Что такое секретин

Секретин - это пептидный гормон из 27 аминокислот, имеющий особую роль в истории физиологии: выделяемый S-клетками дуоденальных крипт секретин является первым гормоном, обнаруженным человеком благодаря исследованиям, проведенным Bayliss и Starling в 1902 году.

Выделение секретина стимулируется снижением рН желудка, а следовательно, повышением кислотности его содержимого. Неудивительно, что секретин действует в первую очередь на поджелудочную железу, стимулируя его выделять разбавленный сок поджелудочной железы, богатый бикарбонатом, который очень важен для буферизации кислотности желудочного химуса. Этот механизм, в дополнение к обеспечению оптимальных условий для деятельности пищеварительных ферментов (которые работают лучше всего при слегка щелочном pH), защищает слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки от оскорбления кислотности химуса.

функции

Действие секретина сравнимо с действием пожарного; фактически он высвобождается в ответ на повышенную кислотность перевариваемого материала, поступающего из желудка (желудочный химус), что может привести к «ожогу» слизистой оболочки проксимального тракта тонкой кишки (называемой двенадцатиперстной кишкой).

Чтобы погасить этот пожар, секретин стимулирует печень и поджелудочную железу к выделению выделений, богатых жидкостями и бикарбонатами.

Выделение секретина стимулируется - помимо кислотности килограмма, выходящего из привратника желудка, - также благодаря наличию свободных жирных кислот и желчных солей. Когда рН двенадцатиперстной кишки приближается к нейтральному (> 4, 5), высвобождение секретина замедляется, поскольку организм больше не нуждается в его биологическом действии.

Помимо уровня поджелудочной железы, секретин также действует на печень, стимулируя выработку желчи. Обладая паракринным эффектом, этот гормон также способствует железистой секреции двенадцатиперстной кишки (желез Бруннера), всегда с целью буферизации кислотности химуса. В то же время он действует на G-клетки, предназначенные для секреции гастрина, снижая его активность и, следовательно, повышая желудочный pH.

Секретин также усиливает действие холецистокинина, гормона, который стимулирует синтез гормонов поджелудочной железы и способствует секреции желчи в кишечнике.

Недавно было обнаружено, что секретин также выделяется из задней доли гипофиза в ответ на увеличение осмолярности плазмы и действует гипоталамически, способствуя синтезу и высвобождению вазопрессина (АДГ). Этот последний гормон также называют антидиуретическим, потому что он препятствует выработке мочи, сохраняя воду в организме; поэтому его действие важно, когда увеличивается осмолярность плазмы (следовательно, она становится более концентрированной и, следовательно, беднее в воде).

Тест на стимул секретина

Внутривенная или внутрипросветная инъекция (в двенадцатиперстную кишку через трубку) секреатина практикуется в диагностических условиях для изучения реакций органов, чувствительных к его действию, прежде всего поджелудочной железы. В случаях подозрения на панкреатит, муковисцидоз, недостаточность поджелудочной железы, опухоли поджелудочной железы и гастринома, тест на стимуляцию секретином может предоставить важную информацию о здоровье органов. Например, можно аспирировать соки поджелудочной железы из двенадцатиперстной кишки, высвобождаемые там, благодаря стимуляции секретина, вводимого в вену, и анализировать их в лаборатории для диагностики недостаточности поджелудочной железы (хотя для этого часто предпочтительна дозировка химотрипсина в кале). При наличии гастриномы (гастрин-секретирующего гормона поджелудочной железы) внутривенное введение секретина значительно повышает уровень гастрина (гастринемии); у здорового пациента этого не происходит, так как в нормальных условиях гастрин в основном вырабатывается на желудочном уровне, а секретин не оказывает значительного влияния на его выделение.