Определение оталгии
Термин «оталгия» используется в медицинской сфере для обозначения общей боли в ушах. Тяжесть расстройства и интенсивность боли явно зависят от причины, вызвавшей оталгию.
В общем, можно выделить две формы ушных болей:
- Первичная оталгия: боль в ушах возникает внутри органа
- Вторичная оталгия (также называемая «зарегистрированной» оталгией): боль в ушах возникает «снаружи» и не зависит от патологии ушей
Первичная оталгия
При первичной форме оталгии ощущаемая боль зависит от патологий, поражающих наружное ухо, средний или внутренний.
ПРИЧИНЫ ПЕРВИЧНОЙ ОТАЛГИИ | ||
Плохо для внешнего уха | Больно в среднем ухе | |
Механические причины |
|
|
Инфекционно-воспалительные причины |
|
|
Вторичная оталгия
Вторичная форма оталгии также называется «упомянутой», чтобы подчеркнуть, что боль также воспринимается на уровне уха, несмотря на то, что она действительно возникает в других местах.
Область уха иннервируется четырьмя черепными нервами и двумя спинными иннервациями, следовательно, поражение или патология, влияющая на эти пути коммуникации, может вызвать оталгию.
В этом смысле причинами вторичной оталгии являются :
- Зубная боль и абсцессы зубов (причина очень частых болей в ушах), бруксизм, опухшая околоушная железа: вызванные поражениями лицевого нерва
- Фарингит, тонзиллит, ринофарингит, рак ротоглотки: вызванные поражениями глоссофарингеального нерва
- Рак полости рта, невралгия тройничного нерва, синусит, заложенность носа: вызвано поражением тройничного нерва
- Ларингофарингит, рак гортани, бронхит, эзофагит: вызвано повреждением блуждающего нерва
Шейный остеоартроз, боль в шейке и повреждения шейки матки также могут вызывать боль в ушах.
Когда невозможно определить точную причину, говорят об идиопатической оталгии.
диагностика
Расследование боли в ушах начинается с анамнеза, то есть со сбора информации непосредственно от пациента. Врач проанализирует интенсивность боли, продолжительность, возможные затруднения при глотании, зубную боль, базальную температуру и историю болезни пациента (с точки зрения предыдущих заболеваний).
Отоскопическое исследование полезно для выявления возможных причин, вызывающих боль в ушах (например, средний отит, ушная сера и т.д.). Если вышеупомянутое диагностическое исследование не дает каких-либо удовлетворительных результатов, мы приступаем к анализу и оценке целостности черепных нервов.
Для правильного диагностического исследования целесообразно также изучить нос, околоносовые пазухи, ротоглотку, носоглотку, околоушные гортани, гортань и трахею, чтобы оценить их состояние здоровья.
Также аудиография и рентгенография грудной клетки иногда могут быть выполнены для дальнейшего исследования.
В случае дисфагии, перемежающейся лихорадки, лимфаденопатии, изменения тона голоса и внезапной потери веса необходимо учитывать возможность развития опухолевого заболевания.
Средства правовой защиты и терапии
Учитывая, что боль в ухе является распространенным симптомом многих заболеваний, важно определить триггер, прежде чем принимать какое-либо лекарство. Только после этого можно проводить специфическую терапию.
Уши, зависящие от бактериальных инфекций, следует лечить специфической антибиотикотерапией; вместо этого рекомендуется использовать противовирусные или противогрибковые препараты для инфекций, вызванных, соответственно, вирусами (например, герпесом) или грибами (например, Candida, Aspergillus).
Оталгии на основе онкологии следует лечить с помощью специальных химиотерапевтических препаратов: обратитесь к врачу.
Чрезвычайно рецидивирующей является оталгия, зависящая от заболеваний гриппом (простуда, синусит, грипп и т. Д.): В этом случае расстройство необходимо лечить с помощью общих терапевтических средств, таких как парацетамол (для снижения температуры), ибупрофен и аспирин (для уменьшения боли). : не давайте ацетилсалициловую кислоту детям в возрасте до 12 лет).
Другим эффективным средством для уменьшения оталгии является нанесение горячих компрессов непосредственно на ухо: тепло, по сути, уменьшает и снимает - хотя и временно - боль в ушах.