Как выйти из депрессии

всеобщность

Депрессия - это расстройство, которое может иметь важные последствия для жизни людей, которые страдают от нее. В некоторых случаях это состояние затрудняет учебу или работу, поддержание эмоциональных и социальных отношений, чувство интереса или удовольствия от обычной повседневной деятельности.

К сожалению, люди, которые страдают от депрессии, редко распознают симптомы и не обращаются за медицинской помощью. На самом деле, эта болезнь может быть преодолена и преодолена .

Лечение индивидуально : то, что эффективно для одного человека, может не работать для другого. Поэтому терапевтический путь выхода из депрессии должен быть определен с помощью врача-специалиста в зависимости от характеристик человека и болезни.

какие

Депрессия (также называемая серьезным депрессивным расстройством) представляет собой состояние, характеризующееся рядом симптомов, которые возникают одновременно в течение определенного интервала времени. Эти проявления значительно мешают повседневной жизни и вызывают серьезные страдания у человека, который страдает от этого.

«Шпионов» депрессии может быть много, но обычно они включают в себя:

Постоянная грусть и / или очень сильное снижение настроения;
Малое желание заниматься и потеря интереса к нормальным вещам (например, работа, социальная жизнь или отношения);
Неспособность испытывать удовольствие (ангедония);
Изменения в биологических ритмах (таких как, например, плохой сон и изо всех сил, чтобы "цементировать" по утрам);
Трудности с концентрацией внимания, потеря памяти и другие расстройства когнитивных способностей.

Физические и соматические нарушения, такие как головные боли, недостаток энергии и миалгия, также являются сигналом тревоги. Чтобы говорить о депрессии, необходимо, чтобы симптомы присутствовали весь день и длились не менее двух недель.

причины

Чтобы понять, как выйти из депрессии, необходимо знать, что даже сегодня механизмы, лежащие в основе этого сложного заболевания, полностью не известны.

Однако в последние годы некоторые аспекты были прояснены, и представляется, что нарушение может быть вызвано взаимодействием нескольких запускающих элементов.

В частности, кажется, что они могут вмешаться:

Биологические факторы : депрессия, по-видимому, в основном связана с биологическими изменениями, которые влияют на функции мозга. Они еще не полностью выяснены, но это может быть связано с дисфункцией некоторых нейротрансмиттеров, веществ, которые обеспечивают нормальную передачу нервных импульсов. На самом деле они играют важную роль в механизмах, которые регулируют настроение, отношения с внешним миром и способность реагировать на эмоциональные раздражители.
Генетические факторы : у некоторых людей есть предрасположенность к развитию депрессии. В некоторых случаях эта повышенная восприимчивость обусловлена генетически и является наследственной: это подтверждается тем фактом, что часто у большего числа членов одной семьи развивается депрессия.
Психосоциальные факторы : депрессия может возникнуть без видимой причины; однако часто первый эпизод вызван внешними обстоятельствами и может быть связан с негативным инициирующим событием, таким как болезненный и стрессовый прошлый опыт, разочарования и отношения с друзьями или семьей, которые не приносят удовлетворения. Определенные характерные и психологические особенности субъекта также могут предрасполагать к депрессии. В частности, интровертированные и робкие субъекты уязвимы или те, кто легко вступают в кризис в случае напряженности или страдают от межличностной зависимости.
Факторы окружающей среды : у некоторых людей, склонных к депрессии, симптомы проявляются только в том случае, если они сталкиваются с некоторыми ситуациями в течение жизни. Например, несоответствие между естественными и социальными ритмами увеличивает шансы заболеть. Кроме того, плохо выполняются отношения или неудовлетворительная работа. Другими предрасполагающими факторами являются недостаточный отдых, плохое воздействие солнечного света и злоупотребление алкоголем и наркотиками.

Симптомы, признаки и осложнения

Чтобы выйти из депрессии, важно распознать симптомы, как можно раньше поставить диагноз и начать эффективный терапевтический путь.

Болезнь объявляется, в частности, серией сигналов, которые возникают одновременно, в течение определенного интервала времени, и представляют собой изменение по сравнению с предыдущим уровнем функционирования.

