Статьи по теме: Корь

определение

Корь - очень заразное инфекционное заболевание, характерное для детского возраста. Он вызывается парамиксовирусом рода Morbillivirus, который передается при прямом контакте или по воздуху через носовые, глоточные и оральные выделения, выделяемые при кашле, чихании или разговоре.

Корь входит в группу экзантематозных заболеваний. Фактически, типичным проявлением является появление пятнисто-папулезной сыпи, которая распространяется от шеи к голове и всему телу.

Наиболее распространенные симптомы и признаки *

  • Фебрильные судороги
  • Ушиб
  • сыпь
  • Fotofobia
  • лейкопения
  • Надутый язык
  • Красный язык
  • Пятна Кёплика
  • запачкай
  • менингит
  • тромбоцитопения
  • Красные точки на языке
  • Нефритический синдром

Дальнейшие показания

После инкубационного периода в 7-18 дней корь начинается с продромальных симптомов, сходных с симптомами обычного гриппа: лихорадка (почти всегда высокая), ринит, сухой кашель, конъюнктивит, потеря аппетита и головная боль. Незадолго до экзантематозной фазы появляется знак Кёплика - энантема, характеризующаяся небольшими белесоватыми пятнами на слизистой оболочке полости рта (на уровне коренных зубов), окруженная воспалительным ореолом. Фарингодиния развивается. Сыпь начинается через 3-5 дней после появления симптомов (обычно через 1-2 дня после появления пятен Кеплика). Сыпь начинается на лице, спереди и ниже ушей и по бокам шеи, в форме округлых розовых пятен, едва заметных и с нерегулярными контурами. Пятна быстро сопровождаются папулами. Поражения постепенно распространяются на туловище и конечности (нисходящая сыпь); кроме того, пятна становятся все более многочисленными и имеют тенденцию сливаться вместе, образуя крупные красные пятна. При сильных высыпаниях могут появляться петехии и синяки. Одновременно с появлением экзанта наблюдается резкое повышение температуры (температура пациента может превышать 40 ° С), периорбитальный отек, покраснение глаз, светобоязнь и слабый зуд. Сыпь сохраняется около 5-6 дней. Период десквамации следует: температура падает, пациент улучшается, и сыпь быстро начинает исчезать, оставляя пигментацию медного цвета, сопровождаемую легкой десквамацией.

В дополнение к типичной форме, возможно, что корь проявляется в ослабленных или нетипичных формах. Например, у взрослых корь может проявляться сильнее, а осложнения встречаются чаще, чем у детей. Возможными осложнениями кори являются отит среднего уха, пневмония, ларингит, диарея и энцефалит.

Диагноз основывается на клиническом распознавании типичных высыпаний болезни или пятен Кеплика. Наличие кори может быть подтверждено серологическими тестами и исследованием вируса с помощью культурального теста или обратной транскрипции-ПЦР. Специфической терапии кори нет: поддерживающая терапия включает отдых, легкую диету, увлажнение и симптоматические средства от лихорадки и кашля. Вакцинация очень эффективна.