Острая почечная недостаточность

всеобщность

Острая почечная недостаточность - это серьезное заболевание, характеризующееся внезапным снижением функциональных возможностей почек.

Причины острой почечной недостаточности многочисленны. К ним относятся такие обстоятельства, как, например, инфаркт миокарда, гломерулонефрит или рак мочевого пузыря.

Если лечение является немедленным и соответствующим причинам, есть надежда на восстановление функции почек.

Короткая ревизия почек

Два из числа, почки - главные органы мочевого или выделительного аппарата.

Экскреторный аппарат представляет собой совокупность анатомических органов и структур, ответственных за выработку и выведение мочи .

Возвращаясь к почкам, они находятся в брюшной полости, по бокам последних грудных позвонков и первых поясничных позвонков; они симметричны и имеют форму, очень напоминающую боб.

Наиболее важными функциями почек являются:

• Фильтровать отходы, вредные вещества и посторонние вещества, присутствующие в крови, и преобразовывать их в мочу.
• Отрегулируйте гидро-солевой баланс крови.
• Отрегулируйте кислотно-щелочной баланс крови
• Производят эритропоэтин, гликопротеин.

Анатомия почек довольно сложна: на рисунке ниже показаны основные анатомические элементы общей почки человека.

Что такое острая почечная недостаточность?

Острая почечная недостаточность - это серьезное заболевание, которое поражает почки и состоит из быстрого и внезапного снижения функции почек.

Другими словами, термин «острая почечная недостаточность» относится к обстоятельству, при котором почки теряют свои функциональные возможности внезапным и неожиданным образом.

При своевременном и адекватном лечении острая почечная недостаточность имеет обратимые последствия . Поэтому его наличие не исключает восстановления почечной функции.

ПОЧЕТНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ: МЕДИЦИНСКОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ

При почечной недостаточности врачи предполагают неспособность почек правильно выполнять свои функции.

ДРУГОЙ ТИП ПОЧЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ: ХРОНИЧЕСКАЯ ФОРМА

Почечная недостаточность также может быть установлена ​​постепенно, из-за механизма медленной эволюции.

Когда потеря почечной функции происходит с вышеупомянутыми модальностями, доктора говорят о хронической почечной недостаточности .

В отличие от острой почечной недостаточности, хроническая почечная недостаточность является состоянием, последствия которого необратимы и лечение которого служит только для замедления ее неумолимого ухудшения.

ЧТО ПРОИСХОДИТ, КОГДА ПОЧКИ РАБОТАЮТ ЗЛО?

При нарушении функции почек пропускаются различные механизмы:

• Механизм утилизации отходов присутствует на уровне крови. Это включает в себя постепенное накопление этих веществ и последующее опьянение крови.

  Двумя важными параметрами, которые описывают количество отходов, накапливающихся в крови, являются азотемия и креатининемия .

  Азотемия - концентрация небелкового азота (или мочевины) в крови; небелковый азот является отходом белкового обмена.

  Креатининемия, с другой стороны, представляет собой концентрацию креатинина в крови; креатинин является продуктом отходов, происходящим из метаболизма креатина в мышцах.

  Высокая азотемия и, соответственно, повышенная креатининемия являются признаками нарушения функции почек.

• Механизм регуляции гидросолевого баланса крови. Это включает накопление жидкости (отек) в различных частях тела, например в ногах или лодыжках.
• Механизм регуляции кислотно-щелочного баланса крови. Из этого происходит изменение уровня электролитов в крови, таких как фосфор и калий.
• Механизм производства эритропоэтина.

причины

Причины острой почечной недостаточности многочисленны и представляют собой довольно сложную тему.

Чтобы облегчить понимание и изучение, врачи решили разделить их на три широкие категории; категории, которые группируют три различных типа условий срабатывания:

• Категория 1: состояния, которые замедляют или блокируют прямой кровоток к почкам.

  Эти условия включают в себя:

• Инфаркт миокарда (или инфаркт);
• Болезни сердца ;
• Печеночная недостаточность ;
• Неадекватное потребление аспирина, ибупрофена, напроксена и других подобных препаратов;
• Аллергические реакции ;
• Сильные ожоги ;
• Сильное обезвоживание ;
• Сильное кровотечение ;
• Неадекватное потребление гипотензивных препаратов.

• Категория 2: состояния или события, которые вызывают прямое повреждение почек.

