всеобщность
PDW расшифровывается как ширина распределения тромбоцитов, которая может быть переведена под итальянский язык как « ширина распределения тромбоцитов ». Этот лабораторный параметр выражает степень изменчивости размера тромбоцитов; следовательно, высокие значения PDW указывают на большое расхождение между объемами этих «клеток», тогда как, когда PDW низок, это означает, что тромбоциты имеют однородные размеры.
Учитывая это клиническое значение, PDW известен как показатель анизоцитоза тромбоцитов ; на самом деле анизоцитоз относится к наличию в крови эритроцитов разных размеров.
Клиническое значение PDW должно обязательно оцениваться вместе с другими показателями тромбоцитов, такими как общее количество (PLT), средний объем (MPV) и концентрация тромбоцитов в крови (PCT).
Значения PDW можно считать показателем активации тромбоцитов, учитывая, что объем тромбоцитов имеет тенденцию к увеличению из-за выделения псевдоподий во время активации процессов коагуляции.
какие
Тромбоциты (или тромбоциты) представляют собой небольшие элементы крови с дискоидальной формой и диаметром от 2 до 3 мкм, которые являются основополагающими для нормальной коагуляции.
Тромбоциты вырабатываются костным мозгом и попадают в кровоток; здесь они выживают в обращении в течение приблизительно 8-10 дней, поэтому костный мозг должен постоянно производить новые элементы, чтобы заменить те, которые разрушаются, потребляются и / или теряются во время кровотечения.
Амплитуда распределения объемов тромбоцитов (PDW) является параметром, который указывает, насколько однородны тромбоциты по размеру. Обычно более крупные клетки относительно молоды и в последнее время высвобождаются из костного мозга, тогда как более мелкие клетки могут быть старше и оставаться в обращении еще несколько дней.
Когда значения PDW высоки, это означает, что существует большая разница между объемами тромбоцитов, в то время как, когда PDW низок, это означает, что тромбоциты имеют однородные размеры.
Почему вы измеряете
В анализах крови индекс PDW соответствует степени вариабельности размера тромбоцитов. Другими словами, параметр выражает однородность или расхождение в размерах этих ячеек.
Широта распределения тромбоцитов (PDW) помогает диагностировать и / или отслеживать патологии, при которых эти гематологические клетки не являются однородными по размеру, такие как гемостатические нарушения и миелопролиферативные синдромы.
Сопутствующие экзамены
Измерение индекса PDW должно проводиться вместе с подсчетом, средним объемом (MPV), одним или несколькими тестами функции тромбоцитов и / или другими тестами оценки коагуляции, такими как PT (время протромбина) и PTT (время частичного тромбопластина). Например, большое количество крупных тромбоцитов у человека с тромбоцитопенией свидетельствует о том, что костный мозг продуцирует эти клетки и очень быстро выпускает их в кровообращение.
Нормальные значения
Нормальный PDW указывает, что тромбоциты все более или менее равны по размеру.
Референтный интервал варьируется от 9 до 14 фл (фемтолитро, или одна миллионная часть одной миллиардной литра).
Однако всегда следует учитывать, что этот диапазон может изменяться в зависимости от возраста, пола и инструментов, используемых в аналитической лаборатории. По этой причине предпочтительнее обратиться к значениям, связанным с нормальностью, указанным непосредственно в отчете.
PDW High - Причины
Высокий PDW указывает на то, что тромбоциты сильно отличаются друг от друга. Это может сигнализировать о наличии заболевания, в которое вовлечены эти клетки крови.
Высокие значения PDW могут зависеть, например, от:
- Миелопролиферативные синдромы;
- Мегалобластная анемия;
- Рефрактерная анемия.
PDW Low - Причины
Когда PDW низкий, это означает, что тромбоциты имеют одинаковые размеры. Следовательно, сниженные значения не связаны с медицинскими проблемами и / или патологическими последствиями.
Как измерить это
Амплитуда распределения объемов тромбоцитов (PDW) представляет собой расчет, выполняемый автоматическим прибором для гемоцитометрического анализа. Пациент берет образец крови из вены на руке, обычно утром и натощак, который затем анализируется прибором.
При некоторых патологиях тромбоциты могут слипаться и казаться ложно малыми по количеству и / или большими по размеру, поэтому для исследования тромбоцитов непосредственно под микроскопом необходим мазок крови.
подготовка
Чтобы пройти забор крови, необходимо воздерживаться от еды и питья не менее 8-10 часов.
Интерпретация результатов
Амплитуда распределения объемов тромбоцитов (PDW) указывает на изменение размера тромбоцитов.
- Нормальный PDW указывает, что тромбоциты все более или менее равны по размеру;
- Низкий PDW связан с высокой однородностью размера тромбоцитов;
- Высокий PDW указывает на некоторое расхождение в размере тромбоцитов.
Часто аномальные результаты требуют дальнейшего изучения.
PDW является особенно полезным параметром для различия между реактивным тромбоцитозом и тромбоцитозом, связанным с миелопролиферативным расстройством.
