гинекология

Бедный менструальный цикл - Скудная менструация Дж. Бертелли

всеобщность

Низкий менструальный цикл - это состояние, характеризующееся уменьшением менструации с точки зрения количества и продолжительности .

Плохой менструальный цикл распознает различные причины: в некоторых случаях состояние бывает случайным и не имеет клинического значения; в других случаях поток с этими характеристиками происходит часто. Это последнее событие заставляет исследовать причины этого явления.

Диагноз низкого менструального цикла обычно включает измерение гормонального уровня в крови и проведение УЗИ органов малого таза. Возможные причины включают некоторые эндокринные дисфункции, заболевания матки и яичников, массовое потребление лекарств и системные заболевания, которые могут ослабить организм и вызвать дисбаланс.

При необходимости лечение низкого менструального цикла направлено на триггеры.

какие

Низкий менструальный цикл (или гипоменорея ) заключается в наличии менструаций, уменьшенных в количестве и продолжительности .

  • Обычно кровопотеря составляет 28-80 мл. Однако, когда менструация недостаточна, расход составляет менее 20 мл .

Плохой менструальный цикл может происходить с:

  • Регулярный ритм (в среднем каждые 28 дней);
  • Удлинение межменструального периода ( олигоменорея ), поэтому с разнесенными потоками и ритмом, превышающим 36 дней.

Низкий менструальный цикл представляет собой явление, противоречащее гиперменорее (обильное менструальное кровотечение с кровопотерей выше 80 мл).

Гипоменорея определяется, когда это явление повторяется подряд, в течение нескольких месяцев.

Примечание: разница между менструальным циклом и менструацией

В общем, термин « менструальный цикл » часто используется для обозначения менструации, то есть потери крови, которая происходит каждый месяц и длится в среднем от 3 до 7 дней . В действительности менструальный цикл совпадает с промежутком времени, который проходит между менструацией и следующей.

  • Под МЕСТРУАЛЬНЫМ ЦИКЛОМ мы имеем в виду тонкую цепочку физиологических событий, цель которых состоит в созревании яйцеклетки (женской гаметы) и подготовке «среды», подходящей для ее возможного растения. Таким образом, эти процессы предрасполагают к началу возможной беременности, когда происходит оплодотворение яйцеклетки спермой мужского происхождения. Менструальный цикл происходит с регулярными интервалами, в среднем каждые 28 дней, то есть с 1-го дня периода до дня до начала следующего потока. Однако некоторую индивидуальную изменчивость следует считать нормальной.
  • MESTRUAZIONI состоят из отслоения слизистой оболочки, которая покрывает внутреннюю стенку матки (эндометрий), сопровождается переменной кровопотерей через влагалище. Это явление обновляется циклически каждый месяц и длится в среднем от 3 до 7 дней. Таким образом, менструация происходит с регулярной частотой и с довольно постоянной продолжительностью и количественными характеристиками.

Причины и факторы риска

Факторов, которые могут предрасполагать к плохому менструальному циклу, много .

Это состояние может возникать, прежде всего, из-за изменения анатомического строения матки (редкое явление) или гипоплазии того же органа (например, из-за плохого общего развития организма и генитального аппарата с младенческими органами). ). Небольшой размер матки может быть причиной снижения кровотока, поскольку кровоточащая поверхность меньше нормальной; следовательно, плохой менструальный цикл является возможным следствием частичной гистерэктомии или других операций на матке.

Когда причина уменьшения менструальных потоков находится в матке, могут быть поражены ЭНДОМЕТРИИ, например, после операции, воспалительных процессов или рубцевания (синехии). Иногда низкий менструальный цикл обусловлен снижением чувствительности эндометрия к стимуляции яичников.

Дисфункция также может быть вызвана нарушениями гормонального баланса и различными заболеваниями полового аппарата, в частности, теми, которые изменяют эндокринную активность OVAIO .

Прежде всего, дисфункция яичников включает в себя:

  • Недостаточное производство гормонов эстрогена;
  • Регрессивные явления, затрагивающие яичник, вторичные по отношению к воспалительным процессам;
  • Инфантилизм яичников.

На физиологическую активность яичников также могут влиять эндокринные изменения гипофиза или щитовидной железы .

В других случаях плохой менструальный цикл может быть выражением общих болезней организма, изнурительного характера (например, анемия, инфекции, опухолевые процессы и т. Д.) Или следствием высокого уровня психофизического стресса (например, выкидыш, чрезмерная физическая активность, недоедание, траур и т. д.).

Что значит менструация?

Первый день менструации знаменует собой начало нового менструального цикла, который у большинства женщин длится от 25 до 36 дней. Независимо от периода времени между двумя потоками, менструация наступает через 14 дней после овуляции.

Менструация позволяет матке устранить внутреннюю слизистую оболочку, построенную во время предыдущего цикла (если зачатие не произошло). Обновляя слой слизистой оболочки эндометрия, матка поддерживает с биологической точки зрения «почву», в которой может находиться оплодотворенная яйцеклетка. Эти изменения происходят от полового созревания до менопаузы и напрямую связаны с фертильностью. Другими словами, менструация указывает на наличие цикла овуляции, следовательно, способность к деторождению.

