всеобщность
Акушерский слайд - это инструмент, используемый акушерками и гинекологами для определения даты беременности и определения наиболее вероятного дня рождения .
Хотя они являются приблизительными расчетами, в зависимости от этих показаний это возможно:
- График контроля запланированных во время беременности;
- Следите за тем, чтобы развитие плода внутри матки происходило в соответствии с нормальными физиологическими ритмами;
- Знайте предполагаемую дату рождения ребенка, затем подготовьтесь к этому событию.
При использовании акушерского слайда гинеколог берет начало последней менструации в качестве ориентира и учитывает среднюю продолжительность беременности 280 дней, то есть 40 недель .
Полученный результат дает дату недели беременности, в которую попадает женщина, и, следовательно, устанавливает день, в который может произойти рождение ребенка.
какие
Предпосылка: как датируется начало беременности?
Для датирования беременности врачи обычно ссылаются на день начала последней менструации . Если беременность протекает нормально, без осложнений, ее средняя продолжительность составляет 280 дней, что равно 40 неделям, начиная со дня, взятого в качестве контрольного. Тем не менее, более физиологическая беременность заканчивается спокойствием даже между 37 и 42 неделями .
Что такое Акушерское Правило?
Акушерский слайд - это инструмент, который позволяет:
- Знать в какое время беременности будущая мама и ее ребенок;
- Рассчитайте предполагаемую дату срока доставки .
Если менструальный цикл составляет 28-30 дней и беременность протекает без проблем, роды могут произойти в любое время, от двух недель до и через две недели после запланированной даты. Однако для лучшего приближения расчета, получаемого с помощью акушерского правила, можно принять во внимание некоторые индивидуальные факторы (например, дату предполагаемой овуляции или оплодотворения половых отношений).
Информация, предоставленная акушерской линейкой, является частью данных, собранных в анамнезе гинекологом, и, следовательно, способствует мониторингу параметров роста плода, что затем будет подтверждено лабораторными исследованиями, ультразвуковыми исследованиями и другими медицинскими оценками.
Акушерский Регулус: как это делается?
Акушерская горка - это инструмент, состоящий из двух пронумерованных и накладывающихся друг на друга картонных дисков. Колеса - одно нижнее и одно верхнее - соединены в центре петелькой, которая позволяет им вращаться независимо по часовой стрелке и против часовой стрелки.
- Нижнее колесо (больше) акушерского правила разделено на 12 разделов, по одному на каждый месяц года, в свою очередь, по дням месяца ;
- Верхний диск (поменьше) показывает 40 недель беременности, разделенных на 3 триместра . Эта часть акушерского правила также может содержать полезную информацию, такую как диагностические тесты во время беременности или стадии развития плода .
Ожидаемая дата рождения рассчитывается путем сложения девяти месяцев и одной недели (фактически 280 дней) с первым днем последней менструации. На основании этой информации врач раскручивает нижнее колесо акушерского слайда, подтверждая или не подсчитывая недели беременности, проведенные матерью или парой.
В правилах акушерского скольжения ожидаемая дата рождения указана стрелкой . В зависимости от этого результата, гинеколог планирует календарь с различными УЗИ и осмотрами для мониторинга беременности вместе с беременной женщиной.
Акушерское правило: синонимы и терминология
Акушерский слайд также известен как колесо беременности, гестограмма, гестационный диск и P-линейка (аббревиатура от английского термина « линейка беременности »). В обычном жаргоне иногда можно услышать об акушерской «рузцоле» или «колесе».
Чтобы лучше понять друг друга, следует помнить, что:
- Продолжительность беременности выражается в 40 полных неделях, что эквивалентно: 280 дням, 10 лунным месяцам или 9 солнечным месяцам плюс неделя.
- С момента зачатия до времени родов должно пройти около 266 дней, если учесть, что продолжительность лютеиновой фазы (постовуляторная) составляет в среднем 14 дней (она может варьироваться от 9 до 16 дней).
Для чего это?
Акушерское правило : почему оно используется ?
