всеобщность
Селегилин является активным ингредиентом, относящимся к ингибиторам моноаминоксидазы класса B (иначе известен под аббревиатурой MAO-B). Более конкретно, селегилин является селективным и обратимым ингибитором МАО-В.
Примеры специальных лекарственных средств, содержащих селегилин
- Jumex®
- Selecom®
- Egibren®
Терапевтические показания
Применение селегилина показано для лечения:
- Болезнь Паркинсона;
- Симптоматические паркинсонизмы;
- Первичный психоорганический синдром.
Предупреждения
Перед началом терапии селегилином очень важно сообщить врачу, если:
- Вы страдаете от сердечно-сосудистых заболеваний, таких как гипертония, аритмии или тяжелая стенокардия;
- Один страдает от психоза;
- Вы страдаете или страдали в прошлом от язвенной болезни;
- Вы страдаете от тяжелой печеночной и / или почечной дисфункции;
- Другие препараты, действующие на центральную нервную систему, принимаются;
- Нужно пройти операцию, для которой требуется общая анестезия.
Кроме того, селегилин не следует применять у пациентов в возрасте до 18 лет, поскольку нет указаний на конкретное применение этого активного ингредиента у этой категории пациентов.
После применения селегилина могут возникнуть побочные эффекты, которые могут изменить способность управлять транспортными средствами и / или механизмами; следовательно, эти действия должны быть приостановлены при приеме препарата.
Наконец, следует помнить, что для тех, кто занимается спортом, использование данного препарата без терапевтической необходимости является допингом и - даже если его принимают в терапевтических целях - все же может вызывать положительный результат тестов на допинг.
Взаимодействие с другими наркотиками
Применение селегилина в сочетании со следующими препаратами противопоказано:
- Симпатомиметики, так как существует повышенный риск возникновения гипертонии;
- Трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина ( СИОЗС ), ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина ( СИОЗС ) и антидепрессанты в целом из-за побочных эффектов - иногда очень серьезных - которые могут возникнуть в центральной нервной системе;
- Петидина (опиоид);
- Другие ингибиторы моноаминоксидазы, так как могут возникнуть серьезные побочные эффекты на центральную нервную систему и сердечно-сосудистую систему.
Кроме того, одновременное использование селегилина и оральных контрацептивов не рекомендуется, так как они могут увеличить биодоступность самого селегилина.
Одновременное использование селегилина и антикоагулянтов и / или дигиталиса требует тщательного наблюдения за пациентами.
Однако, прежде чем начинать терапию селегилином, важно сообщить своему врачу, если вы принимаете - или недавно принимали - какие-либо лекарства, включая рецептурные лекарства, лекарства, отпускаемые без рецепта, травяные продукты и гомеопаты.
Побочные эффекты
Как и любой другой препарат, селегилин может вызывать различные побочные эффекты, хотя не все пациенты испытывают их.
Тип побочных эффектов и интенсивность их возникновения могут варьироваться от человека к человеку в зависимости от чувствительности каждого пациента к одному и тому же препарату.
Основные побочные эффекты, которые могут возникнуть во время терапии селегилином, будут кратко перечислены ниже.
Расстройства нервной системы
Во время лечения селегилином может произойти следующее:
- головная боль;
- головокружение;
- Головокружение.
Психические расстройства
Терапия селегилином может способствовать возникновению бессонницы, расстройств сна и изменения настроения.
Сердечно-сосудистые заболевания
При приеме селегилина могут наблюдаться брадикардия, суправентрикулярная тахикардия и / или ортостатическая гипотензия.
Другие побочные эффекты
Другие побочные эффекты, которые могут возникнуть во время терапии селегилином:
- Аллергические реакции у чувствительных людей;
- Тошнота;
- Изменение анализов крови, проводимых для определения функции печени;
- Сухость во рту;
- Кожные реакции;
- Повышенное сексуальное желание.
передозировка
В случае чрезмерных доз селегилина может возникнуть гипертония.
Поэтому, если вы подозреваете передозировку селегилином, вам следует немедленно обратиться к врачу и обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи.
Механизм действия
Как уже упоминалось, селегилин является ингибитором моноаминоксидазы типа В.
Более подробно, это активное начало способно селективно связываться, даже если оно обратимо, с конкретным участком действия, присутствующим в вышеупомянутых ферментах. Взаимодействие селегилин-фермент вызывает ингибирование последнего, который, следовательно, больше не способен метаболизировать дофамин, что увеличивает его доступность и способствует его действию.
Болезнь Паркинсона характеризуется именно снижением дофаминергической передачи в нигростриатальных областях.
Кроме того, когда селегилин вводят в комбинации с леводопой, он продлевает продолжительность действия благодаря своей способности снижать метаболизм дофамина. Следовательно, благодаря этой способности селегилина можно уменьшить дозу вводимого леводопы, способствуя тем самым уменьшению побочных эффектов, но без изменения его терапевтической эффективности.
Способ применения и дозировка
Селегилин доступен в фармацевтических составах, подходящих для перорального введения в форме таблеток и перорального раствора.
Лечение болезни Паркинсона и Паркинсонизма
Для лечения болезни Паркинсона и паркинсонизма селегилин выпускается в виде таблеток.
При использовании в качестве монотерапии доза активного ингредиента, обычно вводимая, составляет 10 мг в день, которую следует принимать в виде однократной дозы утром или в виде двух разделенных доз: одна утром и одна днем.
Когда, с другой стороны, селегилин используется в сочетании с другими лекарственными средствами для лечения болезни Паркинсона, обычная начальная доза составляет 5-10 мг в день, которую следует принимать в виде одной дозы утром или делить на две части. отдельные администрации (одна утром и одна днем).
Однако у пациентов с акинезией и дискинезией рекомендуемая доза селегилина составляет 10 мг в день.
Лечение первичного психоорганического синдрома
Для лечения первичного психоорганического синдрома селегилин доступен как в виде таблеток, так и в виде перорального раствора.
Обычная доза составляет 10 мг активного ингредиента в день, которую следует принимать в виде одной дозы утром.
Беременность и Лактация
Учитывая терапевтические показания к селегилину, этот препарат вряд ли будет применяться у пациентов детородного возраста.
Однако из-за потенциальных рисков, которые могут существовать, применение селегилина во время беременности, как правило, противопоказано.
Неизвестно, выделяется ли этот активный ингредиент с грудным молоком, поэтому в качестве меры предосторожности применение препарата у кормящих матерей также противопоказано.
Противопоказания
Применение селегилина противопоказано в следующих случаях:
- Известна повышенная чувствительность к самому селегилину;
- Если вы страдаете от серьезных двигательных расстройств НЕ из-за дефицита дофамина;
- Если у вас язва желудка или активная язва двенадцатиперстной кишки;
- Если вы находитесь на лечении антидепрессантами любого вида, симпатомиметиками, линезолидом (антибиотик) или опиоидами (такими как петидин);
- Если вы принимаете другие ингибиторы моноаминоксидазы;
- При беременности;
- Во время кормления грудью.
