Гастроэнтерит является кишечным расстройством, которое проявляется специфической клинической симптоматикой, которая может начаться аналогичным образом из-за различных этиологических агентов.
причины
симптомы
Чтобы узнать больше: симптомы гастроэнтерита
Гастроэнтерит - это кишечные страдания, которые вызывают, по крайней мере, три диарейных выделения (не сформированный и жидкий стул) или, по крайней мере, увеличение ежедневной эвакуации по сравнению с обычными привычками субъекта; это связано с пищевой рвотой (еще один симптом, указывающий на инфекционный гастроэнтерит).
Гастроэнтерит также может проявляться атипичными симптомами; в частности, в наиболее тяжелых формах гастроэнтерит является причиной очень серьезных системных нарушений; Стоит упомянуть гемолитическо-уремический синдром (E.coli VTEC), синдром Гийена-Бане (кампилобактериоз) и тяжелое недоедание с нарушениями развития и роста.
классификация
Гастроэнтерит можно классифицировать по продолжительности симптомов:
- Острый гастроэнтерит обычно проходит в течение нескольких дней, и в любом случае НИКОГДА не проходит две недели.
- ПЕРСИСТЕНТНЫЙ гастроэнтерит имеет более медленное течение и не исчезает до 14 дней
- Хронический гастроэнтерит, как следует из его названия, проявляется в течение более 30 дней.
Инфекционный гастроэнтерит
Возбудителей, потенциально ответственных за инфекционный гастроэнтерит, много; чрезвычайно важная часть этих заболеваний вызвана зоонозами, которые передаются от животных к пище и приводят к пищевому отравлению человека .
Возбудителями, потенциально ответственными за гастроэнтерит, являются: вирусы, бактерии, простейшие, грибы и гельминты; основные из них:
- Среди вирусов: норовирус, астровирус, ротавирсус и аденовирус.
- Среди бактерий: сальмонелла, Campylobacter spp. E.Coli (6 штаммов), Vibrio spp., Aeromonas spp., Yersinia, Bacillus cereus, Clostridium perfrigens, Staphylococcus aureus enterotoxicogen, Listeria monocytogenes и Shigella spp.
- Среди паразитов: Cryptosporidium, Microsporidi, Giardia, Cyclospora cajetanensis и Entamoeba histolyca.
Гастроэнтерит в Европе
В развитых странах инфекционный пищевой гастроэнтерит имеет очень низкую смертность, но особенно высокую заболеваемость (это означает, что патология очень частая, но редко приводит к летальному исходу); Есть более серьезные последствия в среднесрочной и долгосрочной перспективе, особенно в случае заражения E.Coli VTEC и Campylobacter .
NB . В Европе случаи зоонозов, связанных с сальмонеллой, постепенно уменьшаются.
Таблица, относящаяся к уровню уведомлений на 100 000 жителей основных этиологических агентов в Европе в 2010 году
| болезнь | Уровень уведомлений на 100 000 жителей |
Кампилобактериоз | 48, 60 |
сальмонеллез | 21, 50 |
иерсиниоз | 1, 58 |
VTEC | 0, 83 |
Листериоз | 0, 35 |
эхинококкоз | 0, 23 |
бруцеллез | 0, 07 |
Трихинеллез | 0, 05 |
Туберкулез, вызванный M. bovis | 0.03 |
Распространение острого гастроэнтерита в Италии
Начиная с 1990-х годов, показатель заболеваемости гастроэнтеритом в Италии оценивается благодаря источникам исследований SIMI и ISTAT; Вместо того, чтобы распространяться на дисперсионные и плохо продуцирующие воздействия, ниже мы проиллюстрируем изображение NATIONAL стандартизированного распределения для 100 000 человек: не брюшного тифа (SNT), инфекционной диареи, не от сальмонеллы (DINS) и Focola di Food Toxination (FTA).
Источники : Департамент ветеринарного здравоохранения и безопасности пищевых продуктов; Высший институт здоровья, Рим.
Система эпиднадзора за инфекционными заболеваниями и гастроэнтеритом в Италии
В Италии эпиднадзор за инфекционным гастроэнтеритом осуществляется через Информационную систему инфекционных заболеваний, которая устанавливает ОБЯЗАТЕЛЬСТВО по уведомлению для списка инфекционных заболеваний, разделенного на IV класса, плюс V-класс, который также включает зоонозы, представляющие в основном ветеринарный интерес.
Справочная таблица для уведомлений о классах инфекционных заболеваний в Италии
Источники : Национальный институт здравоохранения - наблюдение и диагностика острого гастроэнтерита в Италии
Диффузия в мире
Инфекционный гастроэнтерит серьезно поражает наиболее обездоленные группы населения (третий мир), представляя собой вторую причину заболеваемости и смертности в мире.
Гастроэнтерит распространяется с важными географическими вариациями, в основном определяемыми распространенностью патогенных факторов (различающихся в разных пораженных областях) и наличием профилактической, клинической, диагностической и терапевтической медицинской помощи.
В промышленно развитых странах заболеваемость гастроэнтеритом составляет 1, 2-1, 9 эпизода на человека в год, чаще встречается у очень молодых людей (<3 года, 2, 5 эпизода) и имеет сезонный пик в зимние месяцы., что связано с большей разработкой кишечных вирусных этиологических агентов, таких как норовирус и ротавирус .
Напротив, в развивающихся странах гастроэнтерит имеет ЗАБОЛЕВАНИЕ, превышающее 10 эпизодов на человека в год, и только у 1/10 из них есть возможность обратиться к врачу; только 7% из этих пациентов, страдающих от гастроэнтерита, могут воспользоваться госпитализацией.
В заключение, в мире гастроэнтерит ассоциируется со смертностью, равной или превышающей 3 000 000 в год, и, хотя в слаборазвитых странах большинство касается детей, в промышленно развитых районах (помимо меньшей частоты) смертность от гастроэнтерита вызывает обеспокоенность. особенно пожилые люди> 70 лет.
