Препараты для лечения эпилепсии

определение

Эпилепсия представляет собой серьезное заболевание нейронов, вызванное, главным образом, изменением электрических импульсов в мозге; при этом синдроме нейроны (клетки, используемые для передачи сигнала) сходят с ума, вызывая серьезные последствия для пациента, у которого проявляются более или менее периодические судороги.

причины

На эпилепсию сильно влияет генетический компонент, но фамильярность не является единственным причинным фактором; Три других этиологических элемента, которые лежат в основе эпилепсии, включают: злоупотребление алкоголем или наркотиками во время беременности, абсцессы и опухоли головного мозга, тяжелые затруднения дыхания незадолго до рождения (аноксия), экзантемии (корь, краснуха, ветряная оспа) травмы головы.

симптомы

Эпилептические припадки из-за нейрональной гиперактивности могут вызвать потерю сознания; кроме того, эпилепсия характеризуется: сенсорным / психологическим изменением, временным психическим расстройством, неконтролируемыми движениями рук и ног, широко открытыми глазами с пустыми глазами, замедлением или остановкой дыхания, жесткостью мышц.

Информация об эпилепсии. Препараты для лечения эпилепсии не предназначены для замены прямой связи между работником здравоохранения и пациентом. Всегда консультируйтесь со своим врачом и / или специалистом, прежде чем принимать эпилепсию - лекарства для лечения эпилепсии.

наркотики

Даже в легких формах эпилепсия считается опасным и опасным заболеванием, поэтому следует обратиться за медицинской помощью и потребовать медикаментозного лечения, чтобы предотвратить ухудшение симптомов или повторение судорог; подумайте, например, об опасности, которую пациент испытывает при эпилептических припадках во время занятий спортом, таких как плавание или вождение.

В случае явной эпилепсии врач обычно назначает противоэпилептические препараты: эти активные ингредиенты, в большинстве случаев, оказывают необыкновенное действие, чтобы уменьшить как частоту, так и интенсивность эпилептических припадков. Для некоторых пациентов эпилепсия проявляется в такой легкой форме, что введение одного лекарственного средства в течение более длительного или более короткого периода времени является достаточным для устранения симптомов и предотвращения повторения кризисов.

Если лекарственные средства не являются полностью полезными для здоровья пациента, специалист может предложить хирургическое лечение или другие альтернативные методы лечения (стимуляция блуждающего нерва).

Наиболее сложная проблема, по-видимому, заключается в выборе наиболее подходящего препарата для пациента, как с точки зрения типа, так и дозировки; Чтобы справиться с этой проблемой и проверить ее возможную надежность и эффективность, врач обычно назначает довольно низкие дозы, чтобы постепенно увеличивать дозировку, постепенно, до полного контроля над эпилептическими припадками.

• Фенитоин (например, Metinal Idantoin L, Dintoinale, Fenito FN): противоэпилептический препарат, полезный для предотвращения тонико-клонических приступов (сильные и резкие спазмы мышц, чередующиеся с расслаблением мышц). Рекомендуется принимать препарат внутривенно в дозе 10-15 мг / кг для медленной инъекции в вену (не более 50 мг в минуту). Кроме того, вы можете вводить 15-20 мг активного вещества на килограмм тела (не более 50 мг в минуту). Поддерживающая доза составляет 100 мг перорально или внутривенно каждые 6-8 часов (не более 50 мг в минуту). Рекомендуется контролировать концентрацию фенитоина в плазме, чтобы контролировать побочные эффекты.

Препарат может модулировать черты лица, а также генерировать прыщи, гирсутизм и гиперплазию десен; Кроме того, это дает токсичность для печени.

• Вальпроат натрия (например, Депакин, Ac Valproico): препарат является противосудорожным средством, используемым в терапии для лечения и предотвращения приступов в контексте эпилепсии. Вначале препарат принимают в дозе 10-15 мг / кг в день; при необходимости увеличьте дозу на 5-10 мг / кг в неделю, чтобы получить максимальный терапевтический эффект. Как правило, поддерживающая доза составляет 60 мг / кг в день или менее. Побочные эффекты препарата зависят от дозы.
• Топирамат (например, Синкронил, Топамакс): этот препарат используется в качестве дополнения к первичной терапии, особенно для лечения и профилактики генерализованных тонико-клонических приступов. Тем не менее, он также может быть использован в качестве одного агента в начальной дозе 25 мг, принимаемой вечером, в течение 7 дней. Медленно увеличивайте дозировку на 25-50 мг в день, каждые 7-14 дней, всегда принимая препарат в два приема в течение 24 часов. Ожидается, что поддерживающая доза будет принимать 100 мг активного вещества в 2 приема (не более 400 мг / день). Препарат, помимо того, что используется для лечения эпилепсии, также используется для лечения сильных головных болей и для похудения (аноректические свойства).
• Клобазам (например, фризий): препарат относится к бензодиазепинам и иногда используется в терапии эпилепсии с целью противодействия тонико-клоническим приступам. Не забывайте, однако, тяжелые седативные эффекты. Терапия бензодиазепином, как правило, не должна длиться длительное время, учитывая поразительные побочные эффекты этих мощных препаратов. Рекомендуется вводить 20-30 мг активного вещества в день; не превышать 60 мг в день.
• Клоназепам (например, Ривотрил): как правило, этот бензодиазепин используется в терапии в качестве дополнительного лечения по сравнению с классическими терапевтами суммирования. Следовательно, это не препарат первого выбора. Принимать по 0, 5 мг (для пожилых людей с эпилепсией) или 1 мг (для взрослых с эпилепсией) вечером в течение 4 дней. Можно увеличить дозировку через 14-28 дней, в зависимости от реакции на излечение. Поддерживающая доза составляет 4-8 мг. Проконсультируйтесь с врачом.
• Эзогабин или ретигабин (например, Тробальт): этот препарат подходит для лечения частичной эпилепсии: это препарат, который способствует открытию нейрональных каналов калия. Дозировка должна быть тщательно установлена ​​доктором на основании ответа на лечение; как правило, доза составляет 100 мг, принимать 3 раза в день. Доза может увеличиваться максимум до 50 мг три раза в день, в зависимости от клинического ответа. Поддерживающая доза варьируется от 200 до 400 мг для приема внутрь несколько раз в день. Не превышать 1200 мг в день.
• Лакозамид (например, Вимпат): показан для лечения парциальных эпилептических припадков, для пациентов старше 16 лет. Как правило, рекомендуется принимать по 50 мг препарата два раза в день. Через 7 дней увеличьте дозировку до 100 мг два раза в день. Возможно, возможно увеличить дозу до 50 мг каждую неделю (2 раза в день), максимум до 200 мг два раза в день.
• Этот противоэпилептический препарат можно лечить леветирацетамом (например, Кеппра): пациентам с эпилепсией с частичными припадками с генерализацией или без нее, страдающим миоклоническими или тонико-клоническими припадками. Показательно, что препарат следует принимать в дозировке 250 мг два раза в день, до 500 мг, два раза в день (через 14 дней). Через месяц дозу можно увеличить до 1500 мг два раза в день. Пациенты с эпилепсией, принимающие другой препарат, должны принимать другую дозу Кеппры. Проконсультируйтесь со своим врачом для каких-либо разъяснений.

Углубление: диета и эпилепсия

Наблюдалось, что диета, богатая липидами и низким содержанием углеводов (кетогенная диета), способна уменьшить эпилептические припадки, особенно у детей, которые затронуты (меньше или равно 10 годам): в контексте состояния кетоза на самом деле, частота приступов эпилепсии значительно снижается.