Использование акушерского слайда является важным ориентиром для установления гестационного возраста в данный момент времени.
Другими словами, этот инструмент позволяет нам рассчитывать время беременности и, учитывая, что каждый период беременности соответствует определенной фазе роста плода, акушерская линейка полезна для:
- Следить за развитием ребенка внутри матки;
- Установить вероятную дату зачатия и предполагаемый день рождения ;
- Укажите будущей маме сроки, которые не следует забывать, например, медицинские осмотры, запланированные во время беременности (анализы крови, УЗИ и т. Д.).
Акушерская линейка также полезна для указания идеального плана ухода за будущей матерью: недоношенному ребенку может потребоваться больше ухода, так же как беременность, которая длится более 42 недель, требует индукции родов .
Как его использовать
Акушерское правило: как рассчитать предполагаемую дату рождения
По соглашению, подсчет недель беременности основывается на первом дне последней менструации: в то время как «стандартная» беременность длится 280 дней, необходимо добавить семь дней и удалить три месяца с этой даты ( правило Негеле ).
На практике акушерское правило используется гинекологом, вставляя дату, соответствующую дате, когда появился последний менструальный цикл. Предполагаемое время срока рождения, таким образом, получается.
Знать
Правило Негеле основано на 28-дневных менструальных циклах с овуляцией, предполагаемой на 14-й день.
Акушерское правило: какие данные нужны
Дата рождения в результате акушерских правил основана на двух основных данных:
- Начните день последней менструации
Продолжительность беременности рассчитывается в полных неделях, начиная с первого дня последнего менструального цикла: по этой причине важно точно знать эту дату.
- «Стандартная» продолжительность беременности
Продолжительность беременности обычно устанавливается в 40 недель (т.е. 9 месяцев плюс 7 дней) . Эти временные рамки, однако, приблизительны, настолько, что части, которые произошли немного раньше или откладываются между тридцать седьмой и сорок первой неделей беременности, все еще нормальны .
Для датирования беременности, во время анамнеза, гинеколог применяет правило Наегеле:
- Взяв за основу дату, соответствующую 1-му дню начала последней менструации (1), добавляется 7 дней, вычитается 3 месяца и добавляется год. Упрощая эту формулу, мы добавляем 9 месяцев плюс 7 дней (2) к первому дню последней менструации.
Например, в случае, если начальная дата последней менструации - 4 июня, предполагаемое время рождения - 11 марта следующего года.
На самом деле, с акушерским правилом этот расчет является «автоматическим» и очень простым:
- Врач помещает стрелку на внутреннем диске в день и месяц, которые женщина указала в качестве даты начала последней менструации, а затем по умолчанию считывает срок беременности в полных неделях (например, 40 недель + 6 дней = 40 недель). Акушерский правитель также укажет вероятную дату зачатия, предполагаемый день рождения и сроки, которые необходимо запомнить, например, различные обследования.
Как уже упоминалось, расчет акушерского правила является показательным .
Для лучшего приближения результата можно принять во внимание:
- Дата предполагаемой овуляции
Предполагая определенную регулярность менструальных циклов, срок беременности можно рассчитать по акушерскому правилу, начиная с предполагаемого дня овуляции, учитывая, что это всегда происходит за 14 дней до последнего оттока ( лютеиновая фаза ) и, в среднем, 14 дней после начала последней менструации ( фолликулярная фаза ).
На практике, вместо добавления 7 дней в акушерской линейке, в 1-й день начала последней менструации , 14 рассчитываются от даты предполагаемой овуляции. Следует, однако, отметить, что точное определение этого дня для женщины является более сложным, если мы исключаем использование овуляторных палочек или других систем, чтобы точно знать, когда наступает фаза овуляции.
Кроме того, изменчивость, возникающая в овуляторном цикле, больше: хотя в среднем он длится около 14 дней, фолликулярная фаза может подвергаться сильным колебаниям в диапазоне от 1 до 3 недель. Однако для большинства женщин лютеиновая фаза (от овуляции до начала менструации) более постоянна и длится в среднем 14 дней.
