наркотики

пентазоцин

всеобщность

Пентазоцин - препарат, относящийся к классу опиоидных анальгетиков. Однако его обезболивающее действие ниже, чем у морфина; фактически показательно, что пентазоцин обладает шестой анальгетической активностью морфина.

Пентазоцин - Химическая структура

Пентазоцин доступен для парентерального введения, который в основном используется при лечении боли средней интенсивности.

Примеры лекарственных специальностей, содержащих пентазоцин

  • Талвин ®

Показания к применению

Для чего он использует

Применение пентазоцина показано для лечения боли средней и сильной степени тяжести. Кроме того, препарат может также использоваться в предоперационном лечении или в качестве поддерживающей терапии для общей анестезии перед операцией.

Предупреждения

Поскольку пентазоцин может вызывать угнетение дыхания, его применение у пациентов, страдающих астматическими заболеваниями или обструкцией дыхательных путей, должно проводиться с особой осторожностью.

Пентазоцин следует использовать с осторожностью даже в следующих случаях:

  • У пациентов с почечной и / или печеночной недостаточностью, так как может быть повышенный риск возникновения побочных эффектов;
  • У пациентов, которым приходится проходить операции на желчных путях, потому что препарат может вызвать спазм сфинктера Одди;
  • У пациентов с острым инфарктом миокарда, поскольку пентазоцин может повышать давление в легочной артерии и сопротивление периферических сосудов;
  • У пациентов с эпилепсией пентазоцин может способствовать возникновению судорог.

Пентазоцин может вызывать физическую и психическую зависимость, особенно при длительном применении. Следовательно, следует принять надлежащие меры предосторожности, чтобы избежать его возникновения.

Поскольку данных о безопасном применении пентазоцина у детей в возрасте до 12 лет недостаточно, применение препарата у этой категории пациентов не рекомендуется.

Пентазоцин может вызывать различные побочные эффекты, которые могут изменить способность управлять автомобилем и / или пользоваться техникой, поэтому следует соблюдать особую осторожность.

Наконец, для тех, кто занимается спортом, применение пентазоцина без терапевтической необходимости является допингом и в любом случае может определять положительность на допинг-тесты, даже если они взяты в терапевтических целях.

взаимодействия

Пентазоцин является слабым антагонистом µ-опиоидных рецепторов и, как таковой, играет антагонистическое действие против таких веществ, как метадон (агонист опиоидных рецепторов µ, используемый в заместительной терапии наркомании).

Если пациентам, получающим метадон, вводят пентазоцин, симптомы абстиненции могут возникать из-за антагонистического эффекта самого пентазоцина.

Одновременный прием пентазоцина и других лекарств, угнетающих центральную нервную систему, может усиливать депрессию централизованно. Этот эффект может быть использован в анестезии.

Однако, прежде чем начинать лечение пентазоцином, всегда полезно сообщить своему врачу, если вы принимаете - или недавно принимали - какие-либо лекарства, в том числе безрецептурные лекарства, а также травяные и гомеопатические препараты.

Побочные эффекты

Пентазоцин может вызывать несколько видов побочных эффектов, хотя не все пациенты испытывают их. Это зависит от различной чувствительности, которую каждый человек имеет к препарату, поэтому не говорится, что побочные эффекты проявляются с одинаковой интенсивностью у каждого человека.

Ниже перечислены основные побочные эффекты, которые могут возникнуть при лечении пентазоцином.

Желудочно-кишечные расстройства

Терапия пентазоцином может вызвать тошноту, рвоту, запор и сухость во рту.

Расстройства нервной системы

Лечение пентазоцином может вызвать головокружение или чувство пустоты, головную боль и седативный эффект.

Психические расстройства

Терапия пентазоцином может вызывать эйфорию, бессонницу, галлюцинации, спутанность сознания и изменения настроения.

Заболевания кожи и подкожной клетчатки

После парентерального введения пентазоцина может произойти следующее:

  • Реакции в месте инъекции;
  • Изъязвление и шелушение кожи;
  • Боль во время инъекции;
  • Покраснение кожи;
  • дерматиты;
  • Зуд.

Заболевания легких и дыхательных путей

Угнетение дыхания и одышка могут возникнуть во время терапии пентазоцином.

Сердечно-сосудистые заболевания

Лечение пентазоцином может вызвать:

  • Депрессия кровообращения;
  • Гипотония;
  • Shock.

Другие побочные эффекты

Другие побочные эффекты, которые могут возникнуть во время терапии пентазоцином:

  • Физическая и психическая зависимость;
  • Звон в ушах;
  • Затуманенное зрение;
  • Задержка мочи;
  • тахикардии;
  • Слабость или обморок;
  • Аллергические реакции у чувствительных людей.

передозировка

В случае чрезмерных доз пентазоцина противоядием является налоксон, вводимый внутривенно. Кроме того, все поддерживающие методы лечения должны быть начаты.

В любом случае, если есть подозрение на передозировку пентазоцина, необходимо немедленно сообщить об этом врачу и обратиться в ближайшую больницу.

Механизм действия

Пентазоцин обладает обезболивающим действием, поскольку он является агонистом к-опиоидных рецепторов. Эти рецепторы расположены вдоль болевых путей, присутствующих в теле, и имеют задачу точно модулировать нейротрансмиссию болевого стимула. Когда эти рецепторы стимулируются, активируется каскад химических сигналов, что в конечном итоге приводит к индукции анальгезии.

Следовательно, пентазоцин способен активировать вышеупомянутые рецепторы, тем самым оказывая обезболивающее действие.

Режим использования - Позология

Как уже упоминалось, пентазоцин доступен для парентерального введения в виде инъекционного раствора.

Доза пентазоцина, обычно используемая у взрослых, составляет 30 мг для внутримышечного, подкожного или внутривенного введения. Администрация при необходимости может повторяться каждые 3-4 часа. В любом случае, максимальная суточная доза препарата 360 мг никогда не должна превышаться.

Пожилые пациенты могут нуждаться в уменьшении дозировки пентазоцина, обычно вводимой.

Беременность и Лактация

Пентазоцин следует применять беременным женщинам только в том случае, если врач считает это абсолютно необходимым, и только после тщательной оценки взаимосвязи между потенциальными преимуществами, ожидаемыми для матери, и потенциальными рисками для плода.

Эффекты пентазоцина у новорожденных, матери которых принимают препарат, не известны.

По указанным выше причинам беременные женщины и кормящие матери должны информировать и обращаться за медицинской помощью до начала терапии пентазоцином.

Противопоказания

Применение пентазоцина противопоказано пациентам с известной гиперчувствительностью к самому пентазоцину и пациентам с известной гиперчувствительностью к другим лекарственным средствам с химической структурой, сходной с таковой у пентазоцина.