Фонтанелле - черепной фонтанелле А.Григуоло

всеобщность

Фонтаны являются характерными мягкими и перепончатыми пространствами черепа новорожденных, где они пересекают как минимум два разных черепных шва.

Предназначенные для окостенения между 2 и 18 месяцами жизни, фонтаны находятся во всех 6: роднички свода черепа, известные как задняя родничок и передняя родничок, и две пары родничков основания черепа, которого зовут родничок клиновидные (или переднебоковые роднички) и сосцевидные фонтаны (или заднебоковые фонтаны).

Фонтаны придают черепу новорожденного гибкость, которая способствует прохождению головы младенца вдоль родового канала и позволяет мозгу правильно развиваться и расти в течение первых месяцев жизни.

Из-за наличия определенных медицинских условий, фонтаны могут меняться, в результате чего высовывается, шире или уже, чем обычно, или глубже (или утоплен).

Краткий обзор нейрокраниума, свода черепа и основания черепа

Нейрокраниум - это одна из двух больших частей, в которых анатомы разделяют человеческий череп (другая часть - это так называемое splancnocranio).

Нейрокраниум включает в себя 8 костей: лобную кость, две теменные кости, клиновидную кость, решетчатую кость, две височные кости и затылочную кость.

Отделенные друг от друга волокнистыми суставами, известными как черепные швы, эти кости расположены так, что они образуют так называемое свод черепа, в котором находится мозг, и так называемое основание черепа, в котором находится орган слуха и который служит опора вышележащего свода черепа.

Чтобы лучше понять последующее описание родничков, целесообразно указать состав свода черепа и основания черепа: первый результат обусловлен вкладом верхней области лобной кости, двух теменных костей и верхней области кости затылочной; вторая, напротив, является результатом нижних отделов лобной кости, теменных костей и затылочной кости, височных, этикоидных и клиновидных костей.

Что такое Fontanelle?

Роднички, или черепные роднички, представляют собой характерные мягкие и перепончатые области черепа новорожденных, расположенные в точках схождения по меньшей мере трех костей нейрокраниума; согласно другому определению, они также являются характерными мягкими и перепончатыми участками черепа новорожденных, расположенными в точках пересечения (или точках пересечения) по меньшей мере двух разных черепных швов.

Важно отметить, что с выражением «мягкие и перепончатые области черепа» приведенные выше определения указывают на то, что фонтаны - это не окостеневшие пространства, а пространства, покрытые мягкой на ощупь мембраной .

Углубление на черепных швах

Черепные швы представляют собой соединительные линии, присутствующие между различными костями нейрокраниума.

У новорожденных и до определенного возраста черепные швы представляют собой структуры с умеренной гибкостью ; эта гибкость служит нейрокранию для адаптации к процессам расширения и развития мозга, характерным для молодого возраста.

При старении черепные швы являются объектом полностью физиологического процесса слияния, цель которого - сделать свод свода и основание черепа более прочным.

Сопровождает некоторые генетические изменения (например, те, которые вызывают синдром Крузона ), черепные швы могут быть подвержены преждевременному слиянию, процессу, который препятствует правильному расширению и развитию мозга и который в медицине называется краниостеноз (или краниосиностоз ).

анатомия

В черепе новорожденного фонтаны всего 6:

Задний фонтан ;
Передняя родничок ;
Два клиновидных родничка (или переднелатеральные роднички );

Два клиновидных родничка (или переднелатеральные роднички );
Два сосцевидных фонтана (или постеро-боковые фонтаны ).

Как указывалось ранее, фонтаны являются характерными пространствами черепа новорожденного; это означает, что с ростом они исчезают или, что лучше, являются объектом физиологического процесса, так что вместо составляющей мягкой мембраны образуется костная ткань ( процесс окостенения или закрытия фонтанов ).

