наркотики

Препараты для лечения невралгии тройничного нерва

определение

Невралгия тройничного нерва - это хроническое невропатическое расстройство, характеризующееся интенсивной лицевой болью в областях, иннервируемых пятым черепным нервом, иначе известным как тройничный нерв.

Тройничный ствол иннервирует как правую, так и левую сторону лица. Однако пациенты, страдающие невралгией тройничного нерва, редко испытывают боль на обеих сторонах лица. В большинстве случаев, на самом деле, боль односторонняя.

При отсутствии адекватного лечения невралгия тройничного нерва с течением времени все больше и больше ухудшается, что негативно сказывается на жизни пациентов, которые страдают от нее.

причины

В большинстве случаев невралгия тройничного нерва вызывается сжатием самого тройничного нерва, вызванного контактом последнего с кровеносным сосудом, который проходит рядом с ним. Повторное сжатие может вызвать эрозию миелиновой оболочки, которая выстилает нерв, тем самым вызывая изменение проводимости нервных импульсов.

Однако повреждение миелиновой оболочки также может быть вызвано другими заболеваниями и расстройствами, такими как, например, рассеянный склероз, некоторые аномалии кровеносных сосудов, такие как аневризмы, образование кист, инсульт, опухолевые заболевания или осложнения после инфекций, вызванных Опоясывающий лишай

Приступ невралгии может быть вызван простыми действиями, такими как разговор, жевание или чистка зубов.

симптомы

Симптом, который характеризует невралгию тройничного нерва, - это внезапная и интенсивная боль, которая затрагивает определенные области лица, такие как челюсть, щека, верхняя челюсть, глаз или лоб.

Кроме того, покалывание и / или онемение могут также возникать до появления боли. Продолжительность нервного приступа может варьироваться от нескольких секунд до двух минут или может повторяться несколько раз в течение дня.

Другими симптомами, которые могут возникнуть у пациентов, страдающих невралгией тройничного нерва, являются шум в ушах, боль в ушах, боль в глазах, светобоязнь, боль при жевании, парестезия и мышечные спазмы.

Наконец, в некоторых случаях невралгия тройничного нерва может повлиять на жизнь пациента таким негативным образом, что способствует развитию депрессии.

Информация о невралгии тройничного нерва - лекарства и лекарства не предназначена для замены прямой связи между работником здравоохранения и пациентом. Всегда консультируйтесь с врачом и / или специалистом, прежде чем принимать невралгию тройничного нерва - лекарства и лекарства.

наркотики

Лечение первой линии при невралгии тройничного нерва является фармакологическим. Лекарства, которые обычно назначают, являются противосудорожными и антидепрессантами, так как они особенно эффективны при лечении нейропатической боли.

В тех случаях, когда фармакологическое лечение неэффективно, а в более серьезных случаях, однако, врач может принять решение прибегнуть к хирургическому вмешательству, воздействуя на кровеносные сосуды, которые оказывают компрессию на тройничный нерв.

Если невралгия вызвана другими заболеваниями или расстройствами, то необходимо устранить основную причину, вызвавшую возникновение расстройства.

Противосудорожные

Противосудорожные средства представляют собой лекарственные средства, обычно используемые в терапии эпилепсии, но которые особенно полезны также при лечении невропатической боли. Фактически, противосудорожные препараты являются лучшим выбором для пациентов, страдающих этим расстройством. Однако из-за побочных эффектов, которые могут вызывать эти препараты, их использование должно осуществляться только под строгим контролем врача.

Среди наиболее используемых активных ингредиентов мы вспоминаем:

  • Карбамазепин (Tegretol ®): карбамазепин является наиболее используемым противосудорожным средством при лечении невралгии тройничного нерва. Он доступен для перорального применения в форме таблеток. Начальная доза, обычно используемая у взрослых, составляет 200-400 мг препарата в сутки. Эту дозу можно увеличивать до тех пор, пока боль не исчезнет, ​​а затем снова уменьшить, чтобы достичь наименьшей эффективной дозы для поддержания контроля над симптомами. С другой стороны, у пожилых пациентов назначаются более низкие дозы лекарств.
  • Габапентин (Neurontin ®): для лечения невропатической боли начальная доза габабентина, которую обычно вводят, составляет 300-900 мг в день. После этого врач может принять решение об увеличении дозы вводимого препарата до достижения наиболее адекватной поддерживающей дозы для каждого пациента.

Трициклические антидепрессанты

Трициклические антидепрессанты также могут быть полезны при лечении невралгии тройничного нерва, но часто используются для лечения депрессии, которая может возникать в связи с нейропатической болью.

Среди этих препаратов мы вспоминаем:

  • Амитриптилин (Laroxyl ®): начальная доза амитриптилина, обычно используемая для лечения невропатической боли, составляет 12, 5-25 мг в день. Впоследствии врач может увеличить дозу принимаемого препарата до достижения оптимальной поддерживающей дозы для каждого отдельного пациента.