проктит

всеобщность

Проктит - это воспалительный процесс, затрагивающий прямую кишку, который обычно сопровождается ректальной болью, неприятным ощущением постоянной необходимости дефекации, небольшими ректальными кровоизлияниями и, иногда, утечкой анальной слизи или гноя.

Проктит распознает многочисленные возможные причины возникновения, такие как травматические повреждения, воспалительные заболевания кишечника и венерические инфекционные заболевания или несексуальная передача.

Симптомы Проктит

Чтобы узнать больше: Симптомы Проктит

Воспаление прямой кишки может проявляться через различные симптомы, такие как кровотечение из прямой кишки, утечка слизистой оболочки или гнойных выделений с калом, боль в левой области живота, ощущение переполнения прямой кишки при постоянной необходимости дефекации, запор или диарея (иногда слизисто-кровянистая) ), тенезмы и аноректальные боли и во время эвакуации.

Проктит также может сопровождаться лихорадкой, обезвоживанием, вагинитом, выделением неприятного запаха из влагалища, нарушениями мочеиспускания и уретритом.

Причины и факторы риска

Существует множество возможных заболеваний и состояний, которые могут спровоцировать эпизоды острого и хронического проктита. В общем, причины инфекционного происхождения могут быть различны (типичными являются пища, такая как сальмонелла, шигелла и кампилобактер, и передающиеся половым путем, такие как гонорея, хламидия, генитальный герпес, сифилис, трихомониаз), воспалительные (такие как язвенный колит и болезнь Крона) и ятрогенные (лучевая терапия при лечении опухолей таза, злоупотребление слабительными лекарственными средствами, такими как бисакодил или антидиарейные препараты, и длительная антибактериальная терапия, особенно с линкомицином и клиндамицином).

Исходя из сказанного, среди наиболее важных факторов риска мы отмечаем незащищенные сексуальные отношения (неспособность использовать барьерные методы, такие как презервативы), особенно если они носят анальный характер, но не только (у женщин проктит может быть вызван инфицированными выделениями из влагалища, которые они вступают в контакт с анальной областью), половая распущенность и наличие воспалительных заболеваний кишечника.

осложнения

Возможные осложнения забытого или невосприимчивого проктита к медицинскому лечению включают анемию (связанную с эпизодами кровотечения), язвы прямой кишки (эрозии слизистой оболочки кишечника) и фистулы (реальные перфорации слизистой кишечника, которые зависят от уровня, на котором они возникают они обычно связывают отдельные структуры, такие как различные тракты кишечника, кожи и кишечника, мочевого пузыря и кишечника или влагалища и кишечника).

Диагностика Проктита

Диагноз проктита может быть установлен с помощью тестов, таких как ректальный мазок и копрокультура, связанная с антибиограммой (позволяющая обнаружить инфекционный агент и его восприимчивость к антибиотикам), гибкая сигмоидоскопия (которая позволяет визуализировать внутренние стенки прямой кишки и сигма, возможно, с получением фрагментов биопрайса) и колоноскопия.

Лечение и профилактика

Чтобы быть эффективным, лечение проктита не может игнорировать правильную идентификацию причин происхождения. Если, например, антибиотики особенно полезны в случаях инфекционного проктита бактериальной природы (хламидиоз, гонорея), они совершенно бесполезны и даже опасны в случае вирусных инфекций (генитальный герпес), для которых возможно показаны противовирусные препараты. В случае проктита воспалительного происхождения могут быть назначены противовоспалительные препараты, такие как месалазин (или 5-аминосалициловая кислота), салазопирин или кортикостероиды, которые следует принимать перорально (таблетки) или ректально (свечи или клизма). Эти же лекарства вместе с амифостином также могут быть полезны при проктите с лучевой терапией.