Статьи по теме: пищевод Барретта
определение
Пищевод Барретта - это патологическое состояние, которое поражает пищевод, орган, расположенный между глоткой и ртом желудка.
Нарушение характеризуется заменой нормальной ткани, которая покрывает пищевод, эпителием, подобным тому, который внутренне покрывает стенки желудка или двенадцатиперстной кишки (начальный тракт тонкой кишки). В медицинских терминах мы говорим о «метаплазии».
Причины, которые вызывают пищевод Барретта, до сих пор не совсем ясны, но кажется, что в начале происшествия установлен неподходящий защитный механизм слизистой оболочки пищевода для непрерывных кислотных атак вследствие хронического рефлюкса.
Факторы риска, которые могут предрасполагать к развитию этой патологии, включают также грыжу пищеварительного тракта, избыточный вес, потребление алкоголя и курение.
Пищевод Барретта - это заболевание доброкачественной природы, но если его не лечить должным образом, он может предрасполагать к появлению опухоли в пищеводе. Поэтому это считается предраковым состоянием.
Пищевод Барретта обычно встречается у людей старше тридцати лет.
Эндоскопическое изображение пищевода Барретта, красная зона - шпион метаплазии.
Наиболее распространенные симптомы и признаки *
- Понижение голоса
- афагия
- анорексия
- Загрудинное горение
- изжога
- дисфагия
- Боль в груди
- Боль в желудке
- Боль в верхней части живота
- кровавая рвота
- Фекалии
- тошнота
- Потеря веса
- Тяжесть в желудке
- хрипота
- рвота
Дальнейшие показания
Пищевод Барретта может протекать бессимптомно, но в большинстве случаев он сопровождается типичными симптомами рефлюксной болезни: регургитацией кислоты, изжогой (жжением), затрудненным глотанием (дисфагия) и непреднамеренной потерей веса.
В наиболее серьезных случаях пищевод Барретта связан с эзофагитом, поэтому могут быть обнаружены тошнота, следы крови в рвоте, чувство тяжести и загрудинная боль. Осложнения патологии в основном представлены местными кровоточащими язвами, стенозами, неинвазивными новообразованиями (дисплазия) и аденокарциномой.
Диагноз пищевода Барретта возможен с помощью биоскопической гастроскопии. Это исследование позволяет нам наблюдать ряд красноватых ветвей (состоящих из слизистой оболочки желудка), которые распространяются и разжигают пищевод.
Терапевтический подход включает в себя борьбу с гастроэзофагеальным рефлюксом, который раздражает слизистую оболочку; следовательно, необходимы антисекреторные препараты и антациды, которые могут значительно уменьшить кислотное поражение, связанное с заболеванием, в течение длительного времени. Кроме того, необходимо обеспечить периодический контроль с эндоскопическим контролем.
На поздних стадиях пищевода Барретта может возникнуть необходимость в удалении или разрушении аномальной ткани с помощью эндоскопической резекции или хирургического лечения.