- Дата предполагаемого зачатия (если известно)
Точный день зачатия является хорошей отправной точкой для расчета по акушерскому правилу предполагаемой даты рождения, которая, приблизительно, произойдет в конце 266-го дня после оплодотворяющего полового акта .
Однако для женщины или пары запоминание этой информации не может быть таким непосредственным процессом, поскольку одиночные и изолированные незащищенные сексуальные отношения должны были быть завершены после последнего периода.
Независимо от того, что эту дату можно использовать для вычисления даты предполагаемого рождения, можно использовать акушерское правило, чтобы вернуться назад, то есть установить концептуальный возраст : с определенным пределом погрешности, рассчитанным в избытке или дефекте, это Инструмент позволяет установить день зачатия.
В связи с этим следует помнить, что мы говорим о концептуальном возрасте, когда продолжительность беременности рассчитывается с момента предполагаемого зачатия. Гестационный возраст устанавливается путем подсчета, начиная с первого дня последней менструации.
Акушерский Регулус: насколько точен расчет?
У женщин с регулярным менструальным циклом расчет акушерского правила можно считать надежным, поскольку он дает приблизительные данные о неделе беременности и, следовательно, о дате рождения ребенка.
Всегда следует помнить, что это показатель: беременность длится в среднем 40 недель, но она может родиться в любой день, начиная с 38-й недели до 42-й недели .
Чтобы узнать больше о том, как работает менструальный цикл »В любом случае, оценка акушерского правила является отправной точкой: эта информация может быть установлена в лучшем приближении с помощью ультразвуковой проверки и других медицинских тестов, которые выполняются во время беременности.
Одним из тестов, который позволяет «скорректировать» результат акушерского правила, является УЗИ первого триместра (также называемое датировочным ультразвуком ). Этот экзамен позволяет фактически наблюдать за гестационной камерой и размером зародыша, что позволяет гинекологу подтвердить или скорректировать первоначальную оценку (предполагаемая слишком ранняя или поздняя родоразрешение), датируя начало беременности с допустимой погрешностью. очень низкий, близко к 3 дням.
Некоторые соображения
На этом этапе нам необходимо подчеркнуть некоторые концепции, связанные с использованием акушерской линейки:
- Дата рождения, предусмотренная акушерским правителем, вряд ли совпадает с фактической датой. Однако, если менструальные циклы являются регулярными (то есть они происходят в среднем каждые 28-30 дней) и беременность протекает нормально (без проблем), роды могут произойти в любое время в течение 15 дней до или после запланированной даты. Во время проверки эхографии гинеколог сможет предоставить более точную датировку, основанную на параметрах, связанных с ростом и развитием плода, подтверждая или нет датировку, сделанную с акушерским правилом и / или подсчет недель беременности.
- Расчет недель беременности начинается с даты последнего периода . Эта ссылка является единственной достоверной в распоряжении женщины, если мы исключаем использование теста на овуляцию или мониторинг базальной температуры. Если будущая мама не помнит день начала последнего периода, возможно, что датировка беременности с акушерской линейкой не является правильной или точной.
- Расчеты, сделанные на основе акушерского правила, тем более достоверны, чем более регулярны менструальные циклы : при датировании недель беременности средняя продолжительность менструальных циклов учитывается в интервале от 22 до 45 дней, но значение эталонный (физиологический) - это цикл, который повторяется регулярно каждые 28 дней. Следует помнить, что возможна определенная индивидуальная изменчивость, то есть продолжительность цикла может меняться от месяца к месяцу из-за вмешательства различных факторов. Другими словами, если у женщины цикл 28 дней, но на этапе до зачатия что-то мешало этой периодичности, результат акушерского правила мог бы быть менее точным.
- Результат акушерского правила может быть неопределенным или ненадежным в случае крайне нерегулярных циклов, использования вспомогательных методов репродукции, использования гормональных контрацептивов, патологической или ятрогенной аменореи, материнских заболеваний, отдельных несчастных случаев или проблем, которые могут повлиять на нормальное течение беременности,
