расстройства пищевого поведения

Анорексия и антипсихотики

Эффективны ли антипсихотические препараты для лечения нервной анорексии (АН)?

Именно этот вопрос подтолкнул двух исследователей к проведению экспериментального исследования, опубликованного в 2012 году и озаглавленного: « Эффективны ли антипсихотики для лечения нервной анорексии? Результаты систематического обзора и мета-анализа ».

Целью исследования была оценка терапевтической полезности некоторых антипсихотических препаратов, направленных на увеличение массы тела и улучшение психопатологии при некоторых сопутствующих заболеваниях при нервной анорексии.

Работа включала 8 исследований со средней продолжительностью 7-12 недель, в которых было обследовано 221 пациента, страдающего нервной анорексией (219 женщин и 3 мужчины) со средним возрастом 22, 5 года. Субъектам были случайным образом распределены оланзапин, кветиапин, рисперидон, пимозид, сульпирид (первая группа анализа) или плацебо / обычный уход (вторая группа анализа).

Как индивидуально, так и в целом антипсихотические препараты (по сравнению с плацебо / обычным лечением) не оказывали положительного влияния на вес и индекс массы тела (ИМТ) обследованных пациентов.

Кроме того, антипсихотический комплекс и традиционное плацебо / лечение не отличались даже по оценкам, полученным из анкет, заполненных пациентами, в отношении нервной анорексии, формы тела, депрессивных симптомов и тревоги.

По отдельности кветиапин, по-видимому, улучшил традиционное / плацебо-лечение в отношении расстройств пищевого поведения и тревоги.

Уровень неизбирательной абстиненции или из-за специфических нежелательных явлений был одинаковым в обеих группах, в то время как чувство сонливости / седации было значительно выше для группы антипсихотиков, чем для плацебо / обычного лечения.

Тем не менее, вполне вероятно, что большинство побочных эффектов, вызванных лечением антипсихотическими препаратами, было зарегистрировано субъектами неполным или неэффективным образом.

В заключение, принимая во внимание предел скромной исследовательской выборки, этот метаанализ не смог продемонстрировать антипсихотическую эффективность вышеупомянутых препаратов в отношении массы тела и последующей патологической ремиссии у женщин с нервной анорексией.