Диета менопаузы

всеобщность

Диета в период менопаузы должна быть запрограммирована с учетом всех физиологических и парафизиологических изменений, происходящих в женском организме.

Гормональные изменения, которые характеризуют менопаузу, значительно изменяют потребности в питании и риски для здоровья женщин; планирование диеты в этот период жизни имеет целью полностью удовлетворить все необходимые потребности и гарантировать женщинам хорошее состояние общей формы.

Кальций и Витамин D

Наиболее важным изменением, от которого зависит большинство небольших различий между пре- и постменопаузой, является дефицит эстрогена; Эстрогены, как правило, являются женскими стероидными гонадными гормонами, которые действуют системно.

Одним из наиболее важных (и также наиболее известных) расстройств, связанных с дефицитом эстрогена, является изменение кальцификации кости, которое, если им пренебречь (или в присутствии других факторов риска), может привести к остеопорозу : чтобы предотвратить его возникновение женщины в период менопаузы могут получить заместительную гормональную терапию .

На этом этапе, когда гарантируется гормональный гомеостаз, важно обеспечить, чтобы соотношение синтеза и ремоделирования кости не изменялось из-за недостатка минералов (кальций-Ca) и / или витаминов (Calciferol-vit. D); В связи с этим диета при менопаузе играет фундаментальную роль.

В менопаузе пищевая потребность в кальции - необходимом минерале для синтеза гидроксиапатита в скелете - составляет 1200-1500 мг / день, а в вита. D составляет 10 мкг / день. В связи с этим целесообразно, чтобы женщины с переходной экономикой вместе со своим врачом и / или специалистом по питанию оценивали, если в дополнение к диете для менопаузы и воздействия солнечного света - полезно для эндогенного синтеза вит. D - целесообразно увеличить потребление минерала и кальциферола за счет приема лекарств или пищевых добавок.

ПОЖАЛУЙСТА, ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ

Заместительная терапия эстрогенами (TOS) рекомендуется для уменьшения симптомов, связанных с менопаузой, и, как уже объяснено, для снижения риска остеопороза; однако необходимо добавить, что экзогенные эстрогены способны также ограничивать увеличение частоты возникновения рака эндометрия (матки), которое регистрируется в случае ЗГТ на основе одного только прогестина; однако некоторые экспериментальные исследования показали, что гормональная терапия эстрогенами, проводимая в массовом порядке и в течение длительного времени, может значительно увеличить риск возникновения рака молочной железы. На эту возможность влияют многочисленные переменные, такие как наличие других факторов риска, таких как гипертриглицеридемия (см. Выше) и плотность эстрогенных рецепторов на ткани молочной железы.

Жиры и Холестерин

Не менее важным является биохимический аспект, связанный с липидами, липопротеинами и, следовательно, с сердечно-сосудистым риском. На самом деле известно, что на протяжении всего периода фертильности эстрогены играют важную защитную роль против кровеносных сосудов; Эти гормоны действуют на печеночные рецепторы липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), способствуя их удалению из кровотока и способствуя сохранению хорошей сердечно-сосудистой системы. Однако при уменьшении выработки эстрогена может происходить патологическое повышение уровня липидов в крови, что приводит к увеличению риска сердечно-сосудистых осложнений; В связи с этим при диете в период менопаузы необходимо избегать:

Увеличение общего холестерина в крови и особенно холестерина ЛПНП
Относительная избыточная прибавка в весе висцерального осадка (тип андроида)

Диета в период менопаузы также должна учитывать, что, как показывают некоторые исследования, одним из предрасполагающих факторов риска развития рака молочной железы является повышение уровня триглицеридов в крови. Это означает, что в дополнение к ограничению количества экзогенного холестерина и насыщенных жиров для предотвращения гиперхолестеринемии следует тщательно измерять тип пищи и порцию продуктов с преимущественно углеводными продуктами; Это связано с тем, что склонность к гипергликемии способствует синтезу триглицеридов, значительно повышая их концентрацию в крови.

Фитоэстрогены

С помощью питания невозможно существенно уменьшить симптомы, связанные с менопаузальным синдромом: приливы, ночные поты, бессонница, беспокойство, раздражительность, изменения настроения, нехватка памяти, снижение концентрации внимания и снижение сексуального влечения. Тем не менее, менопаузальная диета может оказать положительную помощь медикаментозной терапии, обеспечивая хороший запас растительных эстрогенов или фитостеролов. Эти молекулы, уже известные своей способностью уменьшать всасывание холестерина в кишечнике, могут также имитировать эстрогенное действие на системном уровне, успокаивая (более или менее чувствительно) симптомы, связанные с менопаузой. Фитоэстрогены широко встречаются в бобовых (особенно соя), а также могут быть найдены на рынке в виде пищевых добавок (изофлавоны сои, красный клевер, цимицифуга).

железо

Единственный положительный аспект, связанный с менопаузой, следовательно, с прерыванием менструального цикла, касается потребности в железе (Fe); с аннулированием кровопотери, связанной с отслоением слизистой оболочки эндометрия матки, потребление железа снижается с 18 мг / день для фертильной женщины до 10 мг / день для женщины в период менопаузы.