Ушная сера

определение

Крышка ушной серы представляет собой непроходимость уха из-за накопления церумного секрета в наружном слуховом канале. Так называемая «пробка» образуется, когда из-за гигиенических или патологических причин ушная сера не может течь наружу ушной раковины.

Фактически, в физиологических условиях тонкие волосы, присутствующие в ушном канале, способствуют скольжению ушного воска изнутри наружу, предотвращая застой воскового вещества в ушном канале.

Пробка ушной серы образуется, когда количество выделяемой церумосы чрезмерно велико или когда изменяется ее нормальное скользящее движение наружу.

Отойди назад, чтобы понять ...

Ушная сера - это воскообразное вещество, которое обычно вырабатывается сальными и серными железами наружного слухового прохода. Необходимое количество ушного воска необходимо для поддержания определенного количества влаги в ухе (что снижает риск высыхания) и для предотвращения попадания вредных частиц (патогенных микроорганизмов, пыли, воды и т. Д.).

причины

Серная пробка может быть сформирована в соответствии с двумя механизмами, каждый из которых зависит от разных причин:

Количество производимой серы чрезмерно велико (ГИПЕРСЕКРЕКЦИОННЫЙ ГАНДАНДУЛЯР). В таких обстоятельствах колпачок ушной серы может быть обусловлен несколькими факторами:
- Себорейный дерматит
- Инфантильный / неонатальный возраст: церумные железы маленьких детей, как правило, гиперактивны, поэтому колпачок ушной серы имеет тенденцию формироваться легче
- псориаз
- Старение: церумузные железы пожилых людей менее трофичны, поэтому они производят сухую ушную серу, которая с большей трудностью скользит наружу, способствуя формированию крышки ушной серы
Нормальная прокрутка CERUME (изнутри уха в направлении наружного предсердия) изменяется или затрудняется:
- Чрезмерное количество воды внутри уха: ушная сера является гигроскопичным веществом (адсорбируется водой), поэтому при контакте с водой имеет тенденцию к набуханию. Увеличиваясь в объеме, ушная сера может закупорить ушной канал.
- Расстройства уха (например, отит, воспалительный стеноз наружного слухового прохода)
- Слуховые аппараты: слуховые аппараты предотвращают физиологическую утечку ушной серы, поэтому способствуют образованию церумоподобной пробки.
- Плохая / неправильная гигиена уха: механическая чистка ушей, выполняемая с помощью ватных палочек, может парадоксальным образом создать восковую пробку. «Чистка» палочками, покрытыми хлопком, фактически уплотняет воск, подталкивая его внутрь ушного канала. В тяжелых случаях такое поведение может даже привести к прокалыванию барабанной перепонки.
- Опухоли (например, остеома: доброкачественный рак кости, который встречается главным образом в костях черепа)

симптомы

Колпачок ушной серы является одним из факторов, ответственных за прогрессирующую потерю слуха. В большинстве случаев колпачок ушной серы может вызывать следующие симптомы:

Звон в ушах (звон в ушах)
Автофония (грохот голоса)
Потеря слуха (потеря слуха)
Плохие уши
Полное восприятие уха
Ощущение потери баланса / головокружения

Снятие серной пробки

Существуют различные и специальные методы удаления восковой пробки.

КАПЛИ (умягчители воды)

В большинстве случаев колпачок ушной серы можно снять простыми «домашними» методами. Для этой цели особенно эффективны коммерческие капли, содержащие глицерин или минеральное масло: капли следует закапывать непосредственно в ухо два раза в день в течение периода времени от 3 до 6 дней. Те же капли можно закапывать в профилактических целях: для этой цели желательно закапывать несколько капель в ухо, предрасположенных к накоплению ушного воска, один раз в неделю.

Другое средство для удаления серной пробки - привить капли, сформулированные с помощью:

перекись водорода (перекись водорода)
перекись водорода + мочевина + глицерин
перекись карбамиба
перекись карбамиба + глицерин
арахисовое масло, скипидар и дихлорбензол (арилгалогенид, полученный из бензола)
docusato (смягчающее вещество, также используемое в слабительных целях)

Как использовать капли для удаления восковой пробки

Наклоните голову вбок, при этом ушко закрыто восковой пробкой вверх
Закапать капли в ухо
Оставайтесь в том же положении пару минут
Удалить свободную ушную серу из ушного канала
Аккуратно промойте теплой водой, чтобы удалить остатки воска. Не направляйте струи воды прямо в ушной канал.

ИРРИГАЦИЯ ИЛИ МОЙКА

По сути, он состоит из введения струи воды непосредственно в ушной канал. Перед началом маневра желательно залить в ухо несколько капель масла (также растительного масла), что является полезной мерой предосторожности для смягчения ушной серы: благодаря этому облегчается снятие крышки.

Во время мытья вода распыляется в ухо с помощью заполненного шприца. Для облегчения снятия крышки ушной серы желательно потянуть ухо немного вверх, как можно дальше назад (к коже головы); затем направьте насадку для шприца (наполненную водой) немного вверх к ушному каналу, чтобы облегчить выход ушной серы.

После процедуры наклоните головку, чтобы облегчить выход воска из слухового прохода.

Возможно, потребуется повторить полив несколько раз.

Для замены воды вы можете использовать:

физиологический раствор
вода + раствор уксуса
водный раствор + бикарбонат натрия

Пожалуйста, обратите внимание:

Хотя мытье колпачка ушной серы является довольно простым маневром, необходимо соблюдать осторожность во время выполнения, учитывая риск поломки барабанной перепонки или повреждения кожи ушного канала.
Для промывки восковой пробки используйте теплую воду: слишком холодная или слишком горячая вода по сравнению с температурой тела может вызвать головокружение.
Не мойте ушную серу в случае отита или перфорации барабанной перепонки: подобное отношение может вызвать сильную боль и головокружение.
Струя воды, используемая для удаления восковой пробки, должна распыляться у детей более осторожно.
Немедленно прекратите процедуру, если пациент жалуется на сильное головокружение, тошноту или сильную боль во время полива.

Кюретта (или кюретаж)

Кюретка - это специальный изогнутый инструмент, используемый врачом для удаления скопившейся в ухе затычки для ушей. Кюретка имеет определенный конец, очень полезный для предотвращения слишком глубокого проникновения врача в ушной канал.

Метод "кюретажа" используется для удаления колпачков ушной серы, ответственных за изменения в слуховой способности или частичную окклюзию протока.

Эта практика удаления колпачка ушной серы особенно распространена среди азиатских народов: на самом деле мы напоминаем, что азиаты, как правило, имеют более сухую, легко удаляемую ушную серу с помощью этого метода.

СОСЫВАНИЕ КЕРУМА

Колпачок ушной серы также можно снять аспирацией: метод, который должен выполняться исключительно профессионалами, состоит в буквальном удалении ушной серы с помощью специальной канюли, соединенной с всасывающим устройством. Аспирация серной пробкой является вторым методом выбора, обычно используемым в случае противопоказаний к ирригации уха.

Предотвратите восковую пробку

Профилактика имеет важное значение для сведения к минимуму риска образования / повторного представления крышки ушной серы. Правильная чистка слухового прохода, еженедельная промывка ушей (при необходимости) и, возможно, закапывание определенных капель в ухо предотвращают образование ушных пробок.