симптомы

Целиакия: нетипичные симптомы

введение

Как и сердечные приступы, целиакия также может возникать с шествием ненормальных симптомов, которое отличается от нормальных симптомов. Эти симптомы поэтому определяются как нетипичные или неспецифичные .

Другая аналогия с инфарктом миокарда - более высокая частота атипичных симптомов у женщин.

Знание того, как распознать эти симптомы, очень важно для оценки наличия заболевания даже при отсутствии классических желудочно-кишечных расстройств.

Типичные симптомы целиакии

Классические симптомы целиакии возникают на желудочно-кишечном уровне, сопровождаемые поражениями слизистой оболочки кишечника, вызванными аутоиммунной реакцией против глютена, принимаемого диетой.

Эти типичные симптомы включают в себя:

  • перемежающаяся или хроническая диарея;
  • отек и вздутие живота;
  • колиты;
  • метеоризм;
  • спазмы в животе.

Что касается внеклеточных проявлений, они обычно включены в список типичных симптомов целиакии:

  • слабость;
  • потеря веса;
  • анемия и бледность;
  • дерматит герпетиформный.

Типичные симптомы у детей

Глютеновая болезнь может возникнуть в любом возрасте, но преобладает у детей в возрасте до трех лет, где она вызывает такие симптомы, как

  • хроническая или рецидивирующая диарея с жидким или полужидким стулом, прозрачная и вонючая;
  • проблемы с пищеварением, с тошнотой и рвотой;
  • потеря веса или дефицит роста;
  • опухший живот;
  • гипотрофия и мышечная слабость;
  • вялость;
  • отсутствие аппетита;
  • дегидратационные и электролитные нарушения;
  • поведенческие изменения (раздражительность).

Заболеваемость целиакией давно недооценивается именно из-за ее склонности часто проявляться при отсутствии типичных симптомов и признаков или в течение длительного времени хранить молчание.

Сегодня мы знаем, что атипичные формы целиакии встречаются гораздо чаще, чем классические. По этой причине считается, что целиакия может поражать до 1% взрослого населения.

Атипичные симптомы целиакии

Целиакия имеет тенденцию проявляться довольно неоднородно, в том смысле, что могут быть глубокие различия в симптомах, связанных с заболеванием, между одним чревным человеком и другим.

Фактически, типичные формы представляют только верхушку айсберга, чья погруженная часть (которая представляет большинство случаев) состоит из нетипичных или тихих форм (формы считаются безмолвными с отсутствующей симптоматикой, даже при наличии типичной поражения слизистой оболочки кишечника).

Точнее, а не атипичные симптомы, было бы правильнее говорить об атипичных признаках целиакии и, что еще лучше, о потенциально связанных патологиях (и связанных с ними осложнениях).

Следующий список нетипичных проявлений может показаться неожиданным из-за количества и разнородности расстройств / заболеваний, которые могут быть связаны с целиакией. В связи с этим важно указать, что целиакия является именно ВОЗМОЖНОСТЬЮ, часто отдаленной по причинам, гораздо более распространенным, чем эти расстройства / заболевания. По этой причине важно избегать самодиагностики и спонтанного принятия безглютеновой диеты.

Если читатель подозревает, что он болен целиакией, или считает полезным пройти обследование для диагностики целиакии, ему, следовательно, придется заранее обсудить это со своим врачом.

Атипичные симптомы в кишечнике

Они считаются нетипичными, более незначительными и нюансированными кишечными проявлениями, чем классические рамки, описанные в предыдущей главе.

В частности, атипичные симптомы очень часто совпадают с симптомами синдрома раздраженного кишечника, с отеком, дискомфортом в животе, метеоризмом или нарушением дефекации.

Атипичные симптомы на оральном уровне

  • рецидивирующий афтозный стоматит;
  • гипоплазия зубной эмали;
  • атрофический глоссит;
  • внутриротовые проявления дерматита герпетиформный.

Атипичные симптомы, характерные для женского пола

  • сложность в зачатии;
  • периодические аборты;
  • эндометриоз;
  • поздняя менархе;
  • ранняя менопауза;
  • изменения в менструальном цикле;
  • аменорея.

Атипичные симптомы, характерные для мужского пола

  • Низкое либидо;
  • Импотенция;
  • гипогонадизм;
  • Oligospermia.

Другие нетипичные симптомы заболевания

  • Пубертатная задержка;
  • Гипо / гипертиреоз;
  • артрит, артралгия (боль в суставах);
  • Тревога, депрессия;
  • Остеопения, остеопороз;
  • Очаговая алопеция;
  • Псориаз;
  • Фолликулярный кератоз;
  • Витилиго;
  • Постоянно высокие значения трансаминаз;
  • эпилепсия;
  • Мозжечковая атаксия;
  • Бронхиальная гиперактивность;
  • Астма;
  • Спиноцеребеллярный синдром;
  • Периферическая полиневропатия;
  • астения;
  • Шизофрения;
  • Деменция;
  • Когнитивные расстройства;
  • Стеатоз печени;
  • Гипоспленизм (тромбоцитоз).

Из-за различных описанных нетипичных проявлений, целиакия получила прозвище «хамелеон».