Критерии диагностики депрессии

Для того, чтобы говорить о депрессии, врач должен подвергнуть пациента полному обследованию с целью выявления наличия как минимум пяти или более из следующих симптомов:

Постоянная грусть, беспокойство и чувство пустоты;
Отчаяние и совершенно пессимистический взгляд на жизнь;
Чувство самоуничижения или чрезмерного, постоянного или неуместного чувства вины;
Заметное снижение интереса или удовольствия от выполнения обычных действий, которые ранее были удовлетворительными или полезными;
Недостаток или избыток энергии, постоянное чувство усталости или, наоборот, волнения;
Значительное увеличение или потеря веса, полностью независимая от воли человека (или снижение или увеличение аппетита);
Нарушения сна (гиперсомния, бессонница или частые пробуждения ночью);
Чувство «замедления» и трудности в способности сконцентрироваться, запомнить или принять решение;
Постоянная боль или другие постоянные физические симптомы, не вызванные физическим заболеванием или травмой;
Мысли о периодической смерти, идеации или попытке самоубийства.

По крайней мере, одним из симптомов должно быть подавленное настроение или потеря интереса или удовольствия . Важными элементами, на которые следует обратить внимание, являются рецидивы и длительность симптомов, которые должны проявляться в течение большей части дня, почти каждый день и в течение как минимум двух недель .

Общие элементы

Чтобы выйти из депрессии, нужно знать, что эта болезнь может проявляться с разной степенью тяжести . У некоторых людей наблюдаются симптомы низкой интенсивности, связанные с конкретными моментами жизни; другие чувствуют себя настолько подавленными, что не могут выполнять обычные повседневные дела.

Различные формы депрессии, хотя они могут представлять себя по-разному, имеют некоторые общие черты:

Почти всегда первый депрессивный эпизод вызван легко опознаваемым событием, воспринимаемым человеком как важная и недопустимая потеря; последующее выпадение может появиться, без видимого триггера .
Симптомы вызывают клинически значимое расстройство или функциональные нарушения в важных ситуациях повседневной жизни (социальная, рабочая, эмоциональная, семейная и т. Д.).
Депрессивные эпизоды длятся, по крайней мере, две недели, проявляясь рядом симптомов, которые не могут быть связаны с другими причинами (такими как гормональная дисфункция, гипотиреоз или фармакологическое лечение).

диагностика

Выход из депрессии возможен: достаточно распознать проблему и решить ее с помощью медицинской помощи. Среднее время для постановки диагноза депрессии очень велико: между появлением первых симптомов и началом терапии оценивается в среднем два года.

Позднее решение обратиться к врачу отрицательно влияет на проявления, эффективность лечения и выздоровление от болезни.

терапия

Депрессия является сложным расстройством, которое не всегда проявляется четко и может быть связано с другими заболеваниями. По этой причине терапия высоко персонализирована и требует небольшой дозы терпения : прежде чем найти наиболее эффективные стратегии для выхода из депрессии, могут потребоваться еще больше попыток.

Прежде всего, важно соблюдать сроки лечения и методы, указанные врачом общей практики или психиатром, в зависимости от различных потребностей или серьезности патологии. Если показания не соблюдаются должным образом, на самом деле, вероятно, что терапевтический путь к выходу из депрессии не работает или возникают рецидивы для обострения симптомов или повторного воздействия факторов риска.

психотерапия

В более легких формах может быть показана только психотерапия для преодоления депрессии с целью устранения или уменьшения симптомов заболевания.

Некоторые из возможных вмешательств:

Когнитивно-поведенческая терапия : это лечение основано на серии индивидуальных интервью. Цель состоит в том, чтобы помочь человеку принять новые точки зрения, побуждая их минимизировать и решать свои проблемы. Кроме того, когнитивно-поведенческая психотерапия вмешивается, изменяя ожидания в отношении себя и помогает выявить негативные и дисфункциональные способы мышления. Это позволяет пациенту осознать порочные круги, которые поддерживают и усугубляют болезнь. Наконец, врач рекомендует субъекту заниматься приятной и полезной деятельностью. В конце курса важно настроить поддерживающую терапию, которая вмешивается в стратегии, полезные для предотвращения рецидивов.
Психообразование : члены семьи и пациенты информируются о патологии, чтобы создать общие знания, которые помогают людям следить за лечением. В процессе выхода из депрессии важно иметь рядом с собой гостеприимную и понимающую семью, которая не стимулирует чувство стыда, но поддерживает все фазы болезни. Поскольку рецидивы являются легкими, люди, находящиеся рядом с субъектом, также «обучены» распознавать симптомы, предвещающие новый депрессивный эпизод.
Межличностная терапия : кажется, что она эффективна, особенно когда она используется в сочетании с медикаментозным лечением. Цель состоит в том, чтобы укрепить социальную сеть депрессивного человека, помочь ему выйти из социальной изоляции и преодолеть нерешенные проблемы.