Задний фонтан

Задняя родничок треугольной формы представляет собой небольшой фонтан, расположенный в точке, где сходятся затылочная и две теменные кости; Рассматривая черепные швы в качестве эталона, это родничок, расположенный в точке, где пересекаются сагиттальный шов (черепной шов, сочленяющий две теменные кости) и поясничный шов (черепной шов, сочленяющий затылочную кость с теменными костями).

Задний родничок - это родничок, который занимает заднюю верхнюю часть нейрокраниума и относится к своду черепа.

С пространственной точки зрения задний фонтан имеет размеры 0, 5 сантиметра у субъектов с белой кожей и 0, 7 сантиметра у субъектов с черной кожей.

У здоровых людей задняя родничок исчезает примерно через 2-3 месяца жизни.

Передний фонтан

Морфологически подобный алмазу, передняя родничок - это родничок, расположенный в точке, где сходятся лобная и две теменные кости; Используя в качестве эталона черепные швы, это родничок с местом пересечения сагиттального шва и венечного шва (черепной шов, который соединяет лобную кость с теменными костями).

Передний родничок - это родничок, который занимает переднезаднюю часть нейрокраниума и относится к своду черепа.

Что касается размеров, у младенца с белой кожей в первый день жизни размер передней родничка может составлять от 0, 6 до 3, 6 сантиметров; с другой стороны, у малыша из черной кожи в первый день жизни он может быть от 1, 4 до 4, 7 сантиметра.

У здоровых людей передняя родничок обычно закрывается на 18-м месяце жизни.

Знаете ли вы, что ...

По статистике передний фонтан закрыт

У скудного 1% детей на третьем месяце жизни
У 38% детей на 12-м месяце жизни е
У 96% детей на 24-м месяце жизни.

Сфеноидальные фонтаны

Клиновидная родничок представляет собой ровную и симметричную родничок (то есть присутствующий в одном и том же положении, как справа, так и слева от черепа) с местом между клиновидной костью, теменной костью, височной костью и лобной костью; рассматривая черепные швы в качестве эталона, это родничок, расположенный в точке пересечения сквамозного шва (черепной шов, который соединяет височную кость с ипсилатеральной теменной костью), сфено-плоскоклеточный шов (черепной шов, который соединяет височную кость с «клиновидная кость» и клиновидно -лобный шов (черепной шов, который соединяет клиновидную кость с лобной костью).

У здоровых субъектов клиновидные роднички подвергаются окостенению примерно на 6-м месяце жизни.

Сосцевидные фонтаны

Клиновидная родничок представляет собой ровную и симметричную родничок, расположенную между височной костью, затылочной костью и теменной костью; Используя в качестве эталона черепные швы, это родничок, расположенный между лямбдоидным швом, теменно-сосцевидным швом (черепной шов между сосцевидной частью височной кости и ипсилатеральной теменной костью) и затылочно-сосцевидным швом (черепной шов между сосцевидная часть височной кости и затылочной кости).

У здоровых людей сосцевидные фонтаны закрываются между 6 и 18 месяцами жизни.

Окостенение Fontanelle

Таким образом, процесс окостенения фонтанов происходит:

Вокруг II-III месяца жизни, для заднего родничка;
Около 18-го месяца жизни, из-за переднего родничка;
Примерно на 6-м месяце жизни, благодаря клиновидному фонтану;
Между 6-м и 18-м месяцами жизни сосцевидный отросток.

Знаете ли вы, что ...

По размеру задние и передние роднички считаются основными фонтанами, в то время как клиновидные и сосцевидные фонтаны являются второстепенными фонтанами.

функция

Фонтаны придают черепу гибкость, которая является фундаментальной в двух решающих моментах жизни любого человека: в момент рождения и в первые несколько месяцев жизни .

Питьевые фонтанчики и роды

При рождении роднички обеспечивают череп деформацией, которая способствует прохождению головы ребенка через родовой канал .

Без родничков череп был бы более жесткой структурой, и это немало бы усложнило бы пересечение ограниченного протока, подобного вышеупомянутому анатомическому каналу.

