диагноз обычно является клиническим и может быть подтвержден биопсией кожи. На ощупь кольцевая гранулема воспринимается как круговая структура, обнаруженная на плоскости кожи и образованная многочисленными твердыми и смежными внутрикожными узлами.
Обычно лечение не требуется, так как спонтанное разрешение часто.
Для пациентов с диффузными или болезненными поражениями более быстрое заживление может быть достигнуто с использованием кортикостероидов и местных и / или внутрилезионных противовоспалительных препаратов. Лечение ПУВА (фототерапия псораленом и ультрафиолетом А) также может быть полезным для пациентов с генерализованным заболеванием.