диагностика заболеваний

Болезнь Лайма: диагностика, лечение, профилактика

Borreliosis

Болезнь Лайма, также известная как боррелиоз, является мультисистемным заболеванием, поражающим кожу, суставы, внутренние органы и, возможно, также нервную систему: это инфекция, переносимая клещами, зараженными спирохетой Borrelia burgdorferi .

В предыдущем обсуждении мы анализировали способ передачи инфекции и возникающие симптомы; В этой статье мы сосредоточимся на диагностике, лечении и профилактике.

диагностика

Учитывая разнообразие признаков и симптомов болезни Лайма, диагностика может быть особенно сложной: так что отсутствуют полностью надежные и стандартизированные серологические тесты, а дифференциальный диагноз очень широк. На самом деле, иммунологические анализы крови (ИФА или ИФА) не совсем надежны для дифференциальной диагностики.

Наблюдалось, что ответ на специфический IgM не может быть определен раньше, чем через 3-6 месяцев после начала заболевания, период, явно слишком длинный, чтобы предпринять эффективную терапевтическую стратегию.

Тем не менее, среди недавних диагностических тестов болезни Лайма - хотя и частично противоречивых - мы вспоминаем цепную полимеразную реакцию, полезную для выделения минимальных количеств нуклеиновой кислоты в спирохете Borrelia.

Более того, многие продромы заболевания очень распространены среди других заболеваний.

Эритема, типичная для болезни Лайма, встречается примерно у 75% больных, поэтому даже этот признак нельзя считать исключительной особенностью заболевания.

В других случаях типичная кожная сыпь присутствует, но остается совершенно незамеченной.

Еще одним препятствием для диагностики является укус клеща: в подавляющем большинстве случаев, когда клещ прилипает к коже, он разрывает человека, он склонен не замечать, так как укус почти безболезненный.

К счастью, для пациентов, у которых болезнь Лайма признана и установлена, прогноз хороший, потому что она лечится быстро.

излечение

Узнать больше: Препараты для лечения болезни Лайма

Когда болезнь Лайма правильно диагностирована как можно скорее, прогноз, как мы видели, является превосходным, и пациент в большинстве случаев проходит курс лечения антибиотиками, направленным на подтвержденный инфекционный агент.

Как правило, на более легких стадиях заболевания пациент получает амоксициллин в течение периода от одной до трех недель; при аллергии на препарат терапию проводят пенициллином или эритромицином.

В случае тяжести (поздняя стадия болезни Лайма) антибактериальная терапия связана с кортикостероидами.

Тем не менее, важно отметить, что при наличии одновременной кожной сыпи и боли в суставах антибиотики могут вылечить заболевание, но боль может сохраняться даже в течение нескольких недель или месяцев: в подобных ситуациях применение антибиотиков не рекомендуется в течение периодов дольше, так как боль у большинства пораженных пациентов имеет тенденцию постепенно регрессировать.

Предотвращение болезни Лайма

Безопасная вакцина, направленная на предотвращение болезни Лайма, еще не разработана; тем не менее, в исследовании проводятся углубленные исследования экспериментальной вакцины, потенциально способной стимулировать иммунную систему хозяина (человека) к выработке антител против боррелий.

В настоящее время считается, что наиболее эффективной профилактикой болезни Лайма является предотвращение клещевых инфекций (переносчик болезней), уделяя особое внимание во время горных экскурсий, районов, сильно зараженных клещами. Если субъект понимает, что его укусил клещ, он должен осторожно удалить его пинцетом, стараясь не раздавить его. После этого рекомендуется тщательно дезинфицировать зону.

Однако в таких ситуациях рекомендуется медицинский совет: любое раннее вмешательство снижает риск болезни Лайма или, в случае инфекции, пациент с большей вероятностью выздоравливает как можно быстрее.

Меры предосторожности для туристов

  • Желательно носить светлую одежду, чтобы лучше идентифицировать клещей
  • Используйте одежду с длинными рукавами и брюки
  • Обувь должна быть высокой и закрытой на лодыжках
  • Желательно ходить по тропинкам, избегая контакта с растительностью
  • По возвращении с экскурсии необходимо провести тщательный осмотр всего тела с помощью другого человека для областей, которые трудно исследовать, не пренебрегая кожей головы.
  • Химические репелленты на основе перметрина могут быть использованы, даже если их эффективность против клещей ограничена.