наркотики

Чтобы выйти из среднетяжелых форм депрессии, психотерапия почти всегда связана с фармакологическим лечением.

Учитывая также биологические основы заболевания, необходимо установить терапевтический протокол, который действует в этом смысле. На самом деле, наиболее широко используемые препараты - это антидепрессанты, которые действуют путем модулирования действия нейротрансмиттеров. Наиболее подходящая терапия для конкретного случая назначается психиатром: необходимо помнить, что депрессия не одинакова для всех, и крайне важно максимально точно определить дискомфорт, чтобы иметь возможность правильно откалибровать используемый активный ингредиент, Дозировка, сроки и способы применения.

Что касается антидепрессантов, то они в основном используются:

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) : напр. флуоксетин, пароксетин, сертралин и эсциталопрам;
Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (SNRIs) : ex. дулоксетин и венлафаксин;
Ингибиторы обратного захвата норэпинефрина и дофамина (NDRI) : например, бупропион;
Трициклические антидепрессанты : отл. имипрамин, нортриптилин и амитриптилин;
Ингибиторы моноаминоксидазы - МАО : отл. транилципромин, фенелзин и изокарбоксазид.

Другие лекарства, используемые для депрессии:

Стабилизаторы настроения : они регулируют тон, пытаясь стабилизировать его с течением времени;
Антипсихотики : действуют против маниакальных симптомов;
Анксиолитики-снотворные : ослабляют беспокойство и тревогу.

Альтернативные методы лечения

В связи с фармакологическим лечением и психотерапией, чтобы выйти из депрессии, врач может также порекомендовать использование других методов, таких как:

Методы релаксации : они особенно полезны, когда депрессия также связана с симптомами тревоги. Во время сеанса используются управляемые фантазии, вызывание приятных образов и контроль дыхания;
Световая терапия : состоит в том, чтобы в течение 30 недель в течение нескольких недель воздействовать на специальную лампу, которая обеспечивает точные световые стимулы. Лечение вмешивается, уравновешивая уровни мелатонина и серотонина, двух гормонов, участвующих в развитии депрессии. «Светотерапия» всегда должна назначаться специалистом и может проводиться в больницах или специализированных центрах. На рынке также есть светильники для домашнего использования.
Фитотерапия : средство противодействия тревоге, бессоннице и депрессии, может быть представлено природной медициной. Также в этом случае врач может посоветовать наиболее подходящее лекарство для характеристики и состояния человека. При наличии депрессии зверобой (или зверобой) и родиола могут поднять настроение. Другими особенно полезными средствами являются пассифлора и валериана (успокоительные средства), ромашка, боярышник и мелисса (успокаивают спазмы в животе или мышцах, связанные с возбуждением), горький апельсин и липа (способствуют расслаблению).

Любой совет

Чтобы чувствовать себя лучше и снизить риск впасть в депрессию, важно вести здоровый образ жизни .

В частности, желательно:

Соблюдайте сбалансированную диету, избегая продуктов, которые содержат возбуждающие (без избытка кофеина, теина или шоколада) или слишком много жира и сахара;
Ограничить употребление алкоголя и наркотиков: они оказывают негативное влияние на центральную нервную систему и психические функции;
Практикуйте регулярные физические упражнения с не менее 40-60 минут здорового движения 3-4 раза в неделю;
Спите достаточно часов и старайтесь не терять слишком много сна;
Не стоит недооценивать основные сигналы тревоги, такие как потеря интереса или удовольствия от обычной повседневной деятельности;
Старайтесь не изолировать себя, оставаясь на связи с членами семьи и с вашей сетью друзей;
Не принимайте важных решений в то время, когда вы чувствуете себя особенно деморализованным.