кровяное давление

Артериальное давление, что это такое и как оно измеряется

Артериальное давление - это сила, с которой кровь проталкивается через сосуды .

Это зависит от количества крови, которую сердце проталкивает, когда оно качает, и от сопротивлений, которые противостоят его свободному потоку.

Что такое кровяное давление

ФИЗИКА учит, что давление прямо пропорционально силе, действующей в направлении, перпендикулярном поверхности, и обратно пропорционально площади поверхности, к которой применяется сила (P = F / S). Следовательно, чем больше поверхность мала (игла булавки, лезвие ножа и т. Д.) И тем больше увеличивается давление (с той же приложенной силой).

Мы замечаем этот физический закон, когда, например, мы идем по свежему снегу и опускаемся вниз. В этой ситуации наше тело прилагает усилие F к земле через опорную поверхность S, определяемую размером подошвы. При движении на лыжах опускание становится гораздо менее заметным по мере увеличения контактной поверхности S.

Давление может быть выражено через различные единицы измерения (Паскаль, Торр, Атмосфера, Бар, Ата).

Когда дело доходит до артериального давления, эталонная шкала - это миллиметр ртути (сокращение мм рт. Ст.)

ФИЗИОЛОГИЯ учит, что сердце - очень эффективный насос, способный поднимать тонну на высоте десяти метров за 24 часа. Сжимаясь и расслабляясь, этот драгоценный орган посылает кровь во все ткани организма. Работа, проделанная сердцем, настолько замечательна, что за свою жизнь она перекачивает около 190 миллионов литров крови, что будет достаточно, чтобы поднять целый авианосец на три метра.

Каждый раз, когда эта мышца сокращается (систола), кровь циркулирует со значительной скоростью (около 50 см / с). Стенки аорты, основного артериального сосуда, выходящего из сердца, сильно растягиваются при прохождении крови. К счастью, эти стенки не являются жесткими, но имеют возможность расширения и сокращения в зависимости от количества крови, которая проходит через них. Этот механизм позволяет эффективно регулировать кровяное давление.

Таким образом, максимальное давление зависит от эффективности работы сердечного насоса (количество крови, выбрасываемой при каждом сокращении) и от эластичности стенок артерий. В нормальных условиях максимальное или систолическое давление составляет 120 мм рт. Когда просвет артерий сжимается или уменьшается эластичность стенок, кровь сталкивается с большими трудностями при оттоке, и максимальное давление возрастает сверх нормальных значений.

Когда заканчивается опорожнение сердца, начинается фаза наполнения (диастола). В этот период уменьшается кровоток в артериях, а также давление, которое достигает своего минимального значения (диастолическое или минимальное давление) за мгновение до начала новой систолы.

Поэтому минимальное артериальное давление зависит от сопротивления, с которым кровь встречается в периферических тканях. Чем больше затруднен поток и тем медленнее падает давление. В этой ситуации минимальное значение, которое достигается перед последующей систолой, превышает нормальное значение 80 мм рт.

Артериальное давление = сердечный выброс х периферическое сопротивление.

Артериальное давление, следовательно, определяется тремя основными факторами:

  • количество крови, которая выделяется в кровоток во время систолы, и ее вязкость (гематокрит)
  • сила сокращения сердца
  • сопротивление сосудов (артерий и вен) прохождению кровотока;

Эти три элемента подвергаются внешнему контролю, опосредованному прежде всего гормональными и нервными раздражителями. Наше тело действительно способно

автономно регулировать сердечное давление в соответствии с метаболическими потребностями различных органов. Из-за циркадных ритмов артериальное давление меняется в течение дня, достигая максимальных значений рано утром и поздно днем

Так, например, когда мы поднимаемся по лестнице, давление возрастает, потому что мышцы и дыхательная система нуждаются в большем количестве кислорода (увеличение ударного объема и частоты сердечных сокращений), а также потому, что сокращение мышц имеет тенденцию перекрывать сосуды, увеличивая периферическое сопротивление. Напротив, когда мы спим, давление снижается, потому что метаболические потребности различных органов ниже. Даже горячая ванна, благодаря эффекту теплового расширения, способна снизить артериальное давление.

Артериальное давление должно оставаться в пределах заданных значений, чтобы обеспечить кислород и питательные вещества для всех тканей. Этот диапазон варьируется от 75 до 80 мм рт. Ст. Для минимального давления и от 115 до 120 мм рт. Ст. Для максимального давления.

Ниже этих значений кровь не циркулирует эффективно, а периферические ткани имеют тенденцию получать меньше кислорода и питательных веществ. Чувство головокружения, помутнения зрения и обморока, которые испытывают те, кто страдает от низкого кровяного давления, происходит именно из-за снижения поступления кислорода в клетки мозга. Даже «здоровые» люди замечают эти эффекты, когда, например, они внезапно поднимаются из своего лежачего положения (ортостатическая гипотензия). В этих случаях происходит внезапное падение давления из-за силы тяжести, которая втягивает кровь в нижние сосуды и в то же время вызывает временный гиперток крови на местном уровне. В нормальных условиях суда реагируют на это явление, сжимаясь и таким образом препятствуя потоку вниз; в то же время повышение давления способствует ускорению сердечного ритма.

Когда человек страдает от гипертонии, стенки сосуда вынуждены выдерживать сильные напряжения, которые, когда они становятся особенно высокими, могут привести к их разрушению. Это предрасполагает человека к атеросклерозу и опасному повреждению органов, которое обычно затрагивает почки, сердце, сосуды, мозг и в некоторых случаях даже глаз. Сердце, просто чтобы упомянуть пример, вынуждено сокращаться от высокого сопротивления и может «сдаться» (сердечный приступ) из-за чрезмерных усилий.