Плохой менструальный цикл: наиболее распространенные причины

Факторы, которые определяют плохой менструальный цикл, многочисленны и включают внезапные изменения веса, стресс, климатические изменения и прием определенных лекарств.

У зрелых женщин плохая менструация может предвещать наступление менопаузы . Несмотря на то, что это физиологическое событие, сокращение потоков в перименопаузальном периоде нельзя недооценивать: всегда желательно проконсультироваться с врачом и, возможно, проверить, чтобы выяснить, что это состояние не зависит от других патологий.

У взрослых женщин некоторые заболевания женской репродуктивной системы, такие как:

  • Синехии (спайки, которые вставляют между стенками полостей матки);
  • Синдром Ашермана (заболевание, характеризующееся закупоркой полости матки рубцовой тканью);
  • Воспаление яичников;
  • Синдром поликистозных яичников;
  • Раннее старение яичников;
  • Поражения эндометрия;
  • Воспаления матки;
  • Полипы и миомы матки;
  • Кисты яичников;
  • Опухоли яичников.

Следует также учитывать, что фазы менструального цикла связаны с периодической и регулярной секрецией гормонов яичников, гипоталамуса и гипофиза, непосредственно связанных с фертильностью. Следовательно, различные структуры тела (центральная нервная система, гипоталамус, гипофиз и яичник) способствуют поддержанию регулярности менструации, овуляции и других связанных с этим событий.

Следовательно, плохой менструальный цикл может распознать, что вызывает:

  • Первичные или вторичные изменения гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси:
    • Новообразования;
    • Травма;
    • Чрезмерная продолжительность пероральной контрацептивной терапии (синдром Шермана).
    • Врожденная или приобретенная гипоплазия;
  • Нарушения щитовидной железы, как в смысле плохого функционирования, так и, наоборот, чрезмерной активности (гипотиреоз или гипертиреоз, аутоиммунные заболевания щитовидной железы и т. Д.).

Симптомы и осложнения

Низкий менструальный цикл проявляется уменьшением менструации, в том числе в отношении продолжительности. Уменьшение менструального цикла само по себе не связано с другими частными физическими проявлениями.

Возможным последствием плохого менструального цикла является трудность зачатия .

диагностика

Менструальный цикл Иногда плохой

Изредка может происходить обильный менструальный цикл, который не должен вызывать тревогу; часто в основе проблемы может быть стресс, усталость, беспокойство и серьезные проблемы.

Гипоменорея, если она случайная или сопровождается регулярными менструациями по ритму, не имеет серьезного патологического значения, но ее не следует упускать из виду.

Менструальный цикл Плохой рецидив

Если низкий менструальный цикл - это явление, которое повторяется несколько раз, рекомендуется проконсультироваться с вашим лечащим врачом или справочным гинекологом для проведения соответствующих диагностических тестов. Что касается клинических подозрений, может быть указано выполнение гормональных доз, УЗИ органов малого таза и любые другие анализы.

Среди различных причин, которые определяют повторение дефицитного менструального цикла, могут быть изменения гормональной секреции яичником или другими эндокринными железами, которые необходимо правильно идентифицировать и лечить.

Плохой менструальный цикл: какие анализы нужны?

Чтобы оценить причины, ответственные за плохой менструальный цикл, необходимо с точностью указать в менструальном календаре начало каждого цикла (т. Е. День, в который появляется течение). Вашему врачу могут потребоваться некоторые анализы крови, которые включают измерение уровня гормонов, участвующих в менструальном цикле.

Выполнение ультразвукового исследования и обследования органов малого таза позволит проверить состояние матки и яичников и возможное наличие кист (поликистоз яичников), а также позволит измерить толщину эндометрия или выявить другие нарушения овуляции. Другие тесты, такие как МРТ, иногда необходимы для выявления физических причин плохого менструального цикла.

лечение

Лечение плохого менструального цикла должно быть направлено на причину, которая его определила.

При отсутствии специфических патологий плохая менструация может быть переходным состоянием. В любом случае, для терапии или наиболее подходящих показаний, всегда рекомендуется обратиться к специализированному врачу.

Полезные трюки

В общем, если скудная менструация представляет собой случайное или случайное состояние, женщина не должна слишком беспокоиться об этом.

Иногда можно управлять состоянием, просто принимая адекватную диету, практику умеренных физических упражнений, контроль стресса и другие изменения образа жизни .

Однако гипоменорея должна вызывать серьезные опасения, когда она проявляется как рецидивирующее явление, за исключением, разумеется, женщин, которые приближаются к менопаузе.

Наркотики и хирургия

Регуляризация менструации возможна только в том случае, если она становится следствием нормализации функциональных связей между гипофизом, яичником и маткой.

В наиболее серьезных случаях, когда дефицит менструального цикла является причиной беспорядка или бесплодия, врач может направить пациента к фармакологическому лечению, направленному на решение проблемы. В частности, может быть назначена гормональная терапия, основанная на введении эстрогенов и прогестерона, для нескольких менструальных циклов.

В некоторых случаях решение проблемы плохого менструального цикла представлено хирургическим вмешательством .