Доктор Рита Фаббри
Термин Agnocasto происходит от греческого слова, которое в переводе буквально означает «чистый», отсюда и название «Agnus», чтобы точно помнить анафродизиаковые свойства этого растения. Позже было добавлено слово «Кастус», что еще больше подчеркнуло значение чистоты.
Гомер определяет Agnocasto как "усик для плетения", это этимологическое значение рода "Vitex".
Греческий доктор Диоскоридес рекомендовал Agnocasto уменьшить либидо. Плиний Старший в своей «Naturalis Historia» пишет, что он лежал на кроватях афинских женщин, чтобы обеспечить их лояльность, когда их мужья пошли на войну.
Пьетро Андреа Маттиоли, сиенский врач и ботаник шестнадцатого века, посвященный теме аннокасто, пишет в своем фигуративном гербарии: «... заставляет импульсы Венеры съедать так много, как жареные, как необработанные ... считается, что не только съедая или выпивая целомудренных людей, но все же giacendovisi ...».
Agnocasto также известен под названием «перец монахов», потому что фрукты имеют пряный вкус, и растение было выращено монахами в их садах как анафродизиак, чтобы не предавать обет целомудрия.
Среди химических компонентов Agnocasto есть флавоноид, витексин, который на самом деле обладает расслабляющими свойствами. Препараты на основе аннокасто обычно используются для лечения нарушений, связанных с менструальным циклом.
В популярной травяной традиции Agnocasto также использовался, чтобы стимулировать лактацию, но этот эффект еще не был продемонстрирован.
 | Ботаническое название : Vitex agnus castus L. Семья : Вербеновые Используемые части : фрукты |
Ботаническое описание
Agnocasto - это небольшое дерево или кустарник высотой до 5-6 метров, происходящий из Средиземноморья. Листья пальмовые, с 5-7 листочками, ароматические, темно-зеленые и белые, в нижней части томентоз; цветки фиолетовые, трубчатые, собраны в длинные и тонкие колосья, цветут с июня по сентябрь. Обычно цветки Agnocasto пурпурно-лиловые, иногда белые. Идеальный климат умеренный и предпочитает свежую почву; однако он адаптируется к любому типу почвы, если он не сухой. Хорошо растет как на полном солнце, так и в тусклом свете. Это спонтанное и садовое растение. В Италии Agnocasto растет на берегах рек и во влажных местах. Он может быть использован для украшения живых изгородей. Плоды - черные ягоды (5 мм), содержащие четыре семени: чрезвычайно твердый, ароматный запах, горький и слегка острый вкус. Агнокасто не особенно эффектное растение, но оно очень устойчивое.
Химический состав
Дитерпены (например, ротундифуран, витексилактон), иридоидогликозиды (например, аукубин, агнозии), флавоноиды (например, кастин, витексин), алкалоиды (например, ватикин), эфирное масло (в основном состоит из монотерпенов).
Терапевтические показания
Плод Агнокасто действует на эндокринную систему, в частности он модулирует выработку некоторых гормонов гипофиза. Это оправдывает его использование для лечения нарушений менструального цикла и уменьшения предменструальных симптомов.
Agnocasto полезен при расстройствах, связанных с менструальным циклом, таких как аменорея (отсутствие менструации), масталгия или мастодиния (боль в груди), олигоменорея (состояние, при котором интервал между циклами составляет менее 25 дней), полименорея (состояние при где расстояние между двумя последовательными менструациями превышает 36 дней). Agnocasto также полезен при предменструальном синдроме (PMS).
Препараты, эквивалентные 30-40 мг / сут лекарств и до 240 мг / сут, используются у женщин с ПМС. Лечение по крайней мере три месяца может быть целесообразным.
Нарушения менструального цикла и предменструальный синдром очень часто связаны с гиперпролактинемией, связанной с недостаточностью желтого тела. Адено-гипофизарная секреция пролактина ингибируется дофамином и стимулируется гормоном, который выделяет тиротропин (TRH), последний высвобождается гипоталамусом. Механизм действия Agnocasto до конца не выяснен, однако наиболее вероятным считается взаимодействие между дитерпеновым компонентом Agnocasto и дофаминовым рецептором D2, расположенным на передней части гипофиза. Похоже, что Agnocasto действует как селективный агонист допаминергического рецептора D2, тем самым ингибируя высвобождение пролактина (1). Концентрация лютеинизирующего гормона и стимулирующего фолликулярного гормона остается неизменной. По-видимому, некоторые компоненты Agnocasto (апигенин) могут действовать на α и β рецепторы эстрогена (2). Бета-эндорфиновые рецепторы также считаются возможными мишенями (3).
