беременность

Токсоплазмоз при беременности: как установить передачу инфекции плоду?

Вероятность передачи токсоплазмоза плоду варьируется в зависимости от периода беременности, в котором мать заразилась инфекцией: риск низок в начале беременности и увеличивается с течением времени. Напротив, серьезность повреждения, о котором сообщает ребенок, становится больше, как только происходит передача от матери к плоду. В случаях инфекции, зараженной в течение шестого месяца беременности, самопроизвольный аборт, преждевременные роды или плод при рождении могут представлять собой хориоретинит, гидроцефалию (или микроцефалию) и внутричерепную кальцификацию. Эти неврологические признаки могут быть связаны с кожными высыпаниями, атрофией зрительного нерва, нистагмом, желтухой, миокардитом и пневмонией.

В случае вероятного и установленного материнского токсоплазмоза из теста Toxo, чтобы узнать, действительно ли Toxoplasma gondii пересек плацентарный барьер и заразил ребенка, указывается на выполнение амниоцентеза (не ранее 15-й недели беременности). Образец околоплодных вод, взятый в ходе исследования и подвергнутый ПЦР (полимеразной цепной реакции), позволяет подтвердить возможное присутствие ДНК паразита, тем самым диагностируя инфекцию плода. С другой стороны, эхографический мониторинг может показать явные признаки повреждения плода (внутричерепная кальцификация, гидроцефалия, гепатомегалия, задержка внутриутробного развития). После рождения подозрение на врожденный токсоплазмоз подтверждается в основном серологическими исследованиями и наличием признаков заболевания, которые могут появиться даже спустя годы, особенно при отсутствии терапии.