определение
Под циррозом мы имеем в виду патологию, которая приводит к медленному и прогрессирующему рубцеванию печени после хронического повреждения органа; иными словами, цирроз является результатом частых поражений печени, при которых гепатоциты разрушаются и впоследствии замещаются рубцовыми поражениями. Цирроз печени нарушает функции и структуру печени, нанося серьезный вред организму.
причины
Среди основных этиологических агентов, участвующих в циррозе, злоупотребление алкоголем и некоторые гепатиты играют важную роль; однако, даже чрезмерное потребление некоторых лекарств, стеатоз печени, гемохроматоз и закупорка печеночных протоков, вызванные камнями, являются другими возможными факторами риска.
Патологии или злоупотребление алкоголем / наркотиками → воспаленная печень → синтез цитокинов → образование фиброзной ткани, узелков и рубцевание печени
симптомы
Цирроз также может быть бессимптомным; однако больные могут жаловаться на анорексию, асцит, слабость и общее недомогание, потерю веса, отеки, бессонницу, желтуху, опухшие ноги и ступни, спленомегалию.
- Осложнения: абсцессы, гепатокарцинома, бактериальные инфекции, расширенные кровеносные сосуды в желудке и пищеводе.
Диета и питание
Информация о циррозе - лекарства для лечения цирроза не предназначены для замены прямой связи между медицинским работником и пациентом. Всегда консультируйтесь с врачом и / или специалистом, прежде чем принимать цирроз - лекарства для лечения цирроза.
наркотики
В настоящее время до сих пор нет фармакологических методов лечения, способных обратить вспять прогрессирование цирротического заболевания: лекарственные средства, используемые в терапии, способны только замедлять его развитие - понимаемое в негативном смысле - начиная с первопричины. В некоторых случаях хирургическая терапия может спасти жизнь пациента.
Лечение алкогольных субъектов : пациенты, страдающие алкогольным циррозом печени, должны прекратить пить алкогольные напитки. Когда установлена реальная алкогольная зависимость, в которой субъект не может остановиться, рекомендуется подвергнуть пациента определенной терапевтической программе для алкоголиков.
Лечение цирроза печени, вызванного гепатитом : если цирроз печени связан с гепатитом, рекомендуются препараты для лечения основного заболевания. Например:
- Пегинтергерон (ES. Pegasys, Pegintron) принимает 100 мкг препарата в неделю в течение 31 недели; Затем продолжить лечение путем подкожного приема 50 мкг / неделю в течение 35-52 недель.
Препарат также можно принимать в сочетании с ламивудином (например, ламивудин / зидовудин тева, ламивудин тева), для людей с ВИЧ и гепатитом В: в этом случае рекомендуется подкожно вводить 100 мкг пегинтерферона в течение 31 недели и продолжать лечение с 50 мкг в неделю в течение 32-52 недель. (для дополнительной информации: см. статью о препаратах против гепатита)
Лечение, чтобы избежать осложнений от цирроза печени:
- Повышение давления в мелких венах и в воротной вене можно предотвратить, принимая лекарства, которые могут контролировать давление в венах, которые снабжают печень. Эти препараты могут предотвратить сильное кровотечение. Особенно рекомендуются бета-блокирующие препараты: атенолол (например, атенол), тимолол малеат (например, блокадрен), босипролол эмифумарато (например, Конкор). Дозировка и способ приема препаратов должны быть установлены врачом.
- Асцит (избыток брюшной жидкости) можно предотвратить, если принимать диуретики (например, гидрохлоротиазид + амилорид: например, модуретик: принимать по 1-2 таблетки в день в составе 5 мг амилорида и 50 мг гидрохлоротиазида. Или Esidrex в составе. по 25 мг таблеток гидрохлоротиазида, принимаемых 1-2 раза в день, и корректируют привычки питания, например, употребляя пищу с низким содержанием соли. В некоторых случаях для лечения варикозного расширения вен и асцита от цирроза печени рекомендуется процедура, называемая трансъюгулярной катетеризацией печеночных вен.
- Если цирроз печени вызван бактериальными инфекциями, рекомендуется продолжать прием антибиотиков, направленных против ответственного патогена. Например: амоксициллин (например, амоксициллин, амоксил и тримокс, цимокс, аугментин), офлоксацин (например, экзоцин, офлоцин, при инфекциях E. Coli и Klebsiella pneumoniae ) и т. Д. Выбор антибиотика, а не другого, зависит от ответственного за возбудителя.
- В контексте тяжелого цирроза печени установленное увеличение токсинов в крови можно лечить с помощью лекарств, указанных для лечения печеночной энцефалопатии (осложнение тяжелой печеночной недостаточности и распространенного цирроза печени). В этом случае наиболее широко используемым лекарственным средством в терапии является лактулоза (например, Normase, Duphalac, Verelait, Laevolac EPS: первоначально принимайте 30 мл препарата перорально три раза в день или 300 мл вещества в 700 мл воды или физиологического раствора., через клизму, каждые 4-6 часов. Поддерживающая доза: 30-45 мл перорально 3 раза в день). В таких обстоятельствах пациент должен скорректировать свою диету. Проконсультируйтесь с врачом.
- Поскольку цирроз может перерасти в рак, рекомендуется регулярно сдавать анализы крови и другие целевые анализы, чтобы бороться с раком с первых признаков.
Лучшее лекарство от цирроза печени, несомненно, является профилактикой:
- Не употреблять алкоголь
- Используйте некоторые лекарства с осторожностью
- Ограничить использование НПВП в случаях хронического гепатита
- Фармакологическое лечение сердечной недостаточности
- Соблюдайте сбалансированную диету, обращая внимание на ограничение потребления соленой пищи
- Принимайте пробиотики, чтобы сбалансировать кишечную бактериальную флору