Многочисленные исследования свидетельствуют об эффективности Agnocasto при ПМС и, в частности, при мастодинии, а также при психических и соматических расстройствах, связанных с синдромом. Вот только несколько последних и особенно значимых:
- В рандомизированном, двойном слепом (а) плацебо-контролируемом исследовании 178 женщин с ПМС ежедневно получали 20 мг сухого экстракта Агнокасто или плацебо в течение трех последовательных менструальных циклов. Улучшение, зафиксированное самооценкой пациентов по шести основным симптомам ПМС (раздражительность, изменение настроения, раздражительность, мигрень, отек молочной железы, другие менструальные симптомы, включая отек), было значительно выше в группе, получавшей Agnocasto. Даже оценка врачей показала значительное превосходство группы, получавшей Agnocasto (4).
- В открытом исследовании (b) 34 женщины (в возрасте от 18 до 43 лет), страдающие гиперпролактинемией, получали экстракт Agnocasto, соответствующий 40 мг сухого лекарства в день в течение месяца. В 27 случаях уровни пролактина были значительно снижены (5).
- В многоцентровом обсервационном исследовании (c) 1634 пациента с ПМС получали две капсулы в день, каждая из которых содержала 1, 6-3, 0 мг экстракта, что соответствует 20 мг Agnocasto. После периода лечения, состоящего из трех циклов, у 93% наблюдалось уменьшение или прекращение таких расстройств, как депрессия, беспокойство, «тяга» и чрезмерная гидратация. Восемьдесят пять процентов врачей оценили общую оценку клинической эффективности как хорошую или очень хорошую, а 81% пациентов оценили состояние после лечения как очень удовлетворительное. Анализ частоты и интенсивности мастодинии показал, что нарушения, все еще присутствующие через 3 месяца, были в целом менее интенсивными (6).
Противопоказания, специальные предупреждения и соответствующие меры предосторожности при использовании, нежелательные эффекты
Нет известных противопоказаний, нет необходимых предупреждений и не сообщалось никаких эффектов в рекомендуемых дозах. У пациентов, получающих сопутствующее лечение антагонистами дофаминовых рецепторов, может произойти взаимное ослабление эффектов. В литературе нет данных, касающихся использования этого растения во время беременности, поэтому Agnocasto не следует принимать во время беременности.
БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЕ ЗАМЕЧАНИЯ
- W.Wuttke et al., Vitex agnus castus: фармакологические и клинические показания, Phytomedicine 2003; 10: 348-357. « Дофаминергические соединения, представленные в Vitex agnus castus, являются клинически важными соединениями, которые улучшают предменструальную мастодинию и, возможно, также другие симптомы предменструального синдрома».
- H.Jarry и др., Доказательства бета-селективной активности рецептора эстрогена Vitex agnus castus и выделенных флавонов, Planta Med 2003; 69: 945-947.
- DE Webster et al., Активация мю-опиатного рецептора метанольными экстрактами Vitex agnus castus: значение для его использования в PMS, J.Ethnopharmacol 2006; 106: 216-221.
- Шелленберг Р. Лечение предменструального синдрома с использованием экстракта плода agnus castus: проспективное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. BMJ 2001.322: 134-7
- Gorkow C. Klinischer Kenntnisstand von Agni-casti fructus. Клиника-фармакология Untersuchungen und Wirksamkeitsbelege. Z.Phytotherapie 1999; 20: 159-68.
- Лох Э.Г., Селле Х., Бобликс Н. Лечение предменструального синдрома с помощью фитофармацевтической композиции, содержащей Vitex agnus castus . J.Women's Health Gend-Based Med 2009; 9.315-20.
(a) Рандомизированное, двойное слепое исследование определяется как клиническое испытание или экспериментальная оценка людей, когда ни пациент, ни врач не знают природу вводимого вещества. В слепом исследовании только врач знает природу вводимого вещества.
(b) Открытое исследование определяется как клиническое исследование, которое не имеет конкретных методологических характеристик (это может быть клиническое исследование без контрольной группы или без маскировки).
(c) Наблюдательное исследование определяется как аналитическое эпидемиологическое исследование, в которое исследователь не вмешивается, а просто записывает (наблюдает), что происходит в действительности; мультицентр, когда это происходит в двух или более центрах с идентичным протоколом и координатором, который отвечает за обработку всех данных и анализ результатов.