Питьевые фонтанчики и первые месяцы жизни

В первые несколько месяцев жизни фонтаны обеспечивают нейрокраниум той адаптационной способностью, которая необходима ему, чтобы не препятствовать правильному развитию и росту мозга.

Без родничков нейрокраниум ребенка в первые месяцы жизни был бы структурой, неспособной предоставить энцефальным органам (прежде всего мозгу и мозжечку) правильное пространство для роста.

Чтобы понять функцию фонтанов, читатель думает о том, что произойдет, если он попытается надуть два воздушных шара (оба представляют человеческий мозг), один внутри формуемого контейнера (эквивалент нейрокраниума с фонтанами) и один внутри контейнера жесткая (эквивалентно нейрокранию без родничков): в первой ситуации существует свобода инфляции в том смысле, что формуемый контейнер адаптируется к баллону и его расширению; во второй ситуации, с другой стороны, баллон раздувается, пока не достигнет стенок жесткого контейнера.

болезни

При наличии и из-за определенных медицинских условий фонтаны подвергаются изменениям, которые могут вызвать их выпячивание, раннее закрытие, необычное расширение или чрезмерное опускание .

Когда пульсирует Фонтанель, мы должны волноваться?

Иногда по причинам, еще недостаточно понятным (по мнению некоторых экспертов, сердцебиение сыграет свою роль), фонтаны пульсируют .

Это конкретное явление не должно вызывать беспокойства у родителей, так как это, так сказать, явление совершенно нормальное, поддающееся проверке у многих здоровых детей и при полном здоровье.

Выступающие фонтаны: причины

Аномальный выпячивание родничков является следствием патологического повышения внутричерепного давления, то есть давления, которое растущий головной мозг оказывает на внутренние стенки свода черепа.

Медицинские условия, которые определяют повышение внутричерепного давления, включают:

Энцефалит . Обычно из-за инфекционных агентов, это воспаление мозга.
Гидроцефалия . Это чрезмерное накопление спинномозговой жидкости внутри желудочков головного мозга.

гидроцефалия

Менингит . Обычно ассоциируется с инфекцией, это воспаление мозговых оболочек.
Синдром тряски младенца (также известный как злоупотребление от травмы головы ). Это набор симптомов и признаков, которые влияют на детей в возрасте до жизни, которые становятся жертвами сильных встряхиваний или травм головы.

Увеличенные питьевые фонтанчики: причины

Необычное увеличение и медленное закрытие фонтанов - это два явления, наблюдаемые в присутствии:

Ахондроплазия . Это хрящевая болезнь, которая вызывает непропорциональную карликовость.
Врожденный гипотиреоз . Это недостаточное присутствие гормонов щитовидной железы в крови с момента рождения.
Синдром Дауна Это известное генетическое заболевание из-за присутствия трех хромосом 21;
Гидроцефалия ;
Рахитс . Это дефект минерализации костей, характерный для молодого и очень молодого возраста, который делает кости податливыми и подверженными легкой деформации;
Несовершенный остеогенез . Это генетическое заболевание скелета, которое делает кости человека более уязвимыми и подверженными переломам;
Преждевременные роды ;
Ограничение внутриутробного развития . Врачи говорят об этом состоянии, когда плод не может достичь своего генетического потенциала роста.

Знаете ли вы, что ...

Страх, что касание фонтанов повредит мозг, неоправдан.

В дополнение к мембране, которая образует роднички, на самом деле нижележащий мозг защищен от кожи, более внешне, и от трех оболочек, более внутренне.

Питьевые фонтанчики закрываются рано: причины

Раннее закрытие и чрезмерная узость родничков являются двумя явлениями, которые можно наблюдать при наличии краниосиностоза.

Существуют разные виды краниостеноза; Среди этих типов наиболее распространенными и достойными цитирования являются: вышеупомянутый синдром Крузона, синдром Аперта и синдром Пфайффера .