физиология

Синовиальная жидкость

Состав и функции синовиальной жидкости

Синовиальная жидкость представляет собой прозрачную жидкость, не очень вязкую и вязкую, которая благодаря своему смазывающему действию защищает суставные поверхности от диартроза от износа.

Диартрозы являются наиболее распространенными суставами в организме человека. Также называемые синовиальными, суставы диартроза обладают высокой степенью подвижности суставов, что позволяет движениям в одном или нескольких направлениях пространства. Как показано на рисунке, при диартрозах суставные поверхности покрыты оболочкой из волокнистой соединительной ткани, называемой суставной капсулой, покрытой с внутренней стороны синовиальной мембраной. Среди костных головок, которые образуют сустав, и вышеупомянутой суставной капсулы, существует более или менее широкое виртуальное пространство, заполненное тонкой пленкой синовиальной жидкости, которая в коленном суставе, самом большом в теле, не превышает я 3-4 мл. Эта тонкая завеса жидкости помещается для защиты хрящевых структур; В дополнение к своему драгоценному смазывающему действию синовиальная жидкость также обладает питательными свойствами для самого хряща.

Физические характеристики пластичности, эластичности и вязкости синовиальной жидкости гарантируются ее конкретным составом, в котором имеется множество смазочных материалов и гиалуроновой кислоты (гликозаминогликана, образованного N-ацетилгликозамином и гликуроновой кислотой). Будучи диализатом плазмы крови, синовиальная жидкость также содержит электролиты, глюкозу, иммуноглобулины (антитела) и белки гематического происхождения. Некоторые из этих компонентов вырабатываются на уровне синовиальной мембраны, состоящей из очень рыхлой соединительной ткани, по которой протекают кровеносные и лимфатические сосуды; Первые важны для производства синовиальной жидкости, а вторые способствуют реабсорбции любых внутрисуставных выпот.

Некоторые компоненты синовиальной жидкости, как и ожидалось, вырабатываются специализированными клетками, присутствующими на синовиальной мембране, называемыми синовиоцитами. Некоторые из этих клеток (тип А) используются для поглощения любого клеточного или другого мусора, в то время как сама активность синтеза является обязанностью синовиоцитов типа В.

Синовиальная жидкость также содержится внутри так называемых слизистых мешков, небольших карманов, вставленных в точках наибольшего трения между плотно прикрепленными суставными структурами.

Исследование синовиальной жидкости

Изменения объема и состава синовиальной жидкости тесно связаны с различными патологиями суставов. Следовательно, беря небольшие образцы жидкости через тонкие иглы, соединенные со шприцами (артроцентез), врачи могут изучать их состав, выявляя специфические цитохимические маркеры повреждения суставов (артрит, дегенерация хряща, подагра и т. Д.). Также оценка цвета, объема, вязкости и прозрачности синовиальной жидкости может предоставить ценные диагностические элементы.