  Эти условия включают в себя:

• Образование тромбов в артериальных или венозных сосудах почек;
• Образование отложений холестерина в почечных кровеносных сосудах;
• Гломерулонефрит ;
• Так называемый гемолитико-уремический синдром ;
• Инфекции почек;
• Системная красная волчанка ;
• Потребление определенных лекарств, включая химиотерапию и антибиотики, или другие вещества, такие как контрастные жидкости и золедроновая кислота;
• Множественная миелома ;
• Склеродермия ;
• Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура ;
• Интоксикации от алкоголя, кокаина или тяжелых металлов ;
• Васкулит

• Категория 3: условия, которые блокируют поток мочи внутри органов и структур выделительного аппарата.

  Эти условия включают в себя:

• Рак мочевого пузыря ;
• Образование тромбов в мочевыводящих путях ;
• Рак шейки матки, у женщин;
• Рак толстой кишки ;
• Доброкачественная гипертрофия предстательной железы у человека;
• Камни в почках ;
• Рак простаты у человека;
• Повреждение нервных структур, которые контролируют мочевой пузырь.

Факторы риска острой почечной недостаточности

Субъектами, наиболее подверженными риску острой почечной недостаточности, являются: пожилые люди, диабетики, люди, страдающие гипертонией, сердечные пациенты, носители заболевания почек, люди с заболеваниями печени, люди с высоким уровнем холестерина кровь и носители так называемого заболевания периферических артерий.

Симптомы и осложнения

Типичные симптомы и признаки острой почечной недостаточности:

КОГДА ОТНОСИТЬСЯ К ВРАЧУ?

Наличие вышеупомянутых проявлений должно побудить человека немедленно обратиться к своему врачу и проконсультироваться с ним о том, что делать.

Острая почечная недостаточность - это заболевание, которое требует адекватного и своевременного лечения. В противном случае жизнь пациента находится в серьезной опасности.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Острая почечная недостаточность сама по себе является осложнением других состояний или заболеваний.

Сказав это, его дальнейшее ухудшение может совпасть с: обострением присутствующих отеков; Обострение гиперкалиемии с появлением серьезных нарушений сердечного ритма, необходимость проходить диализ, в конечном итоге смерть, особенно при отсутствии адекватного или своевременного лечения.

диагностика

Для правильной диагностики острой почечной недостаточности и ее пусковых причин основополагающими являются следующие: физическое обследование, история болезни, анализы крови, анализ мочи и некоторые диагностические диагностические тесты.

В некоторых ситуациях использование биопсии почки также может быть необходимым, поскольку это полезно для выяснения причин.

АНАЛИЗ КРОВИ

Анализы крови позволяют измерить азотемию и креатининемию и понять, исходя из этих параметров, как работают почки.

Мочевой анализ

Общий анализ мочи дает информацию о причинах и характеристиках почечной недостаточности у человека.

лечение

Лечение острой почечной недостаточности включает терапию, направленную на устранение причин ( причинная терапия ), терапию, направленную на улучшение симптомов и осложнений ( симптоматическая терапия ), диализ и принятие образа жизни, соответствующего обстоятельствам в акт.

Как правило, острая почечная недостаточность требует госпитализации пациента до восстановления почечной функции.

Короче говоря, целью лечения острой почечной недостаточности является устранение причины вышеупомянутого состояния и восстановление нормальной функции почек .

ОСТРЫЙ НЕДОСТАТОЧНЫЙ РЕНАЛ: СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ

Как правило, симптоматическая терапия, которую врачи применяют в случае острой почечной недостаточности, включает в себя:

• Применение препаратов против задержки воды (особенно диуретиков ).
• Введение лекарств, предотвращающих накопление калия в крови ( полистиролсульфонат натрия и тому подобное).
• Использование инфузий кальция, для восстановления нормальной концентрации кальция в крови.

ДИАЛИЗА

Вкратце, диализ - это лечение, которое искусственно воспроизводит определенные функции почек, очищая кровь от избытка продуктов жизнедеятельности и воды.

Рисунок: диализ

ОБРАЗ ЖИЗНИ И ДОМАШНЕГО СРЕДСТВА

Как правило, каждый пациент с острой почечной недостаточностью получает от своего лечащего врача точные инструкции о том, какой тип диеты принимать.

Соблюдение буквы запланированной диеты врача является фундаментальным краеугольным камнем терапевтического процесса.

Наиболее распространенные диетические рекомендации включают в себя:

• Избегайте слишком соленой пищи.
• Предпочитаю продукты с низким содержанием калия.
• Ограничьте прием пищи, богатой белком.
• Ограничьте продукты с высоким содержанием фосфора.

прогноз

В случае острой почечной недостаточности прогноз зависит от инициирующих причин, своевременности диагностики и лечения и, наконец, от общего состояния здоровья пациента.

профилактика

Следуя здоровому образу жизни, лечение даже самых незначительных проблем с почками и уделение внимания использованию определенных лекарств являются основными профилактическими мерами против острой почечной недостаточности.