REOMAX ® - это препарат на основе этакриновой кислоты.
ТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Диуретики / Диуретики с усиленным мочегонным действием / Диуретики из петли
ПоказанияДействующий механизмИзучения и клиническая эффективность Инструкции по применению и дозировкам Предупреждения Беременность и лактация Взаимодействия ПротивопоказанияНежелательные эффекты
Показания REOMAX ® Этакриновая кислота
REOMAX ®, как и все другие препараты, относящиеся к категории мочегонных, показан при лечении заболеваний, характеризующихся повышенной задержкой воды. Точнее, можно использовать REOMAX ® при отеках сердечного или почечного происхождения, нефротических патологиях, циррозе печени, асците и патологиях печени, хронической почечной недостаточности и гипертонии.
REOMAX ® для внутривенного введения вместо этого показан избирательно при лечении острого отека легких.
Механизм действия REOMAX ® Этакриновая кислота
REOMAX ® характеризуется очень быстрой кинетикой поглощения и столь же быстрым биологическим эффектом. Принимая внутрь, этакриновая кислота способна действовать только через 30 минут, в то время как время действия резко падает до 5 минут в случае внутривенного введения. Мочегонное действие завершается между 2 и 4 часами, чтобы окончательно исчезнуть примерно через 6-8 часов после перорального приема.
Биологический эффект, как петлевого диуретика, обусловлен способностью ингибировать транспортер натрия-калия-хлора на уровне восходящей ветви петли Генле, вызывая тем самым пониженную реабсорбцию вышеупомянутых ионов с последующим увеличением секреции мочи.,
По сравнению с другими диуретиками петли, REOMAX ®, точнее, этакриновая кислота, может усиливать диуретический эффект препарата, распространяя его биологическую активность также на дистальные и проксимальные канальцы нефронов.
Проведенные исследования и клиническая эффективность
1. ГЕПАКРИНОВАЯ КИСЛОТА И ЛЕГКИЙ ЭДЕМ
Это исследование показывает терапевтическую эффективность этакриновой кислоты, активного ингредиента REOMAX, в лечении тяжелого отека легких. Фактически вышеупомянутое соединение было эффективным там, где предыдущая обработка фуросемидом не удалась. Поэтому в исследовании подчеркивается важность использования этакриновой кислоты в качестве мочегонного средства последней инстанции, особенно в гериатрической практике.
2. ГЕПАКРИНОВАЯ КИСЛОТА И ОСТРАЯ ЧАСТОТА СЕРДЦА
Одним из основных терапевтических подходов к лечению острой сердечной недостаточности является прием диуретиков. Петлевые диуретики, такие как фуросемид или этакриновая кислота, оказались особенно эффективными для немедленного дилатационного эффекта на венозном уровне с последующим снижением давления наполнения левого желудочка и уменьшением симптомов легочной гиперемии, которая предшествует со временем мочегонный эффект. Этакриновая кислота по сравнению с фуросемидом обладает огромным преимуществом отсутствия сульфонамидных доменов, что позволяет применять ее также у чувствительных пациентов.
3. Гепакриновая кислота и лейкемия
Первые экспериментальные данные свидетельствуют о том, что этакриновая кислота является потенциальным противораковым препаратом. Точнее, было показано, что активный ингредиент, используемый годами в качестве диуретика, избирательно ингибирует развитие и пролиферацию опухолевых клеток при хроническом лимфолейкозе, воздействуя на молекулярные механизмы пролиферации и апоптоза. Эти результаты, наблюдаемые в настоящее время только in vitro, требуют экспериментального подтверждения на моделях in vivo.
Способ применения и дозировка
REOMAX ® 50 мг таблетки этакриновой кислоты: мы рекомендуем принимать по 1 таблетке в день, возможно, утром на полный желудок.
REOMAX ® флаконы с 50 мг / 20 мл этакриновой кислоты: достаточная доза должна составлять один флакон в день, но его использование исключительно в больничном типе.
Дозы REOMAX ® обязательно должны быть адаптированы к профилю каждого отдельного пациента и тяжести его патологии, поэтому необходим медицинский контроль.
Предупреждения REOMAX ® Этакриновая кислота
Высокий диуретический эффект REOMAX ® может вызвать глубокий диурез, неизбежно сопровождающийся значительной потерей электролитов и последующей дегидратацией. Эффекты гипокалиемии, гипонатриемии и дегидратации приводят к слабости, мышечным спазмам, потере аппетита, астении и гипотензивному кризису. Поэтому необходимо, прежде чем прибегать к использованию REOMAX ® во время терапии (особенно, если она продолжается в течение длительных периодов), постоянно контролировать уровни калия, натриемии, мочеиспускания, креатининемии и гиперлипидемии, корректировать их - при необходимости - перед началом терапевтический план, чтобы затем поддержать их в период лечения.
Хотя REOMAX ® напрямую не влияет на способность управлять автомобилем и пользоваться машинами, как указано в иллюстративной брошюре, всегда необходимо учитывать, что возможные и непредсказуемые гипотензивные эффекты диуретиков могут вызвать снижение воспринимающей и реактивной способности.
БЕРЕМЕННОСТЬ И кормление грудью
Применение препарата в период беременности и кормления грудью не рекомендуется.
взаимодействия
REOMAX ®, а точнее его активный ингредиент, может определять увеличение токсичности таких лекарств, как:
- Аминоглюкозидные антибиотики;
- Цисплатин и литий, обладающие повышенным кардио- и нейротоксическим действием;
- Кураро, с усилением миорелаксирующего действия;
- Высокие дозы салицилатов;
- Минеральные кортикостероиды и кортикостероиды, с повышенным риском гипокалиемии.
Кроме того, гипотензивный и гипоминерализующий эффект может быть усилен одновременным применением других лекарств с мочегонным действием.
Противопоказания REOMAX ® Этакриновая кислота
Следует избегать приема REOMAX ® в случае повышенной чувствительности к одному из его компонентов, при подагре, анурии, печеночной прекоме и цифровом отравлении.
Нежелательные эффекты - побочные эффекты
Потеря минералов и гипотензивные эффекты, наблюдаемые после введения REOMAX ®, могут вызвать боль в животе, тошноту, потерю аппетита, дисфагию, рвоту и диарею.
Кроме того, в высоких дозах REOMAX ® может быть причиной тяжелой дегидратации и гемоконцентрации с последующей гиперурикемией, повышенной экскрецией мочи уратов и острыми приступами подагры.
Одновременный прием ототоксических препаратов и REOMAX ® внутривенно приводил к обратимой глухоте и головокружению в некоторых случаях.
Вместо этого у пациентов с тяжелой почечной дисфункцией наблюдались различные виды слухов.
примечания
REOMAX ® продается только по рецепту врача.
Использование REOMAX ® всегда следует проводить после консультации с врачом.
Беспорядочное использование REOMAX ® для простого поиска потери нескольких фунтов подвергает организм серьезным побочным эффектам. Также всегда желательно повторить, что потеря веса в этом случае продиктована устранением жидкостей и солей, а не реальным эффектом потери веса, понимаемым как потеря массы жира.